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生命科學發展道路上的倫理障礙

2017-12-14 10:34:53陳澤豪
科學家 2017年21期

20世紀以來,生命科學技術飛速發展,各種生命科學技術如雨后春筍般涌現,各種各樣的倫理問題也隨之出現,成為生命科學發展道路上的障礙,甚至給社會帶來一些負面影響。因此,如何解決這些倫理障礙、處理好生命科學與倫理之間的關系已成為生命科學的重要課題。本文從輔助生殖技術、器官移植、基因工程這3個生命科學技術舉例闡述了目前生命科學發展遇到的一些倫理問題,并分析了這些倫理問題產生的原因,最后為解決這些倫理問題提出了一些策略以助于生命科學更好的向前

發展。

生命科學不斷地飛速發展,為人類創造了生活幸福的社會,然而在生命科學疾馳在發展的道路上,為人們生活謀福利的道路上時,也遭遇到了各種各樣的挑戰,其中便包括倫理問題。從輔助生殖技術、器官移植,到克隆、基因工程等等,生命科學的發展一直受到倫理問題的沖擊。因此,為了讓生命科學更好的發展,為了讓生命科更好地造福于人類而不帶來負面影響,正確認識這些倫理問題以及尋找解決這些倫理問題的途徑是當今生命科學界必須面對的。

生命科學倫理問題現狀

現如今生命科學技術多種多樣,但每種生命科學技術都會遇到不同的倫理問題,下面就從輔助生殖技術、器官移植、基因工程這幾個生命科學技術遇到的一些倫理問題展開敘述,說明生命科學倫理問題現狀。

輔助生殖技術

輔助生殖技術是在醫療輔助下讓不孕不育的夫婦妊娠的技術,包括人工授精和體外受精—胚胎移植及其衍生技術兩大類。我們常說的試管嬰兒就是運用體外受精—胚胎移植技術孕育的嬰兒?,F如今世界上有不孕不育問題的夫婦群體十分龐大,據世界衛生組織(WHO)評估,每7對夫婦中約有1對夫婦存在生殖障礙。因而,這項技術的到來為千千萬萬有著生兒育女的愿望卻不能實現的夫婦帶來了希望。

然而,在人們為之高興的同時,各種倫理問題隨之而來。“借卵生子”“出租子宮”也隨著這項技術出現?!敖杪焉印笔侵敢粋€沒有排卵能力的母親從卵子庫或者其他女性那取得卵子,而后再與自己丈夫的精子在體外結合成受精卵,之后再植入母親子宮內發育。這帶來的倫理問題是,生下來的孩子與母親在遺傳學上沒有聯系,因此,這個孩子便有了兩個母親,一個生物學母親(卵子擁有者)和一個社會學母親(養育孩子的母親),因而這與傳統的母子倫理關系形成了沖突。“出租子宮”也就是常說的借腹生子,近年來,這種情況有逐漸上升的趨勢。一個有子宮缺陷的女性,將自己的卵子與丈夫的精子體外受精后植入到另一名子宮功能完好的女性的子宮內孕育。這樣就使得父母與子女的倫理關系與血緣關系變得復雜起來。

這樣看來,輔助生殖技術雖然是人類的福音,卻也是對傳統倫理關系、宗教、文化等形成了沖擊。

器官移植

器官移植是將健康的、功能完好的器官移植到人體內以替代人體內壞死的、喪失功能的器官,維持生命功能活動的技術。人與人之間的器官移植稱為同種(異體)移植,不同種的動物間的移植,屬于異種移植。自從1954年Murtay成功進行了第一例人工腎移植手術,器官移植技術逐漸成熟,器官移植技術現今已運用的十分普遍。可盡管器官移植給無數的患者帶來了福祉,各種倫理問題的出現已然成為了器官移植技術發展的障礙。

器官移植面臨的倫理問題有許多。首先是供體方面,移植所需器官一直處于供不應求的情況中。移植所需器官一部分來源于尸體,而尸體器官移植又受傳統觀念束縛。當死者生前未表示是否愿意死后捐獻器官時,死者家屬能不能將死者器官捐獻也是個倫理問題。移植所需器官部分也可來源于同種異體活體。當患者需要家屬為其捐獻器官時,患者家屬的心理壓力也是個不能忽視的問題,患者家屬從社會道德上考慮,該捐獻器官,而從自身利益來講,捐獻器官損害了自身利益。器官移植供體也可來源于異種,即一些動物。如將豬瓣膜移植到人體內。這就與那些信仰伊斯蘭教的穆斯林們的宗教信仰形成了沖突。

其次是受體方面。一些患者接受尸體器官移植后會產生不同程度的心理焦慮。一些患者接受了尸體性腺器官移植或者異種器官移植后,自我認同感降低,同時也會因遭遇社會歧視而缺乏自信。

再者就是器官移植帶來的資源分配公平問題。如何合理分配器官及醫療條件,保證社會公平性也是一大急需解決的難題。

最后就是器官移植技術引發的器官商業化,導致一些買賣人體器官的犯罪活動,給一些社會底層人民的生命權利帶來威脅。

基因工程

基因工程又稱為基因重組或基因拼接技術,是以分子遺傳學為理論基礎,利用現代生物學技術,將不同的基因片段按預先設計好的藍圖組合拼接,導入活細胞,獲得性狀優良的新品種?;蚬こ淘谵r林、食品、醫藥等多方面有應用。在農林食品方面有轉基因玉米、水稻,轉基因抗蟲棉,轉基因牛、魚等,醫藥方面有基因工程干擾素、牛胰島素等藥物,以及基因治療(即糾正有缺陷的基因以治療相關疾病)等。

即使基因工程技術給人類帶來如此多的利益,卻同樣也是面臨著各種倫理問題的挑戰。首先,轉基因食品安全問題一直是人們爭論的話題,轉基因食品雖然好處多,卻始終無法讓所有人對其安全性不在擔憂,這就限制了轉基因食品的推廣以及發展。其次,轉基因植物的生物安全性的問題,轉基因植物是否會造成生態環境的破壞,一直是一個未知問題,也同樣讓人們對這項技術感到擔憂。然后,基因工程在醫藥衛生方面的應用引起的一系列倫理問題。基因診斷與基因治療是目前醫學的新思路、新手段,但這帶來的基因隱私與基因歧視問題卻不可忽視。當一個人的缺陷基因被診斷出來,這個人的基因的隱私如何得到保障,如何不被歧視,一直還沒有得到可靠的答案?;蚬こ痰膽靡矔砘騼炆鷨栴},未來的人類是否會分成“性狀優良”的人群與有基因缺陷的人群?這就會有造成社會不公平、歧視等問題的危險。

生命科學倫理問題產生原因

生命科學發展的倫理觀念相對傳統

傳統的倫理觀念深受傳統思想文化影響,短時間很難舍棄一些舊觀念從而形成全新的倫理觀念,因此,這就與飛速發展的生命科學產生距離,讓人們不能很好的適應和新的生命科學技術,因而產生了各種各樣的倫理問題。例如,許多人認為人死后捐獻器官,而不能保留“全尸”是對死者的大不敬,這就造成了器官移植引起的一些倫理問題。

再者就是一些根深蒂固的傳承已久的宗教信仰影響下的倫理觀念,如上文提到的穆斯林不能接受豬瓣膜移植,以及穆斯林不能避孕等等。這些傳統的宗教思想限制了信仰者接受新的倫理觀念。

生命科學發展與倫理原則不相適應

隨著生命科學發展的速度越來越快,傳統的生命倫理原則已不再適應。傳統的生命科學倫理原則是建立在自由和個人主義倫理框架的基礎上,這樣就容易帶來一些矛盾與沖突,因為這樣的倫理原則只是規范了生命科學技術的個體主體,從一般的意義上去評判主體行為的好與壞,而不能直接介入到新技術應用研究決策中,從而對某一領域是否引進新技術而做出道德判斷和倫理審查。

倫理審查制度不健全

任何生命科學技術的研究與推行都必須經過倫理審查,從而保證人的生命權利以及社會公平性。二戰期間,德國、日本生命科學技術的發展遠超其他國家,然后他們的生命科學研究很多是建立在剝奪人權、殘忍的人體實驗上的,這樣的生命科學是建立在慘重的社會代價上的,這是我們必須杜絕?,F代生命科學也存在類似的忽視倫理原則的情況,如一些美國研究小組到中國山村采集血樣等。這些問題的存在讓生命科學倫理問題更加突出,這些都是目前不健全的倫理審查制度造成的。

生命倫理教育不受重視

目前,我國高校開展的倫理教育還不普遍,尤其是以普通生物學為基礎的、全面系統的生命倫理教育。這造成了一些從事生命科學的技術人員倫理觀念不夠強烈,從而引發各種倫理問題。一方面從事倫理教育的人才缺乏,另一方面是生命倫理教育不夠受重視。

生命科學倫理問題解決策略

建立新的全球化的倫理原則

在當今高度技術化的社會,生命科學的高速發展離不開全球一體化的推進。不統一的倫理原則必定會影響全球化的生命科學的發展。因此,要解決生命科學倫理問題,建立新的全球化的倫理原則是必須的。全球化的生命科學倫理原則需要生命倫理研究者在充分尊重民族文化的差異性,摒棄落后的倫理思想,深度挖掘各民族、群體優秀的倫理思想。同時,各國的生命科學研究者應有全球化的倫理意識,在寬容的氛圍下加強國際交流與合作。

健全倫理審查機制

倫理問題的解決很大程度上需要加強倫理審查,從而促進生命科學發展與倫理之間形成良性互動,而加強倫理審查的前提是要健全倫理審查機制。首先,發展及完善各級倫理委員會。要在各個生命科學機構建立完善的倫理委員會,對委員會成員進行嚴格的培訓,提供指導,讓委員會成員明確倫理審查委員會的職能,加強自身責任感。其次,改進和完善相關的法律法規。充分考慮各種倫理問題,多方面聽取意見,不斷改進與完善,制定與實施適合生命科學發展的倫理審查制度及相關法律法規。

重視及普及生命倫理教育

生命科學倫理問題日益突出,從事生命科學的人們不能只是強調加強生命科學的研究能力,生命倫理意識也很重要,重視及普及生命倫理教育對于倫理問題的解決也是至關重要的。首先,各高校應意識到生命倫理教育的重要性。其次,要大力培養與發掘倫理方面人才,以從事生命倫理教育工作。再者就是普及倫理教育課程。培養學生倫理道德以及責任感。

加強公眾科普宣傳工作

公眾對生命科學技術的不了解以及誤解,加上傳統倫理觀念的影響,也造成了倫理問題的產生。因此,要加強科普宣傳工作,讓公眾正確認識新興生命科學技術,逐漸地改變公眾不適合的傳統倫理觀念,讓生命科學得到良性普及。

結論

生命科學目前遇到的倫理問題障礙復雜而多種多樣,我們必須要意識到倫理問題對生命科學發展的限制性,全面考慮各種倫理問題,剖析其產生原因,尋找適當的解決途徑,逐漸地解決這些倫理障礙,從而讓生命科學的發展之路更加順暢,更好的造福于人類。

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(作者簡介:陳澤豪,上海市西南位育中學。)

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