信息技術在病案室管理中的運用探析

文/湖南省邵陽市中心醫院 陳薇薇

信息技術在病案室管理中的運用探析

文/湖南省邵陽市中心醫院 陳薇薇

在醫院管理工作中，病案管理是十分關鍵的內容之一，其能夠直接影響醫院的整體管理水平。信息技術的進步使得病案室管理工作得到優化，光盤存儲技術、電子病案以及條形碼掃描技術的應用能夠顯著提升病案管理的效率與質量，節約了更多的人力資源。本文主要就信息技術在病案室管理中的運用進行研究。

信息技術；病案室管理；病案管理

醫院病案資料包含著大量患者的信息，利用互聯網技術對病案管理進行優化改善能夠滿足醫療工作對病案資料的需求，讓病案資料可以更好地服務于醫療工作。信息技術在病案室管理中的運用形式眾多，其中光盤存儲技術、電子病案技術以及條形識別技術在病案室檔案管理中的應用最為普及。

一、光盤存儲技術在病案室檔案管理中的運用

光盤存儲主要是指病案資料經過掃描儀轉換成為圖像格式信息存儲到計算機里面，再經過壓縮后存儲在光盤中的信息技術。利用掃描儀將病案信息中所涵蓋的內容通過原件圖像信息的形式收錄到計算機當中進行分類保存。在需要使用病案信息的過程中，只需要輸入所需要查找的病案檔案信息就可以進行精確的檢索、統計以及查詢。光盤輸入主要是通過磁技術與激光技術有地融合起來，所以存儲的更換性以及安全性更高，更加可靠。同時，光盤存儲技術的使用成本低、內存容量大、存儲密度高、檢索便捷等優勢，能夠根據用戶的實際需求快速、精確地搜索到病案檔案資料，進而為醫生診斷治療提供準確的資料與保障。另外，光盤讀寫并不是直接與光盤直接接觸，所以光盤的使用年限較長，假如保存環境適合則可以長時間地保存病例檔案，且內容不容易受到破壞。

二、電子病案在病案室檔案管理中的應用

伴隨著信息技術以及醫療技術的改革發展，聲像技術與光盤技術在病案檔案管理中的應用沖破了紙質病案管理的局限。計算機信息技術的迅猛發展轉變了傳統病案的書寫方式與管理方式，在病案室檔案管理工作中獲得了十分廣泛的應用。所以，各大醫院在醫療以及檔案工作中已經充分利用計算機信息技術來錄入病案資料，實現病案書寫的無紙化，充分利用病案資料檢索系統來完成病案信息的共享。電子病案的應用過程為：第一，各個科室的臨床醫生錄入患者的病例信息與檢查項目，輔助科室再經過患者姓名、住院號等信息將患者最終檢查結果檢索之后傳輸到病房，以便讓醫生可以在最短時間內得知患者的檢查數據與結果，進而為疾病的治療提供充分的依據。當患者出院時，醫生需要將患者的所有詳細信息、治療情況總結成完整、全面的治療方案，并且錄入電子病案中長時間存儲。電子病案數據處理的優勢是傳統紙質病案管理難以媲美的。但是值得注意的是，醫院電子病案在醫院的內部信息網絡中是公開的，可以由人工進行修改或調整，因此其安全性較差，容易受到外界的影響，因此在運用電子檔案的過程中需要注意電子檔案的安全保護工作。

三、條形碼識別技術在病案室檔案管理中的應用

條形碼識別技術主要是將條形碼作為媒介，使用掃描技術來傳遞病案信息與存儲。條形碼技術的核心技術是通過掃描設備來對條碼符號進行識別，進而實現設備的自動識別與管理，為病案室的檔案管理節約更多的人力物力資源，有效降低病案室的工作強度，減少病案室工作量，提升病案室管理工作效率。利用條形碼識別技術在病案室進行檔案管理可以將病案掛號、病案回庫登錄、門診信息以及病案出庫等收錄其中，以提升病案管理的精準性與內容豐富性。條形碼識別技術在病案管理中的作用與功能十分強大，經濟成本低、執行效率高，是一種當前廣泛使用的信息技術。條形碼的制作與使用較為簡易，不需要特殊的設備與材料，相關工作人員不需要專業培訓就能夠快速上手使用。條形碼使用的是光電性掃描技術，所以信息采集能力較強，每次能夠采集上百字符的信息。不論是信息采集量，還是信息采集的速度都能夠較為妥善地滿足病案管理需求，只需要一秒鐘就可以徹底完成病案信息的收集，同時還能夠對錯誤信息第一時間進行糾正處理，有效提升了病案信息的準確程度。同時，條紋碼的識別技術不會受到人為因素的影響，病案信息準確度高，可信性與可靠度較高，較為安全。

四、結束語

總的來說，信息技術在醫院病案室管理中的應用使得病案室的病案管理脫離了繁雜的手工運作模式，轉變了病案管理模式，優化了病案管理效率，實現了病案信息資源的共享和優化，使得信息的使用更加快捷，病案管理的工作效率得到明顯提升，節約了人力資源。伴隨著互聯網技術與信息技術的發展，病案無紙化技術將成為未來發展的主流趨勢，為了更好地實現信息技術的作用，病案室的工作人員必須要重視自身信息專業素養的提升，改善信息技術服務水平，進而使得病案管理能夠更好地服務醫療。

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