產(chǎn)婦遇到的原來是假醫(yī)生

韋貴蓮

郭萍萍膽子比較大，她明知自己不具備引流產(chǎn)資格，但是暗地里經(jīng)常在做引產(chǎn)手術(shù)。有人勸阻時，她反問說，“這業(yè)務(wù)不做，那業(yè)務(wù)不做，那我們都喝西北風(fēng)啊。”

沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證，沒有母嬰健康證，私自為懷胎7個月的孕婦做引產(chǎn)手術(shù)，導(dǎo)致孕婦及胎兒死亡。2017年9月28日，由上海市青浦區(qū)檢察院提起公訴的被告人林梅、郭萍萍非法行醫(yī)案獲法院判決，二人被分別被判處有期徒刑2年，并處罰金1萬元。

2016年11月14日下午2時許，上海市中山醫(yī)院青浦分院收治一名危重孕婦。據(jù)護(hù)送人介紹，該名婦女孕7個多月，剛剛在上海成鶴門診部接受節(jié)育手術(shù)后休克。經(jīng)過中山醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生全力搶救后，孕婦熊某不治身亡，一名女嬰胎死腹中。經(jīng)鑒定，熊某系子宮破裂致失血性死亡。醫(yī)生報(bào)警，遂案發(fā)。公安機(jī)關(guān)將犯罪嫌疑人林梅、郭萍萍抓獲。

無證醫(yī)生為懷孕七月孕婦引產(chǎn)

2016年11月12日下午，上海成鶴門診部來了一位孕婦，拖著一件行李箱，無家屬陪同。該人系熊某，稱自己是通過微信平臺得知成鶴門診可以做引產(chǎn)手術(shù)。熊某繳納一萬元后在門診部入院。

成鶴門診部負(fù)責(zé)后勤和財(cái)務(wù)的占春學(xué)打電話告訴婦科醫(yī)生郭萍萍，“來了一個要做引產(chǎn)的孕婦，你接待一下。” 郭萍萍接診后，得知熊某懷孕已經(jīng)7 個多月，一個月前做過卵巢囊腫切除手術(shù)。熊某擔(dān)心做手術(shù)時用過的藥物對胎兒有影響，所以想打掉胎兒。

郭萍萍給熊某安排了病房。郭萍萍考慮到孕婦腹中胎兒月份有些大，且胎位不正，估計(jì)會難產(chǎn)，怕自己招架不了，于是就打電話給上海鳳西門診部的林梅，請她來幫忙處理。

11月13日，林梅接到郭萍萍的電話后，被司機(jī)接到了成鶴門診部。郭萍萍向林梅介紹， 11月12日孕婦來的時候已經(jīng)給她口服了墮胎藥米非司酮片。該孕婦之前做過剖腹產(chǎn)手術(shù)，子宮上有疤痕，前期的心電圖、B超、尿檢、血常規(guī)都已經(jīng)做了。

隨后，郭萍萍把孕婦叫到了手術(shù)室，說這個孕婦胎位不正，讓林梅檢查。林梅讓B超醫(yī)生做了B超，林梅診斷為胎兒足位，但屬于胎位不正。郭萍萍說，孕婦今天要打引產(chǎn)針，怕自己打不到位，讓林梅來打針。林梅確定好位置，有人把引產(chǎn)針遞了過來，林梅做了消毒后就朝著孕婦肚子打了一針。林梅觀察了一會兒，孕婦沒有異常情況，就回鳳西門診部了。

11月13日晚上19時許，郭萍萍打電話給林梅，怕孕婦晚上宮縮，自己操作不好，讓林梅晚上住在門診部值班。林梅從鳳西門診來到成鶴門診部，孕婦當(dāng)晚一切正常。

11月14日早上6時許，護(hù)士詢問林梅，孕婦沒有宮縮，要不要給她吃一粒“米索前列醇片”藥物，讓孕婦宮縮。林梅回復(fù)，孕婦子宮上有疤痕，最好讓她自己宮縮，先不要服藥。

14日上午10時許，郭萍萍對林梅說，孕婦還是沒有宮縮，要不要給她吃一粒“米索前列醇片”促進(jìn)子宮收縮。林梅當(dāng)時考慮打了引產(chǎn)針24小時都沒有宮縮，于是林梅就對郭萍萍說，那就給她吃一粒“米索前列醇片”吧，說完郭萍萍就走了。

到了11時30分許，郭萍萍打電話說孕婦肚子痛，讓林梅過去看看，林梅過去后檢查了一下宮口，發(fā)現(xiàn)開了1厘米， 12時30分許，林梅和郭萍萍把孕婦帶到了手術(shù)室，給孕婦做了手術(shù)的準(zhǔn)備工作。

一直到13時30分許，林梅發(fā)現(xiàn)孕婦子宮收縮不厲害了，14時許，林梅說因?yàn)樵袐D胎位不正，看能不能起來走一走，好快點(diǎn)分娩，孕婦也同意了。在剛下床的一剎那，孕婦就倒了下去，口吐白沫昏厥，被送往醫(yī)院。

中專畢業(yè)的“林教授”

林梅，女，1955年生。受聘于青浦區(qū)華新鎮(zhèn)鳳西門診部門診。林梅被成鶴門診的醫(yī)生、護(hù)士稱為“林教授”。

“我哪是什么教授啊？我是中專畢業(yè)，只有護(hù)理證，醫(yī)師資格證都沒有。”林梅說，“他們這么稱呼我，主要是抬高他們門診的名聲，好像請到了教授級專家來坐診。時間長了，他們喊習(xí)慣了，我也習(xí)慣了。”查實(shí)，犯罪嫌疑人林梅沒有醫(yī)師資格證書，其因早年在廣東省行醫(yī)，具有廣東省衛(wèi)生部門頒發(fā)的主管護(hù)師證和母嬰保健合格證，也就是只能從事護(hù)理工作，根本不能從事引產(chǎn)手術(shù)。

郭萍萍，女，1981年出生。其具有醫(yī)師（社區(qū)醫(yī)學(xué)）資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，執(zhí)業(yè)范圍為婦產(chǎn)科專業(yè)，但她不具有做引流手術(shù)資格。根據(jù)規(guī)定，做引產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)生要具有母嬰保健技術(shù)考核合格證，而郭萍萍沒有該證件，況且母嬰保健技術(shù)考核合格證書是不可以異地使用的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地縣級衛(wèi)生行政部門考核合格，取得執(zhí)業(yè)所在地衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的母嬰保健技術(shù)考核合格證書。

據(jù)成鶴門診的人介紹，郭萍萍膽子比較大，她明知自己不具備引流產(chǎn)資格，但是暗地里經(jīng)常在做引產(chǎn)手術(shù)。有人勸阻時，她反問說，“這業(yè)務(wù)不做，那業(yè)務(wù)不做，那我們都喝西北風(fēng)啊。”

上海成鶴門診部具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，經(jīng)營范圍包括婦產(chǎn)科的婦科專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè)，但不包括引流產(chǎn)手術(shù)等業(yè)務(wù)，因其未取得青浦區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門發(fā)放的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。

網(wǎng)上預(yù)約的“奪命診所”

孕婦熊某，今年35歲，生過2個孩子，一個夭折，一個已經(jīng)10歲。熊某與丈夫感情不和，2015年與丈夫開始分居。之后不久，熊某與認(rèn)識了幾年的男士羅某再續(xù)前緣。

不久后，熊某發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。2016年9月間，熊某被發(fā)現(xiàn)有一個卵巢囊腫，醫(yī)生建議要摘除。 熊某無奈，只得做了手術(shù)，期間注射和服用了抗生素藥。

隨著胎兒的發(fā)育，熊某越來越擔(dān)心，藥物會導(dǎo)致孩子畸形，況且是個女孩，她想墮胎。

11月5日，熊某以到上海談生意為由，一個人乘坐動車來到上海，目的是尋找比較靠譜的墮胎醫(yī)院。從她的手機(jī)微信聊天記錄中發(fā)現(xiàn)，她在網(wǎng)上預(yù)約了一家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，工作人員請她來實(shí)地體驗(yàn)一下。endprint

熊某來上海后，可能感覺上海的醫(yī)療條件還不錯，于是返回湖北后，11月11日，她再次踏上了通往上海的動車，誰知，這次竟是不歸路。

熊某來到上海后，被接到上海成鶴門診。當(dāng)天晚上，她與羅某的微信聊天中，還信誓旦旦，這次墮胎后，要好好調(diào)理身體，計(jì)劃備孕，為羅某生個兒子，為羅家傳宗接代。

羅某問及這邊狀況如何，熊某還解釋說，“放心吧，這里看起來很規(guī)范，就是飯菜不合自己的胃口。”羅某表示，這次辛苦了，回去后請她吃大餐。這成了兩人最終的對話。

到底有罪還是無罪

在庭上，林梅對檢察機(jī)關(guān)指控的事實(shí)和罪名均無異議。郭萍萍認(rèn)為自己不構(gòu)成犯罪，她沒有為孕婦打墮胎針，也沒有讓孕婦服用墮胎藥物，墮胎行為都是林梅所為，即使構(gòu)成犯罪，自己所起的作用較小，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為從犯。

公訴人列舉了大量的證據(jù)，證明郭萍萍實(shí)施了非法節(jié)育手術(shù)的行為。首先，郭萍萍實(shí)施了開具引產(chǎn)藥物的行為。關(guān)于被害人第一次所服用的引產(chǎn)藥物，被害人的男朋友羅某證實(shí)，被害人在11月13日的電話中曾經(jīng)說過醫(yī)生已經(jīng)給她吃了藥，還說晚點(diǎn)要打針，讓熊某晚上不要關(guān)門。羅某的證言與林梅的供述相符，證明被害人在打引產(chǎn)針之前，已經(jīng)服用了相關(guān)的引產(chǎn)藥物。至于第一次藥物是誰給被害人服用的，現(xiàn)階段證據(jù)尚無法證實(shí)，犯罪嫌疑人林梅和郭萍萍的供述無法印證，但至少就全案而言，足以證實(shí)被害人熊某已經(jīng)服用了引產(chǎn)藥物。關(guān)于被害人第二次所服用的引產(chǎn)藥物，現(xiàn)有證據(jù)無法證實(shí)被害人熊某是否最終服用，但是現(xiàn)有證據(jù)中，林梅稱其同意后讓郭萍萍去給被害人吃藥了，郭萍萍則稱在林梅的要求下，其將一粒“米索前列醇片”藥物拿出交給了林梅。同時，占春學(xué)證實(shí)，在成鶴門診部只有郭萍萍會到占春學(xué)這里取引產(chǎn)藥物，林梅不會來拿引產(chǎn)藥物。犯罪嫌疑人林梅和郭萍萍的筆錄可以共同證實(shí)的是，二人均同意給被害人服用“米索前列醇片”藥物進(jìn)行引產(chǎn)，二人共同實(shí)施了給被害人開具終止妊娠藥物的行為。

其次，被害人熊某來成鶴門診部就是進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)的，因此其在門診部期間的全部診療行為均可以認(rèn)定為引產(chǎn)手術(shù)的一部分。犯罪嫌疑人郭萍萍打電話把林梅叫過來的目的正是為了實(shí)施終止妊娠手術(shù)，并且根據(jù)郭萍萍的供述，其第二天給孕婦驗(yàn)血就是為了給引產(chǎn)手術(shù)做準(zhǔn)備，并且在明知孕婦已經(jīng)打了引產(chǎn)針的情況下，仍然按照林梅的要求將一粒墮胎藥物交給林梅，雖然證據(jù)無法證實(shí)被害人最終是否吃了這粒藥，但是從郭萍萍的行為可以看出，其是熊某在成鶴門診部就醫(yī)期間診療行為的直接參與者，參與的正是被害人的引產(chǎn)手術(shù)。

再次，從郭萍萍的行為來看，郭萍萍是門診部唯一的婦產(chǎn)科醫(yī)生，被害人來到門診部就診后，郭萍萍將自己的手機(jī)號碼告訴被害人，被害人有情況直接聯(lián)系郭萍萍，實(shí)施手術(shù)時現(xiàn)場參與，即扶被害人下床，郭萍萍應(yīng)當(dāng)是被害人在醫(yī)院期間的直接負(fù)責(zé)醫(yī)生，否則全部讓林梅負(fù)責(zé)就行了。門診部其他工作人員稱平時的引產(chǎn)手術(shù)，都是郭萍萍來做的，只有復(fù)雜的情況才把林梅叫過來，這個說法與林梅的供述一致。

郭萍萍供述的可信度較低，一方面郭萍萍到案后多次變供，供述極不穩(wěn)定，一開始刻意隱瞞事實(shí)，而且隱瞞的“米索前列醇片”藥物使用情況屬于本案關(guān)鍵事實(shí)，說明郭萍萍的隱瞞具有針對性。另一方面，郭萍萍的供述與證人所證實(shí)的事實(shí)不符。郭萍萍始終稱，自己在成鶴門診部從來沒有做過引產(chǎn)手術(shù)，但是醫(yī)院工作人員均稱成鶴門診部在2016年上半年就開始私下做引產(chǎn)手術(shù)了，并且占春學(xué)購買引產(chǎn)藥品也是應(yīng)郭萍萍的要求購買，郭萍萍做一次手術(shù)的提成是10%;郭萍萍曾多次找到自己要給孕婦做引產(chǎn)手術(shù);其他證人也稱成鶴門診部的引產(chǎn)手術(shù)主要是郭萍萍和林梅來做的。因此，郭萍萍的筆錄可信度較低。可以認(rèn)定郭萍萍參與實(shí)施了被害人的引產(chǎn)手術(shù)，具有概括的犯罪故意和具體的犯罪實(shí)行行為。

最終， 青浦區(qū)法院采信青浦區(qū)檢察院公訴人的指控，鑒于被害人家屬已經(jīng)獲得賠償，并出具了諒解書，因此，分別判處兩被告人有期徒刑2年，并處罰金1萬元。

據(jù)悉，成鶴門診實(shí)際經(jīng)營人黃某已被公安機(jī)關(guān)抓獲。（文中當(dāng)事人均為化名）endprint