癌癥患者發生癌性爆發痛的現狀及影響因素分析

熊沙沙，彭 歷，彭麗娟

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 腫瘤中心，湖北 武漢430000）

癌癥患者發生癌性爆發痛的現狀及影響因素分析

熊沙沙，彭 歷，彭麗娟

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 腫瘤中心，湖北 武漢430000）

目的 探討癌癥患者癌性爆發痛發生情況及其影響因素，為提出針對護理措施提供依據。方法 選取某三級甲等醫院腫瘤內科收治的100例癌癥患者為研究對象，將發生爆發性疼痛的36例癌癥患者為觀察組，未發生爆發性疼痛的64例癌癥患者為對照組。對影響癌癥患者發生癌性爆發痛的相關因素進行多因素Logistic回歸分析。結果 多因素Logistic回歸分析顯示，癌癥患者心理狀態、依從性、對疼痛評估、活動情況、止疼藥物認識情況是其發生癌性爆發痛的獨立影響因素（P＜0.05）。結論 對心理狀態差、依從性不好、對疼痛評估不到位、活動不恰當、止疼藥物認識存在錯誤的癌癥患者，需建立癌癥患者癌性爆發痛動態評估機制，加強對患者的健康教育，用藥指導，糾正患者對止疼藥物的不正確認識，改善患者的心理狀態，降低癌癥患者癌性爆發痛發生，減輕其疼痛。

癌癥；爆發痛；發生率；影響因素；病例對照研究

癌性爆發痛（breakthrough pain,BTP）是指服用阿片類藥物治療持續性疼痛的基礎上，仍出現急性、突發性的劇烈疼痛，可自發產生，也可因各種因素誘發[1]。已有研究顯示癌性爆發痛是癌癥患者經常面臨的臨床問題，在癌癥患者中的發生率約為63%[2]。爆發痛是臨床癌性疼痛中急需解決的問題之一，它不僅對患者本身（包括飲食、睡眠、日常生活）有影響，極大地增加了痛苦，降低了生活質量，而且影響阿片類藥物的療效和治療滿意度，對社會也有重要的消極影響。……