文/陳映平 鄭紫嫣 張丹娜
治療過敏性鼻炎老年人用藥講究多
文/陳映平 鄭紫嫣 張丹娜

家里老人總是鼻涕噴嚏多多?早上起床或者出門回來常會鼻癢流涕?仔細詢問,老人總是以感冒或者“就是個小毛病”推脫。其實,這很可能是過敏性鼻炎惹的禍。老人患過敏性鼻炎需要積極治療,但切莫以感冒藥替代,同時老人家因基礎病多,更要注意用藥安全。
過敏性鼻炎時常表現為打噴嚏、流清涕、鼻癢和鼻塞等癥狀,在接觸過敏源后即容易犯病。但正是因為這些癥狀和感冒很相似,很多人尤其是老人常常分不清楚而自己買藥“自治”。
過敏性鼻炎和感冒是兩種不同的疾病,診斷和治療的手段和方法也不同。感冒是一種自限性疾病,即使不吃藥大約一周時間也可以緩解好轉,但過敏性鼻炎具有癥狀反復、遷延難愈的特點。其完整診斷應包括病史、檢查、皮膚試驗和體外試驗三個部分。老人可簡單判斷自己是否患有過敏性鼻炎,比如打噴嚏常在早晨或夜晚且間歇性發作、清鼻涕源源不絕、間歇性或持續性鼻塞等,但并沒有感冒后出現自體倦怠乏力、發熱、怕冷或頭痛等其他癥狀。
很多老人即使知道自己患有過敏性鼻炎,也會因為覺得看病麻煩而一拖再拖,或者在家附近的藥店隨便買點感冒藥或者有通鼻止涕功效的藥來對付,用后確實癥狀會減輕,于是一不舒服就再買這類通鼻藥“自治”。這些藥物雖然開始有效能減輕癥狀和不適感,但長期使用有較大隱患。主要原因有兩個:
一是感冒藥不同于治過敏性鼻炎的藥,常用感冒藥中含有多種成分,如抗過敏的、退熱的、有止痛作用的成分,是復合制劑。而治療過敏性鼻炎并不需要這么多成分的復合藥物,吃多了會增加肝腎的負擔,甚至帶來一些副作用,并不利于老人身體健康。
二是類似U鼻這些通鼻劑中的藥物成分多有血管收縮作用,比如一位老年病人,長期使用含有血管收縮作用的滴鼻藥物來治療過敏性鼻炎,造成下鼻甲增生,影響通氣,呼吸不暢,最后不得不采用微創手術的方式,以縮小下鼻甲,達到通鼻的效果。
Tips
如何減少過敏性鼻炎頻頻發作?
盡量減少接觸過敏源。常見的過敏源有塵螨、蟑螂、花粉和動物皮毛等。空氣中的污染物質也可能造成過敏性鼻炎。少進入封閉且粉塵多的房間,選擇天氣晴朗、空氣清新的日子出門。
平時注意鍛煉身體,增強免疫力,作息有規律,少熬夜。
保持健康和積極的心態。老人需要放寬心態,少生氣。
每天可多按摩鼻翼外緣的迎香穴,有助于通鼻活絡。