優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善初產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒的臨床效果分析

于慧艷，張麗娜，王新文，董英霞

（清河縣人民醫(yī)院，河北 邢臺 054800）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善初產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒的臨床效果分析

于慧艷，張麗娜，王新文，董英霞

（清河縣人民醫(yī)院，河北 邢臺 054800）

目的 探討初產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善焦慮、抑郁情緒的效果。方法 研究對象為我院收治的117例初產(chǎn)婦并隨機(jī)分為試驗組59例和對照組58例。對照組應(yīng)用產(chǎn)前基礎(chǔ)教育方法，試驗組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組初產(chǎn)婦的有效率，SAS和SDS評分。結(jié)果 試驗組總有效率為96.61%比對照組79.31%高；初產(chǎn)婦的SAS和SDS評分低于對照組，均差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 初產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善焦慮、抑郁情緒的效果顯著，值得推廣。

初產(chǎn)婦；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；產(chǎn)前教育；焦慮；抑郁

分娩作為女性發(fā)育中一個特殊的生理過程，日益受到產(chǎn)婦及其社會的關(guān)注。臨床上許多初產(chǎn)婦缺乏分娩經(jīng)驗，對于妊娠等了解程度不同，產(chǎn)婦會因為分娩前宮縮引起的劇烈疼痛而產(chǎn)生焦慮恐懼心理，影響產(chǎn)婦的身心健康[1-2]。一些初產(chǎn)婦不能耐受而中途選擇剖宮產(chǎn)術(shù)，產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)慢且并發(fā)癥發(fā)生率高[3]。分娩前給予產(chǎn)前基礎(chǔ)教育可以避免產(chǎn)婦的恐懼情緒。此外，有報道[4]初產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善焦慮、抑郁情緒的效果顯著，增加產(chǎn)婦的配合度。基于此，我院針對初產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善焦慮、抑郁情緒的效果顯著探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2015年5月～2017年4月收治的117例初產(chǎn)婦，并隨機(jī)分為試驗組59例和對照組58例。兩組產(chǎn)婦均為足月單胎的初產(chǎn)婦。試驗組：年齡22～32歲，平均（27.45±5.34）歲；孕周37.8～41.7周，平均（39.67±1.35）周；體重59～78 kg，平均（68.37±4.89）kg；對照組：年齡22～31歲，平均（27.51±5.26）歲；孕周37.6～41.8周，平均（39.59±1.41）周；體重58～77 kg，平均（69.12±5.03）kg。兩組產(chǎn)婦資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組進(jìn)行產(chǎn)前的基礎(chǔ)教育，講解分娩的基礎(chǔ)知識及注意事項，給予產(chǎn)婦常規(guī)的健康指導(dǎo)。試驗組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，加強(qiáng)對初產(chǎn)婦心理干預(yù)，以及溝通掌握產(chǎn)婦心理狀態(tài)；由10年以上助產(chǎn)經(jīng)驗的助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的產(chǎn)前教育，對產(chǎn)婦講解自然分娩與剖宮產(chǎn)的優(yōu)勢和劣勢；產(chǎn)婦需要積極參加健康教育培訓(xùn)課，針對不同的文化程度和接受程度進(jìn)行宣講，有自然分娩傾向的產(chǎn)婦進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理；調(diào)整心理狀態(tài)，告知初產(chǎn)婦的家屬健康護(hù)理注意事項，與家屬溝通創(chuàng)造良好的產(chǎn)后環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組初產(chǎn)婦的有效率，SAS和SDS評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果

試驗組總有效率為96.61%比對照組79.31%高，且差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的臨床效果 [n（%）]

2.2 SAS和SDS評分

試驗組的初產(chǎn)婦的SAS和SDS評分低于對照組，且差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組初產(chǎn)婦SAS和SDS評分比較（±s）

表2 兩組初產(chǎn)婦SAS和SDS評分比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分試驗組 59 44.27±4.38* 45.78±4.34*對照組 58 59.12±5.07 58.46±5.92

3 討 論

妊娠作為傳承人類生命的關(guān)鍵過程，日益受到人類的關(guān)注[5]。自然分娩可以減少產(chǎn)婦嬰兒并發(fā)癥的發(fā)生率。由于許多初產(chǎn)婦對于分娩疼痛會產(chǎn)生懼怕焦慮的情緒。所以對于初產(chǎn)婦的給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理必不可少。傳授一些分娩的知識以及健康知識等，緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒。使初產(chǎn)婦良好的心態(tài)接受分娩過程，利于順產(chǎn)的進(jìn)行[6]。此外，助產(chǎn)士能夠通過給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理全面介紹分娩知識增強(qiáng)產(chǎn)婦以及家屬的健康意識；有效緩解產(chǎn)婦對順產(chǎn)的不安情緒，降低生產(chǎn)危險，提高初產(chǎn)婦自然分娩率[7]。據(jù)報道[8]，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效減少剖宮產(chǎn)率，縮短產(chǎn)程，降低并發(fā)癥發(fā)生率。對焦慮、抑郁情緒的改善效果較好。

綜上所述，初產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善焦慮、抑郁情緒的效果顯著，值得推廣。

[1] 曹 平.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及焦慮抑郁情緒的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(5):159-168.

[2] 陳利娜.助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(15):283-285.

[3] 劉 嘉,馮世萍,夏珊敏.助產(chǎn)士門診模擬分娩教育對初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響.護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(14):1-3.

[4] 植穎姝.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式和常規(guī)護(hù)理在初產(chǎn)婦中的效果對比[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,16(37):120.

[5] 黃麗珍.實施助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,36(28):4367-4368.

[6] 張洪波.助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2015(2):341-342.

[7] 龔 瓊.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及焦慮抑郁情緒的影響探討[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊,2015,24(6):591.

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ISSN.2095-8803.2017.20.74.02

本文編輯：劉帥帥