冠心病心絞痛內(nèi)科治療臨床分析

徐鵬智

（貴州省都勻市人民醫(yī)院，貴州 黔南 558000）

冠心病心絞痛內(nèi)科治療臨床分析

徐鵬智

（貴州省都勻市人民醫(yī)院，貴州 黔南 558000）

目的 探究冠心病心絞痛患者的臨床內(nèi)科治療效果狀況。方法 納入2016年1月至8月在我院心內(nèi)科接受的冠心病心絞痛患者30例，結(jié)合先后順序分別進(jìn)行分組，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)內(nèi)科治療方案，觀察組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液治療，對(duì)兩組患者的治療總有效率實(shí)施對(duì)比，同時(shí)對(duì)兩組患者治療后的心絞痛發(fā)生情況以及總的硝酸甘油用量情況。結(jié)果 觀察組患者的綜合治療有效率比對(duì)照組明顯，差異顯著（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者治療后心絞痛發(fā)作頻次、持續(xù)時(shí)間以及洗腳算甘油的用量指標(biāo)均顯著少于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛病癥的患者進(jìn)行內(nèi)科治療的同時(shí)采用中醫(yī)藥物進(jìn)行治療對(duì)患者的病情有很好的改善，同時(shí)優(yōu)化相應(yīng)病癥，可在臨床推廣應(yīng)用。

冠心病心絞痛；內(nèi)科；復(fù)方丹參注射液

冠心病心絞痛病癥是一種常見(jiàn)的心內(nèi)科疾病，患者是由于官腔狹窄以及心肌出現(xiàn)缺血而導(dǎo)致相關(guān)病癥的出現(xiàn)，患者的臨床病癥主要為心絞痛，患者的病灶部位主要分布在胸骨后、左胸前[1]。本研究對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行內(nèi)科中醫(yī)藥聯(lián)合應(yīng)用效果探究，取得了顯著效果，現(xiàn)做相關(guān)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2016年1月至8月在我院心內(nèi)科接受的冠心病心絞痛患者30例，所有患者均確診為冠心病心絞痛，同時(shí)患者沒(méi)有藥物過(guò)敏的狀況，所有患者均自愿參與本研究并簽署相應(yīng)的知情同意書，排除有血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，同時(shí)排除處于妊娠期和哺乳期的患者。結(jié)合先后順序分別進(jìn)行分組，兩組分別15例。對(duì)照組男：女為9:6，年齡36～59歲，平均年齡為45.8歲，冠心病心絞痛病程時(shí)間為2～7年，平均為4.2年；觀察組男：女為10:5，其年齡36～58歲，平均年齡為45.4歲，冠心病心絞痛病程時(shí)間為2～8年，平均為4.1年。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)內(nèi)科治療方案，內(nèi)科治療藥物主要有阿司匹林、硝酸甘油以及β受體阻滯劑[2]，觀察組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液治療，藥物采用肌肉推注的方式給予，每次2 ml，每天注射兩次，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者可結(jié)合15 ml進(jìn)行靜脈滴注[3]，1次/d，對(duì)兩組患者的治療總有效率實(shí)施對(duì)比，同時(shí)對(duì)兩組患者治療后的心絞痛發(fā)生情況以及總的硝酸甘油用量情況。患者的治療效果分為顯效、有效和無(wú)效，其中顯效為患者治療后的病癥基本消失，同時(shí)心絞痛病癥發(fā)作次數(shù)降低率超過(guò)80%，心電圖完全恢復(fù)正常；有效則為患者的治療后病癥有所緩解，同時(shí)心絞痛病癥發(fā)作次數(shù)降低率在50%～80%，心電圖顯示ST段倒置也恢復(fù)至少50%；無(wú)效則為患者的臨床病癥以及心電圖等指標(biāo)均無(wú)顯著改善，部分患者甚至加重[4]。治療有效率=顯效率+有效率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組患者的綜合治療有效率比對(duì)照組明顯，差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。同時(shí)觀察組患者治療后心絞痛發(fā)作頻次、持續(xù)時(shí)間以及洗腳算甘油的用量指標(biāo)均顯著少于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的治療總有效率對(duì)比

表2 兩組患者治療后的病癥相關(guān)指標(biāo)變化情況

3 討 論

冠心病心絞痛病癥的發(fā)作時(shí)間多較短，患者如果不進(jìn)行及時(shí)治療和控制，會(huì)導(dǎo)致患者病情的反復(fù)發(fā)作，并且病癥難以治愈，其致死率和致殘率較高，對(duì)患者的身心都帶來(lái)較大的負(fù)面影響[5]。有相關(guān)的研究表明，在患者的臨床治療中結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)藥進(jìn)行治療能夠有效改善內(nèi)皮狀況，并且促進(jìn)內(nèi)源性的凝血系統(tǒng)穩(wěn)定，同時(shí)還能夠降低血液的粘稠度，穩(wěn)定斑塊，從而有效控制冠心病心絞痛病癥的嚴(yán)重程度[6]。

本研究中，觀察組冠心病心絞痛患者的綜合治療有效率比對(duì)照組明顯，差異顯著（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者治療后心絞痛發(fā)作頻次、持續(xù)時(shí)間以及洗腳算甘油的用量指標(biāo)均顯著少于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。因此，冠心病心絞痛病癥的患者進(jìn)行內(nèi)科治療的同時(shí)采用中醫(yī)藥物進(jìn)行治療對(duì)患者的病情有很好的改善，同時(shí)優(yōu)化相應(yīng)病癥，可在臨床推廣應(yīng)用。

[1] 周金鐘.冠心病心絞痛心血管內(nèi)科治療的臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(03):45-46.

[2] 杜言輝,朱忠杰.人參湯加味治療冠心病心絞痛的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(11):279-280.

[3] 那 坤,武 亮,李 瀅,鄭 瑩,谷 磊,趙冬琰.舒血寧注射液、丹紅注射液、丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效分析研究[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2015,21(10):1268-1270+1274.

[4] 封春香,朱正傳.復(fù)方丹芪注射液治療氣虛血瘀型冠心病心絞痛的臨床療效及安全性分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,23(07):111-114.

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ISSN.2095-6681.2017.29.69.01

吳宏艷