中西醫結合治療慢性腎衰竭陽虛血瘀證46例

周先富

浙江中醫藥大學附屬衢州中心醫院浙江衢州324000

中西醫結合治療慢性腎衰竭陽虛血瘀證46例

周先富

浙江中醫藥大學附屬衢州中心醫院浙江衢州324000

陽虛血瘀證慢性腎衰竭中西醫結合療法

筆者采用自擬益腎補血湯聯合西藥治療慢性腎衰竭腎陽虧虛兼有血瘀證的患者46例，收效良好?，F報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料：選擇2015年1月～2016年12月在醫院接受治療的92例慢性腎衰竭患者，隨機分為對照組和治療組各46例。對照組中男26例，女20例；年齡28～72歲，平均48.97歲；病程2～11年，平均6.39年。治療組中男24例，女22例；年齡26～75歲，平均49.21歲；病程1.5～13年，平均6.58年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般情況比較，有顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 診斷標準：西醫診斷標準[1]：①伴明確慢性腎臟病變史，且存在慢性腎衰竭癥狀；②血清肌酐在177μmol/L以上；③肌酐清除率在50%以下；④腎臟超聲提示腎臟萎縮或者血流稀疏；⑤伴水、電解質紊亂、貧血等表現。中醫診斷及辨證標準[2]：證見神疲乏力，腰膝酸軟，頭暈目眩，納差腹瀉，脫發齒槁，視物昏花，口干舌燥，舌淡黯或有紫斑，脈沉澀。中醫辨證為腎陽虧虛兼有血瘀之證。

2 治療方法

2.1 對照組：采用常規西醫治療，予以降脂、營養支持、抗感染等常規治療，期間囑患者多食用富含維生素、低蛋白食物。共治療2個月。

2.2 治療組：在對照組基礎上予以內服益腎活血湯治療，方劑組成：黃芪、益母草各30g，黨參、菟絲子、雞血藤、土茯苓、熟地黃、白術各9g，當歸、肉桂、甘草各6g，枸杞12g。每天1劑，予以濃煎成100ml，分早晚溫服。共治療2個月。

3 療效觀察

3.1 療效標準：運用中醫證候積分進行評價，包含頭暈、腹脹、面色蒼白、乏力、便溏、脈細弱等方面，單項為1～3分，證候與分數呈正相關?！?br>