心理護(hù)理干預(yù)在磁共振檢查中的應(yīng)用探析

李 蓓，梁彩梅

（解放軍第四醫(yī)院核磁室，青海 西寧 810000）

心理護(hù)理干預(yù)在磁共振檢查中的應(yīng)用探析

李 蓓，梁彩梅

（解放軍第四醫(yī)院核磁室，青海 西寧 810000）

目的探析心理護(hù)理干預(yù)在磁共振檢查中的應(yīng)用。方法選取我院需做磁共振檢查的患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組（心理護(hù)理干預(yù)組）和對照組（普通護(hù)理組），各50例，觀察兩組患者檢查完成情況。結(jié)果觀察組心理干預(yù)的總有效率（顯效率+有效率）為98%,對護(hù)理工作的滿意度為100%，均明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論在磁共振檢查時給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患者順利完成檢查的比例。

磁共振；心理護(hù)理

磁共振是指自旋磁共振現(xiàn)象，是繼CT后出現(xiàn)的一種新的特殊的影像技術(shù)，發(fā)展非常迅速，在臨床診斷中所起的作用日益突出。其意義上較廣，包含核磁共振、電子順磁共振或稱電子自旋共振。人們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｕf的磁共振，是指磁共振成像，是利用核磁共振現(xiàn)象制成的一類用于醫(yī)學(xué)檢查的成像設(shè)備。對人體沒有放射危害，沒有不良反應(yīng)，并且能對人體剖面進(jìn)行直接成像，為人體骨與軟組織系統(tǒng)的診斷提供了一種安全可靠的方法。現(xiàn)對心理護(hù)理干預(yù)在磁共振檢查中的應(yīng)用介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院需做磁共振檢查的患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組（心理護(hù)理干預(yù)組）和對照組（普通護(hù)理組），各50例。其中，觀察組男32例，女18例，年齡27～58歲，平均年齡（32.4±3.8）歲；對照組男29例，女21例，年齡29～61歲，平均年齡（33.5±3.9）歲。

1.2 方法

對照組磁共振檢查中采用普通護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者檢查完成情況。

2 磁共振檢查須知

（1）檢查前要向醫(yī)生提供全部病史、檢查資料及所有的X線片、CT片以及之前的磁共振片等。

（2）患者要向技術(shù)人員說明這些情況，包括是否有手術(shù)史；是否有藥物過敏史；是否有金屬或磁性物質(zhì)植入到體內(nèi)包括金屬節(jié)育環(huán)等；是否有金屬異物濺入體內(nèi)；是否有假牙、義眼、電子耳等。

（4）檢查前需要脫去除內(nèi)衣以外的全部衣服，換上磁共振室內(nèi)檢查專用的衣服；去除所配帶的金屬物品，如耳環(huán)、項(xiàng)鏈、戒指、手表等；除去臉上的化妝品；摘掉義眼、假牙、眼鏡等物品。

（3）檢查時不可穿著附帶金屬物質(zhì)的內(nèi)衣褲，檢查頭、頸部的患者應(yīng)在檢查前一天清洗頭發(fā)，不可擦任何護(hù)發(fā)用品。

（4）身體內(nèi)有磁鐵類物質(zhì)者，如裝有心臟起搏器、人工瓣膜，重要器官旁有金屬異物殘留等，均不能做磁共振檢查，但如果體內(nèi)植入物經(jīng)過手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)為非磁性物體者可行磁共振檢查。

（6）腹部，包括肝、脾、腎、胰腺、膽道、輸尿管等檢查者檢查前應(yīng)禁食4 h，并于檢查前注射一支654-2。

（7）做磁共振檢查要有思想準(zhǔn)備，不要急躁、害怕，盡量保持平靜心態(tài)，要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，并積極耐心地配合檢查。

（8）磁共振泌尿系造影（MRU）者檢查前口服速尿20 mg。

3 心理護(hù)理措施

3.1 及時評估患者心理狀況，建立穩(wěn)定友好護(hù)患關(guān)系

和諧穩(wěn)定友好的護(hù)患關(guān)系的建立對患者的情緒及檢查時的身心狀態(tài)都有著重大的影響。護(hù)士應(yīng)注意著裝整潔，對患者的態(tài)度保持有耐心、親切和藹，詢問患者內(nèi)心的感受，仔細(xì)體會，并真誠地幫助患者解決各種疑慮，建立起彼此信任的關(guān)系。在工作中要嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，善于運(yùn)用溝通技巧，積極主動地與患者交流，幫助患者盡快適應(yīng)檢查室環(huán)境[1]。

3.2 磁共振檢查前護(hù)理

護(hù)理人員要向患者介紹磁共振的檢查目的、大概的檢查時間、檢查環(huán)境、注意事項(xiàng)等。以消除患者的疑慮及恐慌感。若患者需要進(jìn)行增強(qiáng)掃描，原來的緊張焦慮心理還會再次出現(xiàn)，對自己的病情產(chǎn)生疑慮和不安，可出現(xiàn)精神過度緊張，并產(chǎn)生恐懼心理，會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺升高等一系列的反應(yīng)，主要表現(xiàn)為胸悶心慌、呼吸急促、焦躁不安等癥狀[2]。

3.3 磁共振檢查后護(hù)理

當(dāng)磁共振檢查結(jié)束后，需要再次細(xì)致詢問患者的內(nèi)心感受，并鼓勵患者，對其積極配合檢查表示認(rèn)可和贊賞，并叮囑患者在候診室稍作休息，待身心上均擺脫檢查狀態(tài)，并恢復(fù)良好狀態(tài)[3]。

4 結(jié) 果

4.1 顯效率、總有效率比較

觀察組患者顯效率、總有效率明顯高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者顯效、總有效率比較[n（%）]

4.2 護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理舒適度明顯高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 護(hù)理滿意度比較[n（%）]

5 討 論

磁共振是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的變革，磁共振成像技術(shù)的持續(xù)發(fā)展開辟了新的應(yīng)用領(lǐng)域。心理護(hù)理干預(yù)對磁共振檢查的有效完成發(fā)揮了巨大作用。

對我院50例行磁共振檢查患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，與另外50例行磁共振檢查進(jìn)行普通護(hù)理的患者相比，得出結(jié)論患者要擺脫不良的心理狀態(tài)，除自我調(diào)整外，還需要護(hù)理人員積極耐心的引導(dǎo)，細(xì)致認(rèn)真全面地做好心理護(hù)理工作，盡力幫助患者消除面臨檢查的恐慌心理，從而以最佳的身心狀態(tài)，積極配合磁共振檢查，以減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，最終獲得理想的有效的檢查結(jié)果。

總之，在磁共振檢查過程中給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患者順利完成檢查的比例，提高患者的滿意度。

[1]鄭 君.磁共振檢查的護(hù)理配合[J].中國醫(yī)藥指南,2002,(24):304.

[2]沈麗英.磁共振檢查的護(hù)理與觀察[J].現(xiàn)代康復(fù),1999,3(7):888.

[3]馬 燕.對接受磁共振檢查的患者的護(hù)理體會[J].2011,24(9):257.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.44.34.02

本文編輯：劉欣悅