135例青光眼抑郁癥患者中醫體質辨識調查報告

王群 曹岐新 顧建英

浙江省湖州市中醫院浙江湖州313000

135例青光眼抑郁癥患者中醫體質辨識調查報告

王群 曹岐新 顧建英

浙江省湖州市中醫院浙江湖州313000

青光眼抑郁癥中醫體質

本研究對青光眼抑郁癥患者中醫體質類型進行分析，探討青光眼抑郁癥患者的中醫體質特點。

1 資料與方法

1.1 調查對象：選取2012年3月～2016年12月我院門診或住院確診為青光眼抑郁癥患者135例。其中男61例，女74例；年齡40～87歲，平均63.4±9.6歲。

1.2 調查內容：包括患者一般情況和中醫體質分類與判定量表。前者包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻、職業、文化程度、有無其他疾病或家族遺傳病。后者根據《中醫體質分類與判定》評定，包括9個亞量表構成，共6O個條目，各亞量表轉化分數為0～100分。

1.3 調查方法：調查前對本科室醫護人員進行調查內容培訓。視力不佳或理解力差的患者，由醫護人員協助完成。回收的調查問卷，逐條檢查，確認合格。

2 結果

2.1 一般情況：總共發放調查問卷135份，回收135份，其中有效問卷132份，3份問卷因字跡潦草無法辨認而被視為無效問卷，有效回收率為97.8%。

2.2 中醫體質分布：主要以氣郁證為主。見表1。

2.3 不同性別、年齡中醫體質分布：男女均以氣郁質最多見，女性其次為陰虛質、氣虛質、陽虛質、濕熱質、瘀血質、平和質、痰濕質、特稟質。男性其次是氣虛質、陰虛質、陽虛質、濕熱質、瘀血質、痰濕質、平和質、特稟質。40～50歲及50～60歲以氣郁質、氣虛質多見，＞60歲以氣郁質、陰虛質多見。見表2。

表1 132例患者體質類型分布情況

表2 不同性別、年齡青光眼抑郁癥患者中醫體質分布

2.4 不同抑郁程度體質分布：以輕中度抑郁為主，輕度抑郁者以氣郁、氣虛體質為主，中度抑郁者以氣郁體質為主，重度抑郁者以陰虛質為主。見表3。

表3 不同抑郁程度青光眼患者體質分布

3 體會

本次調查發現，青光眼抑郁患者中以氣郁質為多見，其次為陰虛質、氣虛質。中醫學認為，七情所傷，最易傷氣，氣傷影響及血，使氣血同時受病，上亂清道，蒙蔽空竅而發病；同時，七情所傷，亦易傷肝，導致肝氣郁結，肝郁不得疏泄，郁而化火，火動則陽失潛降，陽亢則風自內生，風火相煽；肝腎同源，故肝膽風火上攻，肝腎陰陽偏盛，肝脾氣機郁滯，痰濁內生，皆可引起氣血失和，目竅不利，神水瘀積而發生本病。疾病的產生又反過來影響人的七情，從而形成惡性循環。不同年齡體質分布提示，中老年青光眼抑郁癥患者多發生于氣郁、氣虛、陰虛體質，推測可能是中老年青光眼患者往往氣血虧虛，陰常不足，氣機運行不暢，肝氣郁結而發病。青光眼抑郁癥患者大部分以輕中度抑郁為主，陰虛質者易發生重度抑郁。

2017-05-25