無痛分娩的護理觀察體會

陳樹琴

（江蘇省靖江市中西醫結合醫院，江蘇 泰州 214500）

無痛分娩的護理觀察體會

陳樹琴

（江蘇省靖江市中西醫結合醫院，江蘇 泰州 214500）

目的探究無痛分娩的護理措施及效果。方法選取2016年1～12月在我院接受無痛分娩的76例產婦為研究對象，通過奇偶數數字分組法分為對照組和觀察組，各38例。對照組實施常規護理，觀察實施優質護理，并對比兩組護理后的分娩疼痛情況及產婦滿意度情況。結果觀察組在分娩時疼痛情況及產婦滿意度均明顯優于對照組（P＜0.05）。結論無痛分娩時應用優質護理，可降低產婦分娩時的疼痛感，提升產婦及家屬的滿意度，值得臨床推廣與應用。

婦產科；無痛分娩；護理

無痛分娩時臨床婦產科追求的一種分娩手段，力求將產婦分娩時的疼痛感降到最低，使得產婦能夠順利完成分娩，同時降低因分娩而帶來的并發癥。在無痛分娩過程中，如果能夠輔之優質的護理干預，將會使得無痛分娩的效果更佳。基于此，本研究選取2016年1～12月來我院進行無痛分娩的76例產婦進行研究，分析常規干預與優質護理服務的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1～12月在我院接受無痛分娩的76例產婦為研究對象，通過奇偶數數字分組法分為對照組和觀察組，各38例。對照組年齡25～37歲，平均年齡（28.3±0.4）歲；孕周34～41周，平均孕周（38.9±0.8）周。觀察組年齡24～36歲，平均年齡（28.0±0.5）歲；孕周35～41周，平均孕周（38.7±0.9）周。兩組產婦一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組產婦均采用連硬麻醉，進行無痛分娩。在此基礎上，對照組采用常規護理，觀察組采用優質護理，具體內容如下。

（1）心理護理：產婦在分娩時，心理上會出現一定的變化，特別是初產婦，內心會產生恐懼感，擔心分娩不順利會出現異常情況，這對于分娩十分不利。護理人員應當向產婦講解無痛分娩的方法，告知無痛分娩的安全性，積極同產婦進行溝通，逐漸消除其不良心理情緒，緩解心理壓力，讓產婦保持良好的心態面對無痛分娩。

（2）產程護理：助產護理人員應當對實施無痛分娩的產婦進行一對一的專人陪伴分娩，及時給產婦補充水分和能量。密切觀察產程的進展和胎兒的情況，嚴密監測產程度，觀察是否處于正常狀態，保證分娩的安全性。分娩過程中，注意宮縮情況以及宮縮素的使用，宮口接近全開時，停止泵入藥物。進入到第二產程后，指導產婦運用腹壓，宮縮間歇時抓緊休息。胎兒分娩之后，再次開啟鎮痛泵，檢查產道有無裂痕，進行縫合處理

（3）產后護理：產后要再次做好產婦的心理工作，給予積極鼓勵，告知產婦母嬰平安，使得其心理放松。產后2 h最容易產后出血，這段時間尤其需要注意防范。鼓勵產婦主動排尿，指導清洗會陰部；多喝水，多食用維生素多、易消化的食物。

1.3 觀察指標

對比兩組分娩疼痛評分，疼痛評分以世界衛生組織（WHO）疼痛分級為標準[1]，0級表示無疼痛，1級表示輕微疼痛，2級表示明顯疼痛，3級表示劇烈疼痛；比較兩組產婦護理滿意度，總滿意度=滿意度＋非常滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 分娩時疼痛情況

觀察組整體分娩時疼痛明顯輕于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度情況

觀察組護理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度情況比較（n，%）

3 討 論

無痛分娩是臨床婦產科不斷發展的成果，已經廣泛地應用于當前產婦分娩中，取得了顯著的效果[2]。隨著人們收入的逐漸增加，生活水平不斷提高，越來越多的產婦在分娩時選擇無痛分娩的方式。研究數據顯示，在歐美等發達國家，接受無痛分娩的產婦約占分娩產婦的90%[3]。無痛分娩的應用，給廣泛女性朋友帶來巨大的福利。

無痛分娩過程中，為了進一步降低分娩時給產婦帶來的疼痛感，減少產后出血情況的發生，還需要在無痛分娩過程中提供優質的護理服務[4]。相比于常規護理，優質護理應用在無痛分娩中，更加體現出以產婦為中心，全心全意為產婦服務的理念，力求通過給予有效護理手段，使產婦分娩時的疼痛感將至最低[5]。同時，采用優質護理服務，還能夠在一定程度上保證母嬰安全，提高分娩的安全性，并且還能夠及時應對產后出血、產后并發癥等突發情況。

本文研究結果顯示，觀察組在無痛分娩時的疼痛感和護理總滿意度均優于對照組（P＜0.05）。提示無痛分娩配合優質護理相比于常規性護理的應用價值明顯更高。

綜上所述，無痛分娩是一種現代化的分娩方式，若無痛分娩配合優質護理，將會使得分娩更加順利，產婦痛苦更小，對分娩護理服務的滿意度更高。

[1]高會珍.無痛分娩產婦的護理觀察體會[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(01):143-144.

[2]張柳琴,黃彩彬.102例無痛分娩的觀察與護理體會[J].贛南醫學院學報,2013,33(03):414-415.

[3]陳伶俐.無痛分娩的護理觀察[J].基層醫學論壇,2014,18(30):4160-4161.

[4]周 蕾.無痛分娩的觀察與護理[J].中外醫學研究,2012,10(19):82-83.

[5]馬文娟.無痛分娩的效果觀察及全程護理[J].內蒙古醫學雜志,2015,47(06):747-748.

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.44.103.02

本文編輯：張 鈺