輸血路徑在臨床輸血護理中的應用效果研究

黃惠蓮 鄭小燕

輸血路徑在臨床輸血護理中的應用效果研究

黃惠蓮1鄭小燕2

目的研究在臨床輸血護理中應用輸血路徑的臨床效果。方法選取我院需進行臨床輸血的患者60例作為研究對象，選取時間為2016年8月—2017年8月，將選取的60例輸血患者隨機分為對照組與研究組，每組30例，對照組患者應用常規輸血護理，研究組應用輸血路徑護理，對比兩種護理方法的護理效果。結果研究組患者的輸血護理滿意評分與輸血有效率高于對照組，組間比較差異存在統計學意義，P＜0．05。結論在臨床輸血護理中應用輸血路徑護理可使輸血有效率大幅度提高，提高患者對輸血護理的滿意度。

輸血路徑；臨床輸血護理；應用效果

輸血是一項重要的臨床治療與搶救的措施，常應用于燒傷、急性大失血、再生障礙性貧血等臨床治療中，通過靜脈輸血可使患者缺血狀態得到改善，血壓恢復正常狀態，使心血管活動與機體新陳代謝得到有效改善[1]。但是，由于護理不當，輸血患者經常出現病情加重，誘發其他疾病的不良事件，不僅會增加臨床救治的難度，也會影響患者的預后效果。因此，我院在臨床輸血護理中實施輸血路徑護理，護理效果較為理想，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院需進行臨床輸血的患者60例作為研究對象，選取時間為2016年8月—2017年8月，將選取的60例輸血患者隨機分為對照組與研究組，每組30例；對照組患者中男性16例，女性14例，最小年齡為18歲，最大年齡為76歲，平均年齡為（42.36±5.21）歲；研究組患者中男性18例，女性12例，最小年齡為20歲，最大年齡為74歲，平均年齡為（44.43±5.17）歲；兩組患者在平均年齡及性別組成等方面比較，差異不具備統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組應用常規輸血護理，即按照常規輸血流程與護理措施為輸血患者提供護理服務。

研究組患者應用輸血路徑護理，主要包括：（1）對參與輸血的所有護理人員進行輸血技術培訓，并在培訓后進行考核，使護理人員可準確掌握臨床輸血過程中開展輸血路徑護理的相關知識與護理技能，經考核合格的護理人員方可參與到輸血路徑護理中為患者提供護理服務。（2）在開展輸血路徑護理過程中，護理人員要詳細告知患者及患者家屬輸血的重要性，同時告知輸血過程中的注意事項，以及意外發生時的解決措施，對于患者及其家屬所提出的問題，護理人員要耐心解答，應用通俗易懂的方式進行解答，同時介紹輸血路徑護理的實施方法，患者及其家屬同意后方可開展輸血路徑護理[2]。（3）輸血前，護理人員要做好全面細致的準備工作，首先需要對患者的血液標本進行及時采集，并及時將血液標本送至檢驗科進行化驗，遵醫囑對患者的輸血信息進行仔細核對，準備好所需的輸血用品，在得到患者的輸血檢驗單后，到達輸血庫領取患者所需的血液，并在適宜溫度下保存運輸[3]。（4）在輸血前要對患者與血液信息再次核對，核對無誤后開始輸血操作，輸血過程中護理人員要幫助患者將心理與生理調整到較為穩定的狀態，嚴格按照輸血路徑進行輸血，在輸血過程中密切觀察輸血患者的生理狀況，若出現不良癥狀時要及時告知主治醫師，并采取有效的干預措施。（5）在輸血結束后，護理人員要嚴格按照醫院輸血規章制度將輸血患者的病例、輸血血袋等物品嚴格保管。

1.3 評定指標

護理效果評定標準：在采用不同輸血護理措施時均無差錯評定為顯效；輸血護理過程中出現差錯，但是并不影響輸血的護理效果評定為有效；輸血護理過程中出現對輸血效果存在較大影響的差錯評定為無效。輸血護理滿意度采用我院自擬的問卷調查表進行評分，總分100分，分數越高代表患者對輸血護理滿意度越高。

1.4 統計學分析

以SPSS 19.0軟件對組間數據進行統計分析，計數資料以（n，%）描述，行χ2檢驗，計量資料以（x-±s）描述，行t檢驗，若P＜0.05，則組間數據比較差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者輸血護理效果對比

對照組患者的輸血護理總有效率為70.00%，研究組患者的輸血護理總有效率為96.67%，對照組低于研究組，組間比較，P＜0.05，差異存在統計學意義，見表1。

2.2 輸血護理滿意度評分比較

對照組患者的輸血護理滿意度評分為（82.36±5.36）分，研究組患者的輸血護理滿意度評分為（92.36±3.64），組間比較t=8.1669，P＜0.05，差異存在統計學意義。

表1 兩組患者輸血護理效果對比（n，%）

3 討論

輸血是一種臨床治療的常見措施，在手術治療中較為常見，輸血可有效降低患者在手術治療過程中因失血過多對生命安全造成的不良影響，在臨床輸血過程中輸血效果與輸血護理存在著密切關聯[4]。在臨床輸血過程中護理人員所應用的方法與輸血技術等都會對輸血效果與臨床療效產生較大的影響，嚴重時也會危及輸血患者的生命安全。現今，臨床輸血護理中存在著輸血護理人員分配不當、操作不當、輸血技術不當等不良因素[5]，嚴重影響著臨床輸血護理效果，也使得輸血患者的病情加劇，引起其他疾病，對醫院的救治效果會產生較大的不良影響，因此，醫院輸血護理管理中要對醫院護理人員的輸血技術、輸血操作規范等多個方面進行強化、完善，使護理人員的輸血護理技術得到有效加強，輸血護理操作更標準，使輸血護理效果與滿意度大幅度提升[6]。

我院為了提高輸血護理效果，使患者對輸血護理滿意度提升，在臨床輸血護理過程中實施輸血路徑護理，通過對輸血護理人員開展輸血技能培訓與考核，使護理人員的專業技術顯著提高[7]；在輸血護理過程中對患者及其家屬開展輸血護理相關的健康教育工作，可使患者對輸血護理的依從性有效提高。在實施臨床輸血路徑護理過程中通過輸血前仔細檢查，輸血過程中對患者生理情況的密切觀察，以及輸血后對患者臨床資料的有效保管，使輸血護理過程更加標準化，細節化，從而使輸血護理效果顯著提升[8-9]。

本次研究中研究組應用輸血路徑護理，對照組應用常規輸血護理，研究組的輸血總有效率與輸血護理滿意評分均高于對照組，組間比較，P＜0.05，差異存在統計學意義。本次研究結果提示，相比于常規輸血護理方法，應用輸血路徑護理可使輸血效果顯著提升，提高護理滿意度。

綜上所述，在臨床輸血護理中應用臨床輸血路徑護理，可使輸血有效率顯著提高，提升患者對輸血護理的滿意度。

[1] 王錫濤． 臨床輸血護理中輸血路徑的臨床應用評價[J]． 中國保健營養（下旬刊），2014，24（5）：2688．

[2] 鄭炳友． 輸血路徑在臨床輸血護理中的應用體會[J]． 臨床心身疾病雜志，2016，22（z1）：12-13．

[3] 楊訊，鄭章芳． 輸血路徑在臨床輸血護理中的應用探析[J]． 中國繼續醫學教育，2015，7（30）：228-229．

[4] 夏琳靜． 臨床路徑在規范化輸血中的應用[J]． 中國現代藥物應用，2015，9（9）：274-275．

[5] 石云玲，閆霞，洪垚，等． 臨床護理路徑對規范化輸血中輸血不合格情況的影響 [J]． 飲食保健，2015，2（21）：29，36．

[6] 李婭． 輸血路徑在臨床輸血護理中的應用[J]． 現代醫藥衛生，2014，30（20）：3159-3160．

[7] 翟凡寧． 輸血路徑在臨床輸血護理中的應用評價[J]． 大家健康（中旬版），2015，9（4）：193-194．

[8] 王瓊． 加強輸血風險管理嚴格臨床輸血規范[J]． 中國衛生標準管理，2016，7（1）：182-183．

[9] 黃艷． 輸血路徑在臨床輸血護理中的臨床價值[J]． 現代養生B，2015（3）：48．

Study on the Effect of Transfusion Pathway in Clinical Transfusion Nursing

HUANG Huilian1 ZHENG Xiaoyan2 1 Blood Donation Service Department,Quanzhou Central Blood Station, Quanzhou Fujian 362000, China; 2 Department of Orthopedics, Quanzhou Fengze Renfu Orthopaedic Hospital,Quanzhou Fujian 362000, China

ObjectiveTo study the clinical application effect of blood transfusion pathway in clinical transfusion nursing.Methods60 patients with clinical blood transfusion in our hospital were selected as the research objects from August 2016 to August 2017. 60 cases of blood transfusion patients were randomly divided into the control group and the study group,30 cases in each group. Patients in the control group were given routine blood transfusion care, while the study group was given blood transfusion path nursing, the effect of two nursing methods were compared.ResultsThe blood transfusion nursing satisfaction score and blood transfusion efficiency in the study group were higher than those in the control group,the difference between groups was statistically significant,P＜ 0.05.ConclusionThe application of blood transfusion path nursing in clinical transfusion nursing can greatly improve the efficiency of blood transfusion,and improve the satisfaction of patients with blood transfusion nursing.

transfusion pathway; clinical blood transfusion nursing;application effect

R473

A

1674-9316（2017）25-0128-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．067

1泉州市中心血站獻血服務科，福建 泉州 362000；2泉州豐澤仁福骨外科醫院骨科，福建 泉州362000