發展性照顧護理模式對新生兒重癥監護室早產兒護理效果的影響

吳 夢

（商丘第一人民醫院新生兒重癥監護室二科NICU2，河南 商丘 476100）

發展性照顧護理模式對新生兒重癥監護室早產兒護理效果的影響

吳 夢

（商丘第一人民醫院新生兒重癥監護室二科NICU2，河南 商丘 476100）

目的探討發展性照顧護理模式對新生兒重癥監護室早產兒護理效果的影響。方法選取2016年2月～2017年2月商丘第一人民醫院新生兒重癥監護室收治的早產兒30例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各15例。對照組實行常規護理，觀察組實施發展性照顧護理模式。比較兩組患兒住院時間、不良反應情況。結果觀察組患兒住院天數短于對照組，不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論針對新生兒重癥監護室早產兒，采用發展性照顧護理模式利于縮短住院時間，減少不良反應發生。

發展性照顧護理模式；新生兒重癥監護室；早產兒；護理效果

早產兒容易發生病理性黃疸、急性呼吸窘迫綜合征等新生兒嚴重疾病，進而影響生命安全[1]。新生兒重癥監護室為新生兒提供生命支持，在重大疾病的搶救過程中有著不可替代的作用。同時由于早產兒護理需更為謹慎周到，科學有效的護理作用也不可小覷[2]。本研究旨在探討發展性照顧護理模式對新生兒重癥監護室早產兒護理效果的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月商丘第一人民醫院新生兒重癥監護室收治的早產兒30例作為研究對象，本研究經我院倫理委員會批準。采用隨機數表法將其分為兩組，各15例。觀察組男8例，女7例；胎齡30～36周，平均（33.21±2.03）周。對照組男9例，女6例；年齡31～36周，平均（33.27±2.11）周。兩組新生兒一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組新生兒實行常規護理，包括全程監測生命體征，遵醫囑喂養、用藥等。觀察組實施發展性照顧護理模式，主要包括：使用純棉浴巾疊成包被，使用前應先預熱至30℃左右，通過俯臥位和仰臥位交替擺放患兒體位，以促進患兒肺和胃功能的發育，適度調節監護室內的光線，調低監護室內的聲音，為患兒提供一個柔軟、溫暖而又舒適安靜的休息環境，在護理人員進行醫學操作時，應注意提升操作的熟練性，動作盡量輕柔，在喂奶和洗澡后進行撫摸操作時，護理人員應當提前剪短指甲，適量涂抹潤膚油并注意通過眼神、語言與患兒保持交流以便提升患兒的安全感。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒住院時間、不良反應情況。觀察統計所有患兒住院時間以及嘔吐、胃殘留及腹脹的不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）和例數（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 住院時間

觀察組患兒住院（33.8 4±8.4 3）d短于對照組（42.83±8.71）d，差異有統計學意義（t=2.872，P＜0.05）。

2.2 不良反應

觀察組患兒不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

早產兒主要是指新生兒胎齡＜37周，由于胎齡相對較短，宮內發育時間不足，其機體器官容易不適應外界環境，以致引起多種嚴重疾病甚至致死[3]。新生兒重癥監護室能夠利用

表1 兩組患兒不良反應對比[n（%）]

先進的醫療設備維持新生兒生命，并依據早產兒的生理特點，有針對性的制定護理方案[4]。

發展性照顧護理即是一種考慮到早產兒特殊性，以提高早產兒護理質量為中心制定的護理模式，有利于快速促進患兒恢復[5]。本研究結果顯示，觀察組患兒住院天數短于對照組，不良反應發生率低于對照組。表明相較于常規護理，發展性照顧護理模式能夠更加有效地縮短患兒住院時間，同時還能夠降低早產兒嘔吐、胃殘留及腹脹等不良反應的發生，提高新生兒的生存質量，促進患兒早日康復。在發展性照顧護理模式下，通過降低噪音、人為調節室內光線，盡量減少外界環境對早產兒的不利影響，減輕因醫學操作可能產生的疼痛感，力爭為患兒營造一個更為安靜舒適的住院環境，能夠有效保證患兒獲得充分休息，從而促進患兒更快恢復[6]。此外，發展性照顧護理善于通過科學、規律的撫摸操作以及俯臥位、仰臥位的交替擺放來促進早產兒胃功能發育，降低其胃排空時間，從而減少相關不良反應。因此，該護理模式應當成為早產兒護理的首選。

綜上所述，針對新生兒重癥監護室早產兒，采用發展性照顧護理模式利于縮短住院時間，減少不良反應發生。

[1]白東梅,王春芬,白 媛.發展性照顧護理模式對早產兒喂養不耐受的臨床效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(14):220-222.

[2]黃朝梅,何 力,邵巧儀.發展性照顧護理模式對改善早產兒喂養的觀察[J].貴陽醫學院學報,2015,40(07):76-778.

[3]彭祖菊,劉代娟.早期護理干預對低出生體重兒的效果觀察[J].實用醫院臨床雜志,2017,14(03):104-105.

[4]姜 敏,張曉艷,潘晉洲,等.延續性護理干預對極低出生體重早產兒嬰兒期神經發育的影響[J].臨床與病理雜志,2017,37(04):684-689.

[5]高海霞,徐桂華,高洪蓮,等.互聯網信息支持對新生兒重癥監護室出院早產兒母親產后焦慮及抑郁的影響[J].中國實用護理雜志,2015,31(15):1113-1117.

[6]劉永琴,王漢青,徐 芬,等.發展性照顧在促進早產兒胃腸、免疫功能成熟中的應用效果研究[J].中華現代護理雜志,2014,20(02):155-157.

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ISSN.2096-2479.2017.44.120.01

本文編輯：劉欣悅