滴蟲性陰道炎的護(hù)理對策及發(fā)病因素分析

鄭騰會

（四川省攀枝花市鹽邊縣紅果中心衛(wèi)生院，四川 攀枝花 617107）

滴蟲性陰道炎的護(hù)理對策及發(fā)病因素分析

鄭騰會

（四川省攀枝花市鹽邊縣紅果中心衛(wèi)生院，四川 攀枝花 617107）

目的 分析滴蟲性陰道炎的護(hù)理對策及發(fā)病因素。方法 本文選取2015年6月份至2016年8月份本院婦科門診收治的患者379例，對患者進(jìn)行經(jīng)陰道分泌物涂片鏡診斷及調(diào)查問卷。結(jié)果 月經(jīng)時間、年齡、文化程度、職業(yè)及不良習(xí)慣是引發(fā)滴蟲性陰道炎發(fā)生的主要因素；滴蟲性陰道炎患者痊愈概率為93.02%，改善概率為6.98%，在半年內(nèi)未出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)情況，對護(hù)理效果滿意度較高。結(jié)論 將心理護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理、生活習(xí)慣干預(yù)護(hù)理、用藥護(hù)理、健康教育融入到滴蟲性陰道炎疾病治療中，有助于幫助患者改善不良的心理狀態(tài)，提升患者的衛(wèi)生意識，養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，規(guī)范用藥，了解健康知識。要做好滴蟲性陰道炎的預(yù)防及治療，通過正確的護(hù)理提升疾病治療效果，降低疾病發(fā)生概率，幫助患者早日恢復(fù)健康。

滴蟲性陰道炎；護(hù)理對策；發(fā)病因素

滴蟲性陰道炎是女性中的一項常見婦科炎癥，是由毛滴蟲所引發(fā)的，寄生在女性的泌尿生殖系統(tǒng)中，具有較強(qiáng)的傳染性，是通過性交傳播所產(chǎn)生的寄生蟲疾病。大多數(shù)患有該種疾病的患者無明顯的癥狀，偶爾會伴有不適感，不適的時間會維持幾個月或1周，會隨著女性來月經(jīng)及懷孕不適感逐漸減輕。臨床癥狀主要表現(xiàn)為經(jīng)血呈鮮紅色、陰道黏膜發(fā)炎、泡沫樣分泌物、少量的灼熱感、不同程度的瘙癢感等，偶爾會出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛及尿血等現(xiàn)象，會產(chǎn)生前庭大腺炎、陰道炎及膀胱炎等并發(fā)癥。滴蟲性陰道炎是一項世界性疾病，相關(guān)的醫(yī)學(xué)報道顯示，全世界每年有1.7億人的患有滴蟲性陰道炎。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文選取2015年6月份至2016年8月份本院婦科門診收治的患者379例，經(jīng)陰道分泌物涂片鏡診斷確診為滴蟲性陰道炎的患者有86例，對所有患者進(jìn)行調(diào)查問卷，了解滴蟲性陰道炎患者的基本情況，包括年齡、發(fā)病時間與月經(jīng)的關(guān)系、發(fā)病因素與職業(yè)的關(guān)系、發(fā)病因素與文化程度的關(guān)系、發(fā)病因素與不良生活習(xí)慣的關(guān)系。

1.2 方法

1.2.1 心理護(hù)理

大多數(shù)患有滴蟲性陰道炎的患者都存在嚴(yán)重的不良心理狀態(tài)，心理負(fù)擔(dān)較高，擔(dān)心疾病在短時間內(nèi)無法痊愈，對日后的生活造成較大的影響。同時，在女性看來滴蟲性陰道炎疾病具有隱私性，擔(dān)心被別人知曉自己患有該病，心理壓力較大。護(hù)理人員要做好心理護(hù)理工作，耐心解答患者提出的問題，解釋陰道炎疾病的產(chǎn)生原因，向患者講解成功的案例，配合醫(yī)生進(jìn)行疾病治療，提升疾病治療效果。另外，護(hù)理人員要了解每位患者的具體患病情況，對患者實施有針對性的護(hù)理干預(yù)。如對于內(nèi)向及抑郁的患者，要多與患者進(jìn)行聊天，降低患者的內(nèi)心焦慮感，提升患者疾病治療信心及治療依從性。

1.2.2 衛(wèi)生護(hù)理

衛(wèi)生護(hù)理對于滴蟲性陰道炎患者尤為重要，在月經(jīng)期間，要求患者要保持會陰處的清潔衛(wèi)生，尤其是月經(jīng)來潮前及后7 d，置換內(nèi)衣，使用消毒衛(wèi)生巾，做好衛(wèi)生護(hù)理工作。同時，還要叮囑患者保持充足的睡眠時間，提高身體的抵抗力，增強(qiáng)身體的抑菌能力，降低細(xì)菌對疾病所造成的干擾。

1.2.3 生活習(xí)慣干預(yù)護(hù)理

生活習(xí)慣是引發(fā)滴蟲性陰道炎發(fā)生的重要因素，不良的生活習(xí)慣增加了滴蟲性陰道炎的發(fā)生概率，護(hù)理人員需要知道患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，告知患者盡量少穿緊身及化纖內(nèi)褲，穿著寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲、洗淋浴、經(jīng)常做好毛巾的消毒，洗會陰的盆要與洗腳及洗臉的盆分開用，禁止混用。不洗盆浴，在公共場所時，不坐公共便器[1]。

1.2.4 用藥護(hù)理

正確的用藥方法，對提升滴蟲性陰道炎疾病起到了重要的輔助性作用，要求護(hù)理人員要告知患者用藥的正確使用方法，叮囑患者要按時、按劑量服藥。當(dāng)患者在服藥期間出現(xiàn)皮膚過敏、頭痛、惡心及食欲不振等現(xiàn)象時，要及時向主治醫(yī)師匯報，對產(chǎn)生的不良現(xiàn)象及時進(jìn)行處理。對患有該種疾病的哺乳期及孕婦，應(yīng)禁止口服滅滴靈，以便造成嚴(yán)重的后果。

1.2.5 健康教育

護(hù)理人員要做好健康教育工作，尤其是對于文化程度低、有應(yīng)酬多的上班族及存在嚴(yán)重不良生活習(xí)慣的患者，要加大對患者進(jìn)行滴蟲性陰道炎健康教育，要求患者在預(yù)后要按期來院復(fù)查，檢查滴蟲性陰道炎的發(fā)生情況，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察月經(jīng)時間、年齡、文化程度、職業(yè)、不良習(xí)慣對滴蟲性陰道炎發(fā)生率的影響。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 發(fā)病因素與滴蟲性陰道炎發(fā)生率

月經(jīng)時間、年齡、文化程度、職業(yè)及不良習(xí)慣是引發(fā)滴蟲性陰道炎發(fā)生的主要因素，如表1所示。

表1 發(fā)病因素與滴蟲性陰道炎發(fā)生率 [n（%）]

2.2 疾病護(hù)理效果

通過對86例患者進(jìn)行心理護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理、生活習(xí)慣干預(yù)護(hù)理、用藥護(hù)理、健康教育，有80例滴蟲性陰道炎患者病情痊愈，痊愈概率為93.02%。剩下的6例病情明顯得到改善，改善概率為6.98%，在半年內(nèi)患者未出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)情況，對護(hù)理效果滿意度較高。

3 討 論

滴蟲性陰道炎作為常見陰道炎的一種，是由陰道毛滴蟲所引發(fā)的，通過對毛滴蟲的適宜生長環(huán)境進(jìn)行分析可知，適宜生活在PH值為5.2～6.6，溫度為25～40℃的潮濕環(huán)境中。隨著滴蟲性陰道炎發(fā)病概率的增加，該項疾病的發(fā)病因素受到了越來越多的人關(guān)注。相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)表明，引發(fā)滴蟲性陰道炎產(chǎn)生的因素較多，以外界感染為主，該種疾病的感染與傳染源、傳播途徑及易感者三個條件有直接關(guān)系。相關(guān)的醫(yī)學(xué)報道還表明，滴蟲性陰道炎的發(fā)病與患者的身體狀態(tài)有直接關(guān)系，尤其是經(jīng)期或孕期的婦女，發(fā)病概率較高，之所以出現(xiàn)該種現(xiàn)象，與患者陰道內(nèi)部的復(fù)雜環(huán)境有直接關(guān)系，陰道內(nèi)環(huán)境為滴蟲的生長提供了條件，有利于滴蟲的侵襲及寄生。引發(fā)滴蟲性陰道炎的產(chǎn)生因素主要包括月經(jīng)時間、年齡、文化程度、職業(yè)、不良生活習(xí)慣等。

（1）月經(jīng)時間：根據(jù)表1上的數(shù)據(jù)顯示，月經(jīng)前7天及月經(jīng)后7天是滴蟲性陰道炎的高發(fā)階段。（2）年齡：在年齡上可以看出，20～50歲的女性發(fā)病率較高，主要是由于該年齡段的女性激素水平比較適合陰道毛滴蟲的生存，還與性活躍有直接關(guān)系，都為疾病的出現(xiàn)及傳播創(chuàng)造了機(jī)會。（3）文化程度：高中以下的婦女發(fā)病率要高于高中以上患者，出現(xiàn)該種現(xiàn)象的主要原因是由于文化程度較低的患者所掌握的衛(wèi)生知識相對較少，保健意識較差，沒有意識到日常加強(qiáng)陰道護(hù)理工作的重要性，增加了滴蟲性陰道炎的發(fā)生概率。（4）職業(yè)：應(yīng)酬族相對于非應(yīng)酬族發(fā)病概率較高，由于應(yīng)酬族日常的交際較為頻繁，長期不規(guī)律的生活及不良的生活習(xí)慣，都增加了滴蟲性陰道炎的發(fā)病概率。（5）不良生活習(xí)慣：不良生活習(xí)慣為滴蟲的生存提供了傳播路徑，傳播路徑包括性傳播及間接傳播兩種，在國外，傳播路徑主要以性傳播為主，將其歸納為性傳播疾病。而在中國主要以間接傳播為主，出現(xiàn)該種情況的主要原因是由于現(xiàn)階段中國的公共衛(wèi)生設(shè)施相對于發(fā)達(dá)國家還較為落后，公共場合為性傳播提供了途徑。如，公共場合中的廁所及公共浴池中的座椅被滴蟲性陰道炎患者的分泌物污染，如直接坐在上面，將會很容易受到感染[2]。

綜上所述，將心理護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理、生活習(xí)慣干預(yù)護(hù)理、用藥護(hù)理、健康教育融入到滴蟲性陰道炎疾病治療中，有助于幫助患者改善不良的心理狀態(tài)，提升患者的衛(wèi)生意識，養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，規(guī)范用藥，了解健康知識。要做好滴蟲性陰道炎的預(yù)防及治療，通過正確的護(hù)理提升疾病治療效果，降低疾病發(fā)生概率，幫助患者早日恢復(fù)健康。

[1] 孫建平.滴蟲性陰道炎的護(hù)理對策及發(fā)病因素分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,30(36):175-176.

[2] 孫淑英.滴蟲性陰道炎發(fā)病因素分析及護(hù)理對策[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志,2012,24(11):1042-1043.

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.20.75.02

本文編輯：劉帥帥