文/曹元
幾種女性易患的水腫
文/曹元

人到更年期,由于內分泌系統功能紊亂,有些女性會出現月經紊亂、陣發性潮熱、面部發紅、煩躁不安、猜疑憂郁、緊張焦慮、易怒等一系列癥狀,稱為更年期綜合征。有時還會出現一種莫名其妙、表現為輕重不一的全身性水腫,緩解和加重交替出現,可持續數年至數十年,纏綿不愈,十分惱人。常規檢查也沒有異常發現,醫學上把這種找不出病因的水腫叫作特發性水腫。特發性水腫雖然病程綿長,但大部分可以自愈,治療方法以心理治療為主。鼓勵患者解除精神負擔,保持平靜和愉快的心情,這對消退浮腫和改善其他癥狀十分有益。
有不少年輕婦女在月經周期的下半個月開始出現水腫,以眼皮最為明顯,出現眼泡腫脹、臉部有緊繃感;手指腫脹,活動不便;足部腫脹,穿鞋時感到緊繃不適,嚴重者足背及至踝部用手指按壓后局部下陷。除水腫外,常伴尿量減少,體重增加。此外,可有腹脹、乳房脹痛不適及頭痛癥狀。水腫在月經來潮前達高峰,行經后則小便增多,水腫逐漸減輕。據研究認為,這種性質的水腫與內分泌改變、經前期雌激素水平升高所致的水鈉在體內滯留等因素有關。患者在月經周期的下半個月注意限制食鹽和減少飲水量,可減輕水腫程度。
妊娠中、晚期,一些孕婦常有不同程度的下肢水腫,早晨輕、晚上重,這主要是因為增大了的子宮壓迫盆腔靜脈,引起下腔靜脈回流障礙所致。抬高下肢,平臥休息,水腫常能自行消退。
常因皮下脂肪組織增多,對血管的支持作用減弱,血管擴張。下肢血液瘀積,加上活動少,靜脈血管壓力升高而引起水腫。肥胖者為了散發體熱,常需依賴周圍血管的擴張,這也是水腫形成的因素。肥胖性水腫多以下肢為主,通過控制熱量的攝入,減輕體重,可使水腫消退。