人性化護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩的應(yīng)用效果

馮 鋒

（河南省濮陽(yáng)市婦幼保健院，河南 濮陽(yáng) 457000）

人性化護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩的應(yīng)用效果

馮 鋒

（河南省濮陽(yáng)市婦幼保健院，河南 濮陽(yáng) 457000）

目的 探討人性化護(hù)理服務(wù)在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2016年12月我院收治的自然分娩初產(chǎn)婦120例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各60例。對(duì)照組行婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，觀察兩組初產(chǎn)婦自然分娩疼痛情況和對(duì)護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組0級(jí)疼痛39例，明顯高于對(duì)照組20例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度98.33%（59例），明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度86.67%（52例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理能明顯減輕初產(chǎn)婦自然分娩疼痛程度，提高護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用具有推廣價(jià)值。

人性化護(hù)理；初產(chǎn)婦；自然分娩；應(yīng)用效果

初產(chǎn)婦由于缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)，致使很多產(chǎn)婦在自然分娩過程被迫轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)，給產(chǎn)婦及其家庭造成過多的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。諸多臨床研究表明，疼痛是造成初產(chǎn)婦不能順利完成自然分娩的主要原因，合適的護(hù)理措施能夠減輕產(chǎn)婦在自然分娩過程中的疼痛程度，提高自然分娩率[2]。本研究應(yīng)用人性化護(hù)理措施對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，明顯降低了患者的疼痛程度，提高了自然分娩率，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院收治的行自然分娩初產(chǎn)婦120例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對(duì)照組，各60例。觀察組年齡21～34歲，平均（24.15±2.74）歲，孕周36～41周，平均（38.17±1.46）周；對(duì)照組年齡20～35歲，平均（25.01±3.17）歲，孕周37～41周，平均（38.09±1.25）周。尊重患者知情同意權(quán)，簽訂知情通知書，并報(bào)請(qǐng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，行人性化護(hù)理干預(yù)：① 營(yíng)造家庭式溫馨病房，確保室內(nèi)溫濕度恰當(dāng)和空氣新鮮。②做好產(chǎn)前培訓(xùn)，消除產(chǎn)婦產(chǎn)前精神壓力；做好健康宣教，使產(chǎn)婦明白在自然分娩過程中需要經(jīng)歷的生理變化；與產(chǎn)婦實(shí)施面對(duì)面溝通，詳細(xì)回答產(chǎn)婦提出的問題，使產(chǎn)婦順利接受自然分娩相關(guān)配合技巧，并保持積極的心態(tài)迎接初次分娩。③分娩過程中，嚴(yán)格注意保護(hù)產(chǎn)婦隱私，全程陪同產(chǎn)婦完成分娩過程，利用激勵(lì)性語(yǔ)言緩解產(chǎn)婦緊張情緒和轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦疼痛，給予產(chǎn)婦以耐心、細(xì)致的關(guān)懷，使產(chǎn)婦時(shí)刻感受到來自醫(yī)護(hù)人員的溫暖；④分娩結(jié)束后，指導(dǎo)產(chǎn)婦充分休息，做好產(chǎn)婦身體狀況監(jiān)測(cè)。待產(chǎn)婦身體狀況穩(wěn)定后，主動(dòng)宣講母乳喂養(yǎng)的好處和方法，并根據(jù)產(chǎn)婦和嬰兒狀況做好產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)方案。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組自然分娩過程中疼痛程度和對(duì)護(hù)理滿意度。①疼痛程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：0級(jí)，無疼痛或輕微疼痛；1級(jí)，疼痛但不影響正常休息和生活；2級(jí)，疼痛明顯，伴有發(fā)汗、失眠等臨床癥狀；3級(jí)，疼痛劇烈，不能忍受。②護(hù)理滿意度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)自制調(diào)查問卷，問卷共分非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個(gè)選項(xiàng)，護(hù)理滿意度=非常滿意+滿意+基本滿意/患者例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組疼痛程度比較

觀察組0級(jí)疼痛產(chǎn)婦明顯多于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護(hù)理后兩組疼痛程度比較 [n（%）]

2.2 兩組護(hù)理滿意率比較

觀察組護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意率比較 [n（%）]

3 討 論

新生兒自然分娩不僅能在分娩過程中使肺臟得到鍛煉，促使肺泡成熟，還有利于培養(yǎng)嬰兒情商和母乳喂養(yǎng)，因此，自然分娩不論對(duì)產(chǎn)婦還是新生兒都具有良好的效果[3]。但自然分娩過程中的劇烈疼痛使一些不耐受產(chǎn)婦不能完成生產(chǎn)過程，而轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)，給新生兒、產(chǎn)婦及其家庭都會(huì)帶來一些不利影響。

人性化護(hù)理措施通過細(xì)致周到的服務(wù)來提高婦產(chǎn)科整體護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理過程中給予產(chǎn)婦心理與生理的雙重支持，運(yùn)用多種產(chǎn)婦能夠接受的方式，了解和掌握正確呼吸方法，避免體力消耗，縮短整體產(chǎn)程。對(duì)產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)的問題和隱患，做到第一時(shí)間處理，嚴(yán)格規(guī)范交接班中易于出現(xiàn)的關(guān)鍵性遺漏細(xì)節(jié)，使產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過程中能時(shí)刻感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，懷有強(qiáng)烈的安全感。在助產(chǎn)護(hù)士陪同下，輕松完成分娩過程[4]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組0級(jí)疼痛患者例數(shù)和產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明人性化護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩有常規(guī)護(hù)理不可比擬的優(yōu)勢(shì)，這主要是與人性化護(hù)理以產(chǎn)婦為中心，在自然分娩過程中消除了產(chǎn)婦負(fù)面情緒，提高了產(chǎn)婦分娩積極性和更多掌握了配合分娩技巧有關(guān)。本研究結(jié)果與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果相似[5]。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)能夠明顯降低自然分娩初產(chǎn)婦疼痛程度，提高護(hù)理滿意率，可在臨床上給予大力推廣。

[1] 鄭品端,陳紹玲,侯 霞,等.人性化護(hù)理對(duì)提高產(chǎn)婦自然分娩率的價(jià)值分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,18(24):150-151.

[2] 常海鷗,蘇詩(shī)韻,李小麗,等.人性化護(hù)理在產(chǎn)科臨床中的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,10(8):603-604.

[3] 宋曉華.初產(chǎn)婦分娩的人性化護(hù)理效果[J].臨床合理用藥雜志,2014,5(36):146-147.

[4] 薛春雷,章 昉.助產(chǎn)士主導(dǎo)伙伴式導(dǎo)樂陪伴分娩200例臨床效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,18(20):53-54.

[5] 張立艷,王立霞,劉 靜.人性化護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(20):161-163.

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ISSN.2095-8803.2017.20.60.02

本文編輯：劉帥帥