早期運動護理對預防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成（DVT）的應用價值分析

郭 靜

（新沂市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221400）

早期運動護理對預防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成（DVT）的應用價值分析

郭 靜

（新沂市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221400）

目的 探究早期運動護理對預防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成（DVT）的應用價值。方法 選取2013年10月～2016年10月于本院就診及治療的50例偏癱腦梗塞患者為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各25例。對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予常規(guī)護理＋早期運動護理。分析兩組患者的應用效果。結果 實驗組護理干預后的靜脈血流平均速度、靜脈血流峰速度與對照組相比，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組下肢深靜脈血栓發(fā)生率（3.33%）與對照組（26.67%）相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對預防偏癱腦梗塞患者應用早期運動護理的效果較好，可明顯減少患者下肢深靜脈血栓的形成。

早期運動護理；偏癱腦梗塞；下肢深靜脈血栓；應用價值

腦梗塞是臨床上常見的疾病，其發(fā)病率逐年升高[1]。偏癱是腦卒中患者主要致殘表現(xiàn)，深靜脈血栓形成（Deep veinthrombosis，DVT）是偏癱腦梗塞患者的嚴重并發(fā)癥[2]。本文對早期運動護理對預防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成（DVT）的應用價值進行研究和分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2016年10月于本院就診及治療的50例偏癱腦梗塞患者為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各25例。對照組男10例，女15例，年齡58～82歲，平均年齡（66.34±1.89）歲；實驗組男11例，女14例，年齡59～83歲，平均年齡（66.21±1.97）歲。所有患者及家屬均知情并簽署知情同意書。兩組患者性別、平均年齡、患病類型與病情程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理；實驗組實施常規(guī)護理＋早期運動護理。將患者的腳后跟墊高，使患者的小腿與創(chuàng)面保持大約30°；給予患者踝關節(jié)的被動跖屈，背伸和內(nèi)外翻的運動，20次/min，每個動作約重復20次；給予患者膝關節(jié)的屈伸運動，運動速度為20次/min；自肢體外端向近端對二頭肌與股四頭肌按摩,每側按摩5 min，每天早上、下午與睡眠前均進行護理，共10天。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理干預前后的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）、靜脈血流的平均速度、靜脈血流的峰速度、下肢深靜脈血栓形成情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理干預前后的指標對比

護理干預前，實驗組NIHSS評分、靜脈血流的平均速度、靜脈血流的峰速度與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理干預后，實驗組NIHSS評分與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。實驗組護理干預后靜脈血流的平均速度、靜脈血流的峰速度與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理干預前后的各項指標比較（±s）

表1 兩組患者護理干預前后的各項指標比較（±s）

注：與治療之前相比，*P＜0.05；與對照組相比，#P＜0.05

時間組別NIHSS評分（分）靜脈血流的平均速度（cm/s）靜脈血流的峰速度（cm/s）護理干預前對照組（n=30）11.26±2.3516.31±3.2222.31±4.52實驗組（n=30）11.25±2.3016.30±3.1922.30±4.55護理干預后對照組（n=30）10.56±2.01*17.22±2.65*23.02±3.21*實驗組（n=30）10.52±2.03*21.46±2.02*#26.98±2.09*#

2.2 兩組患者下肢深靜脈血栓形成情況對比

實驗組下肢深靜脈血栓形成情況與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者下肢深靜脈血栓形成情況比較（n，%）

3 討 論

下肢深靜脈血栓是偏癱腦梗塞患者一種最為嚴重和常見的并發(fā)癥，易使患者的病情加重出現(xiàn)不良后果。所以，為避免偏癱腦梗塞患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況，增強患者的早期運動護理十分重要[3]。

本研究中，實驗組護理干預后的靜脈血流的平均速度、靜脈血流的峰速度顯著高于對照組（P＜0.05）；實驗組下肢深靜脈血栓發(fā)生率為3.33%，顯著低于對照組的26.67%（P＜0.05）。

可見，給予偏癱腦梗塞早期運動護理的效果較好，可明顯改善患者的靜脈血流速度，減少發(fā)生下肢深靜脈血栓的情況，存在十分重要的應用價值。

[1] 劉雪蓮,蔣茶英,陳闖宏,等.社區(qū)綜合康復護理路徑在腦梗塞導致偏癱老年患者中的效果研究[J].實用預防醫(yī)學,2014,21(06):753-755.

[2] 李 智,戴文君,孟 盈,等.早期運動護理對預防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成的應用價值[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志,2015,10(09):869-870.

[3] 王 爍.腦梗塞護理中偏癱肢體康復訓練的應用探討[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2016,22(19):3037-3040.

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ISSN.2096-2479.2017.46.20.02

本文編輯：張 鈺