腫瘤住院患者常見護理安全問題及應對策略

馮美中

（中國人民解放軍第一八一醫院，廣西 桂林 541002）

腫瘤住院患者常見護理安全問題及應對策略

馮美中

（中國人民解放軍第一八一醫院，廣西 桂林 541002）

目的探討腫瘤住院患者常見護理安全問題以及應對策略。方法選取2016年1～12月在我院進行診療的160例腫瘤患者為研究對象，按照入院順序將其分為對照組和觀察組，各80例。對照組施以常規護理，觀察組施以加強護理。對兩組腫瘤患者入院后發生的安全問題及不良情緒進行統計分析。結果觀察組經加強護理后，產生護理安全問題4例，對照組產生護理安全問題12例，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理后焦慮程度及抑郁程度明顯低于對照組，且住院安全感高于對照組。結論通過對腫瘤住院患者施以加強護理模式，從而有效減少其住院期間不安全事件的發生率，有效降低抑郁焦慮情況，提升患者的住院安全質量，值得在臨床醫學中廣泛使用。

腫瘤住院患者；護理安全問題；護理管理

惡性腫瘤病癥患者入院期間[1]，由于多種不同的藥物使用，經常產生疼痛感及身體疲乏焦慮等情況，自然引發患者產生相應的護理安全問題，重者則會產生醫患糾紛[2]。基于此,本文通過選取2016年1～12月在我院進行診療的160例腫瘤患者為研究對象，探討腫瘤住院患者常見護理安全問題及應對策略。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1～12月在我院進行診療的160例腫瘤患者為研究對象，按照入院順序將其分為對照組和觀察組，各80例。對照組男41例，女39例；年齡30～69歲，平均年齡（56.21±11.89）歲；接受手術診療55例，未接受手術診療25例。觀察組男42例，女38例；年齡31～67歲，平均年齡（56.71±10.99）歲；接受手術診療56例，未接受手術診療34例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

經隨訪調查，通常情況下患者的安全問題包括環境因素，醫院的基礎設施問題及用品的擺設不恰當、地面出現濕滑區域；醫護人員排班有問題，缺乏健全管理力度；護理人員操作不當，患者自我協調組織能力較差等。

對照組施以常規診療護理。按照上述調查得出的較為常見的安全問題分析，將本院的具體情況進行兩者結合，從而有效加強觀察組的護理。具體護理管理模式包括：①對醫院的基礎設施進行完善，對諸多環境因素進行改變，如增設防護側欄及鋪設氣墊海綿等，在危險易滑倒區域標注危險警告牌；②對醫院的醫護管理機制進行完善，對具體的醫護人員排班進行改善，成立相應的護理質量控制小組，落實每一步護理工作，對于病情較為嚴重的患者，在患者的床頭標注安全警示牌。在對患者進行輸液時，必須由執行者進行實名簽寫。③對前來看護的家屬施以相應時間限制，避免出現擾亂患者休息的現象，對其主觀疼痛感進行密切的觀察記錄，從而了解患者疼痛程度，及時將觀察結果與醫生進行溝通。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對研究數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者安全問題發生情況

對照組發生安全問題12例，觀察組發生護理安全問題4例，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者安全問題發生情況比較[n(%)]

2.2 兩組患者護理焦慮程度、抑郁程度及安全感問題（見表2）

表2 兩組患者護理焦慮程度、抑郁程度及安全感問題比較（±s）

表2 兩組患者護理焦慮程度、抑郁程度及安全感問題比較（±s）

組別焦慮程度抑郁程度安全感觀察組43.26±6.3845.23±7.648.92±0.61對照組50.61±7.9849.62±8.947.06±0.65 t 6.5915.76220.371 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

患得惡性腫瘤病情的患者，由于本身所患得的疾病較為嚴重，因此在當前的臨床病癥中具體表現為抑郁、焦慮等心理狀態[3]。在診療過程中勢必會產生不同的不良反應，因此必須對患者進行護理管理。本次研究中，對照組采用常規護理，護理手段較為單一，患者在護理的過程中往往不會存在較為明顯的護理效果；觀察組在常規護理基礎之上加施心理、身體、健康知識教育及日常活動規范等護理干預，從而有效降低護理安全問題的發生。通過健康知識教育，有效緩解患者的緊張、焦慮乃至抑郁的診療效果。不斷的對醫院規章制度及護理人員的整體護理水平進行培訓，從而有效的提升醫院護理效率，增強患者診療依從性。

本次研究得出，觀察組經加強護理后，產生護理安全問題4例，對照組產生護理安全問題12例。觀察組護理后焦慮及抑郁程度明顯低于對照組，且住院安全感高于對照組[4]。

綜上所述，通過對腫瘤住院患者施以加強護理模式，從而有效減少患者住院期間不安全事件發生率，有效降低患者抑郁、焦慮情況，提升其住院安全質量，具有臨床推廣意義。

[1]吳劍輝,鄭美春,鄒本燕,等.腫瘤住院患者常見的護理安全問題及護理管理對策[J].中國實用護理雜志,2012,28(s1):216-217.

[2]李菊萍.普外科腫瘤住院患者常見的護理安全問題及護理對策[J].中國醫藥指南,2013,(10):763-764.

[3]凡啟梅.腫瘤住院患者常見的護理安全問題及護理管理對策[J].中國衛生標準管理,2016,(18):233-234.

[4]吳 霞.腫瘤住院患者常見的護理安全問題及護理管理對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,(15):3077-3078.

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ISSN.2096-2479.2017.44.127.02

本文編輯：張 鈺