文/楊曉輝
枕手臂睡覺易患神經炎
文/楊曉輝

云南省昆明市的孫先生一直有枕著手臂睡覺的習慣,最近總是感覺手指發麻,起初并沒有在意,但手麻癥狀越來越重,甚至連肘部都變得不靈活,提拿東西都感覺費力,去醫院就診后被診斷為遲發性尺神經炎。
遲發性尺神經炎是手部常見的一種神經卡壓綜合征,常見于中年后的男性,與肘關節體位不當(比如枕手臂睡覺)、反復活動及創傷勞損有關。肘關節過度與過久屈曲會造成尺神經受到牽拉與壓迫,引起尺神經內血液循環受阻,造成尺神經血氧供應不足、神經內電興奮波的傳導障礙,尺神經中的交感神經纖維在缺氧條件下,會引起手部發麻、疼痛。同時,尺神經所支配的肌肉由于得不到神經纖維內軸漿流提供的營養物質及神經營養因子,最終肌纖維發生變性、萎縮,嚴重的發生不可逆轉的變化。
如果只是偶然枕著手臂睡覺,或者是肘關節輕度的勞累、受損,只會造成暫時的功能性損害,是可以恢復的。但如果長期損傷尺神經,引發器質性損害,比如引起尺神經炎,輕度的話還能實現可逆,一旦出現神經變性,就不可逆了,需要進行長期的治療。因此,尺神經炎還是要以預防為主。尺神經在肘關節后面通過,因此,肘關節一旦屈曲超過90度,尺神經就受到牽拉,不僅內部壓力增加,而且白于關節囊及關節韌帶的拉緊,致使肘管容積減小,并影響尺神經的微循環。因此,肘關節最佳位置是屈曲小于90度。比如盡量避免枕著手臂睡覺,尤其是有的辦公族在桌子上趴著睡覺,對肘關節的壓力很大。夜間睡覺時雙手不要放在胸前,應放在肚臍以下。當伏案工作時,椅子應離桌邊遠一點,不要緊貼桌邊坐;前臂放在桌面上工作時,肘關節屈曲要小于90度;避免長時間肘關節反復活動,以免損傷。