泌尿生殖道支原體檢測(cè)在不孕不育癥患者中的應(yīng)用意義

陳銘玲

（1．濟(jì)南圣瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250002；2．山東省新泰市泉溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271207）

泌尿生殖道支原體檢測(cè)在不孕不育癥患者中的應(yīng)用意義

陳銘玲1，2

（1．濟(jì)南圣瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250002；2．山東省新泰市泉溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271207）

目的 探究泌尿生殖道支原體檢測(cè)應(yīng)用于不孕不育癥診治過(guò)程中的意義及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 于2016年1月～2017年1月選取60例在我院就診的不孕不育患者作為實(shí)驗(yàn)組，同期選取60例健康志愿者作為對(duì)照組，采用液體培養(yǎng)法檢測(cè)兩組患者的解脲脲原體（Uu）、人型支原體（Mh）對(duì)藥物的敏感性，分析比對(duì)兩組間存在的差異。結(jié)果 經(jīng)檢驗(yàn)可知，實(shí)驗(yàn)組患者的陽(yáng)性率、單Uu陽(yáng)性率、單Mh陽(yáng)性率及雙陽(yáng)性率均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 醫(yī)治不孕不育癥患者時(shí)，要積極監(jiān)測(cè)患者泌尿生殖道支原體情況，通過(guò)觀察監(jiān)測(cè)可為臨床治療提供良好的指導(dǎo)作用，保障并提高臨床療效，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

泌尿生殖道；支原體檢測(cè)；不孕不育；應(yīng)用意義

支原體在無(wú)生命培養(yǎng)基中可生長(zhǎng)繁殖，微生物中具有該特征最小的微生物便是支原體。70年代人型支原體在巴氏腺膿腫被分離出，于此20年后，解脲脲原體在生殖道中被分離出[1]。生殖道支原體包括人型支原體、解脲脲原體和生殖器支原體等，人型支原體和解脲脲原體是最為常見(jiàn)的。包括宮頸炎、盆腔炎等生殖系統(tǒng)感染疾病及早產(chǎn)、胎膜早破、低出生體重等不孕、產(chǎn)科疾病和新生兒感染等疾病的發(fā)生與人型支原體和解脲脲原體密不可分。此外，解脲脲原體還會(huì)造成胎兒支氣管、肺部發(fā)育不良。有文獻(xiàn)指出[2]，不孕不育的發(fā)病與孕婦生殖道支原體感染有關(guān)。本文為探究泌尿生殖道支原體檢測(cè)應(yīng)用于不孕不育癥診治過(guò)程中的意義及臨床應(yīng)用價(jià)值，于2016年1月～2017年1月選取60例在我院就診的不孕不育患者作為實(shí)驗(yàn)組，同期選取60例健康志愿者作為對(duì)照組，共同參與臨床研究，取得滿意結(jié)果。現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月～2017年1月選取60例在我院就診的不孕不育患者作為實(shí)驗(yàn)組，均為女性，平均年齡27歲（Max35歲，Min22歲）；同期選取60例健康志愿者作為對(duì)照組，均為女性，平均年齡26歲（Max36歲，Min21歲）。兩組成員在年齡、性別等方面均無(wú)顯著差別（P＞0.05）。兩組患者均為自愿參與臨床研究，并知曉采集樣本去向及研究意圖。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一對(duì)有正常性生活且未采取任何避孕措施的夫妻在一年及以上時(shí)間內(nèi)均未成功懷孕，即可被認(rèn)定為不孕不育癥。

1.3 研究方法

用無(wú)菌棉取女性宮頸分泌物，分別置于無(wú)菌試管中，外送于專(zhuān)業(yè)部門(mén)進(jìn)行檢驗(yàn)。本次所用試劑為解脲脲支原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥物敏試劑盒，包括強(qiáng)力霉素、美滿霉素、氧氟沙星、交沙霉素和阿奇霉素，生產(chǎn)公司為珠海麗珠試劑股份有限公司。監(jiān)測(cè)人員嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)章進(jìn)行操作，于35℃～37℃隔水恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24 h～48 h，記錄觀察結(jié)果并分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)檢驗(yàn)可知，實(shí)驗(yàn)組患者的陽(yáng)性率（68.3%）、單Uu陽(yáng)性率（53.3%）、單Mh陽(yáng)性率（16.7%）及雙陽(yáng)性率（8.33%）均顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 檢測(cè)結(jié)果比對(duì) [n（%）]

3 討 論

社會(huì)科技和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進(jìn)步促使人們對(duì)各種疾病在認(rèn)知上的不斷提高，越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始重視不孕不育患者的醫(yī)治，臨床中不孕不育的治療行業(yè)在逐漸進(jìn)步與發(fā)展。有研究指出[3]，不孕不育的發(fā)病與各種支原體感染具有密切聯(lián)系，更有學(xué)者認(rèn)為各類(lèi)支原體感染是導(dǎo)致不孕不育的重要因素。

作為人體中極其微小的一類(lèi)微生物，支原體在人體中分為人型支原體和解脲脲原體，是導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)感染的主要因素，針對(duì)此類(lèi)因素進(jìn)行相關(guān)治療可取得顯著療效。閱讀文獻(xiàn)可發(fā)現(xiàn)[4-5]，患者的生殖系統(tǒng)在一定程度上受到泌尿生殖道支原體的影響，會(huì)對(duì)生殖功能增加負(fù)擔(dān)，增加不孕不育患者的感染率。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的陽(yáng)性率（68.3%）、單Uu陽(yáng)性率（53.3%）、單Mh陽(yáng)性率（16.7%）及雙陽(yáng)性率（8.33%）均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與參考文獻(xiàn)結(jié)果一致。

分析可知，在臨床治療不孕不育癥的過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)患者泌尿生殖道支原體的監(jiān)測(cè)，不僅有助于加強(qiáng)臨床治療效果，更有助于醫(yī)療水平的提升，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升具有重要意義。

[1] 陳 娟,曹 煬,高麗娜,等.不孕不育患者支原體感染狀況及藥敏分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2014,22(10):685-687.

[2] 王淑紅,田慧艷,鐘 萬(wàn),等.不孕不育患者泌尿生殖道支原體感染及其藥敏分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2015,23(2):129-130.

[3] 王文瓊.泌尿生殖道支原體檢測(cè)在不孕不育癥患者中的意義[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(19):143-144.

[4] 卓廣超,馮國(guó)芳,周 紅,等.不孕不育女性泌尿生殖道支原體屬感染狀況及耐藥性分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(12):1973-1975.

[5] 彭 瑛,唐 敏,馮莎莎,等.7089例泌尿生殖道標(biāo)本CT和UU檢測(cè)結(jié)果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(7):982-984.

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ISSN.2095-8803.2017.20.49.02

本文編輯：劉帥帥