每周幾次才算是“便秘”？

王振宜

過去，人們不大把便秘當回事兒，然而今天，哪怕是偶爾不“順”都會令人煩惱不安，動輒看醫生、腸水療。這跟近些年來對便秘危害的過分宣傳不能不說毫無關系，不少人甚至為了保證每天一次的大便，而經常服用瀉藥。

每個人的生理規律都有一定的差異，排便頻率也存在差異性，刻意強求每天一次的大便習慣是沒有必要的，為此而經常服用瀉藥更是得不償失。

每周2次未必是便秘

近些年來，便秘的發病率越來越高，國內相關流行病學研究顯示，便秘的患病率為10%左右。而實際生活中，自認為有便秘的人數恐怕要高于這個數據。

對于便秘的診斷，目前國際上多采用羅馬標準，最新的羅馬Ⅲ標準于2006年發布，根據這個標準，每周排便次數2～11次均屬于正常。如果單純是排便間隔時間延長，大便排出還算暢通，這就不屬于便秘。尤其是一些老年人，由于生理變化，飲食量逐漸減少，胃腸蠕動功能也逐漸減緩，因此而導致的排便次數減少屬于生理現象。如果除了大便間隔時間長外，還伴有大便干燥或排便困難，或排便有不盡感、下墜感等，那就真的是患了便秘了。

每天1次也可能是便秘

值得注意的是，有些人雖然每天都排便，但卻有排便費力、糞便呈團塊或硬結、有排便不盡感、排便時肛門有阻塞感、排便需用手法協助、排便后仍有殘便感、或伴有腹脹，反倒是得了便秘。因此，即使每天都有排便，也不能排除便秘。

精神因素也可導致便秘

近幾年來，由于過分強調便秘的危害性，給少數人帶來了心理負擔，產生精神性便秘癥狀。建議在排除腫瘤、痔瘡等可導致便秘的器質性疾病的可能性之后，便秘久治不愈而又找不到可疑的致病原因的情況下，應考慮精神因素的可能，給予患者適當的心理疏導，輔以中藥調理，或許可以取得較好的效果。

如何正確看待便秘

如果自覺患了便秘，首要做的事情不是自行吃藥，而是找專科醫生診斷，排除一些器質性的全身或者消化道的疾病，關注便秘和伴隨的其他“報警”信號，比如伴有便血、腹痛、大便變形、體重減輕等，以免掩蓋了真實病情，而怠誤治療時機。

便秘通常可以分為輕、中、重三度，輕度患者只需要在醫生指導下，調整生活習慣合理飲食就能治愈，中、重度的患者才需要對癥治療，盲目服藥也許可以一時見效，卻可能導致日久便秘程度加重，還有可能帶來結腸黑變病等更多不良反應。endprint