實施護士分層級管理模式對于提升護理管理質量的效果評價

鄧燕玲

（廣東省佛山市三水區婦幼保健院，廣東 佛山 528100）

實施護士分層級管理模式對于提升護理管理質量的效果評價

鄧燕玲

（廣東省佛山市三水區婦幼保健院，廣東 佛山 528100）

目的 研究護士分層級管理模式對于提升護理管理質量的效果。方法 選取我院40名護理人員為研究對象，將其隨機分為A組和B組，各20例。A組為護士分層級管理模式實施前，B組為護士分層級管理模式實施后。結果 分層護理模式實施后護士健康教育質量評分明顯高于實施后，且B組總滿意度（95.0%）明顯高于A組（80.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 實施護士分層級管理模式可提高護理管理質量，使護理管理工作正常而有效的運轉，使護理管理質量達到一個全新的水平。

護士分層級管理模式；護理管理質量；滿意度

醫院服務質量以護理質量來衡量，它直接影響到醫院的社會形象、臨床醫療質量及經濟效益等。采用護士分層級管理模式是為了護理管理質量得到提升，護理管理者的主要任務是確保護理質量的穩步提升，提高患者滿意度，也是醫院護理工作的主要目標[1]。本次研究選取我院40名醫護人員為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院40名護理人員為研究對象，其中護士34名，主管護師2名，護師4名，年齡21～48歲，平均年齡（26.4±5.1）歲，工齡1～14年，平均工齡（6.2±3.7年）。將護理人員隨機分為A組和B組，各20例。A組為護士分層級管理模式實施前，B組為護士分層級管理模式實施后。

1.2 方法

1.2.1 建立層級管理機構。由1明主管護師，1名護師和1名護士來管理組織機構，主要負責擬定相關的護理培訓措施，培訓內容、考核標準及注意事項等工作。依據每個人的職位和水平能力來進行分層培訓，根據護理的管理工作規范進行考核。

1.2.2 層級設置。以有能力的護理人員為基礎原則，運用階梯式的方法搭建護理人才，使得不同的患者就得到了需求。護士的分級主要以學歷、工作經驗及技術水平來分級上崗，在護士長的帶領下提升高品質的護理質量。明確各層護理人員的崗位職責，相互協作，使護理管理質量在持續改進下得到提升，盡全力的滿足患者的護理要求[2]。

1.2.3 層級分工。護士長要起好帶頭作用，給每階級人員進行分工，明確工作內容，護理組長要協助護士長管理組織機構。對于不同患者的各個階段病情交給高級責任護士評估，患者病情都會潛在著一些問題，護士要做好心理措施、健康指引、飲食護理及用藥指導等；患者基礎護理、健康指導及康復訓練等均由初級責任護士管理。

1.2.4 層級培訓及考核。隊員不同階級的護士給予針對性的考核，區分不同層級的護理人員所要考核的護理技能，從而提升護理人員的各方面技能，可進行專人培訓，與此同時可將理論與實際相結合，開展專題講座，進行面對面的演練，使護理管理質量得到提升。

1.3 評價標準

根據護理人員在分層級管理模式實施前后進行評分比較，統計實施前后半年時間，護理差錯次數。在統計之前先讓患者對護理進行滿意度評分，分為很滿意、滿意、不滿意，總滿意度=很滿意度+滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護士健康教育前后的質量評估比較

在實施護士健康教育前，質量評分為（85.9±3.7）分，實施后為（97.9±2.6）分，實施后明顯高于實施前；在護士健康教育前護理總差錯次數為12次，實施后為1次，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 患者對實施前后護理的滿意度比較

B組總滿意度（95.0%）明顯高于A組（80.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者對實施前后護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

護士分層級管理主要根據其職稱以及工作能力來分層，不同級別的護士都會有不同的工作。在實行護理質量管理中仍然還受傳統護理的看法所影響，為了形成良好的職業道德及質量意識，以患者中心，從患者的角度出發滿足健康的條件[3]。經過護理分層及管理模式后，結果顯示，分層護理模式實施后護士健康教育質量評分明顯高于實施后，B組總滿意度（95.0%）明顯高于A組（80.0%），說明護理管理質量已得到提升。

綜上所述，實施護士分層級管理模式可提高護理管理質量，使護理管理工作正常而有效的運轉，使護理管理質量達到一個全新的水平。

[1] 王金玉.護士分層級管理模式對提高護理管理質量的效果研究[J].國際護理學雜志,2014,(10):2625-2627.

[2] 盛傳玲.護士分層級管理模式對提高護理質量的效果研究[J].中國當代醫藥,2016,23(18):123-125.

[3] 耿文麗.護士分層級管理模式在提高臨床護理管理質量中的效果[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(9):110-111.

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ISSN.2096-2479.2017.46.146.01

本文編輯：張 鈺