陰道分泌物對尿常規檢驗結果的影響及對策分析

倪媛

（江蘇省溧陽市中醫醫院，江蘇 溧陽 213300）

陰道分泌物對尿常規檢驗結果的影響及對策分析

倪媛

（江蘇省溧陽市中醫醫院，江蘇 溧陽 213300）

目的對尿常規檢驗中陰道分泌物對檢驗結果的影響以及對策進行分析研究，為尿常規檢驗工作提供參考。方法選擇2016年5月1日-2017年5月1日期間在我院接受治療的96例婦科疾病患者作為研究對象，對患者進行隨機分組，對照組患者采取常規的尿液采集方法進行檢驗，研究組患者則對陰道分泌物進行處理后，對尿液采集進行檢驗，對兩組患者的檢驗結果進行對比研究，并對相對應的解決對策進行探討分析。結果研究組患者的白細胞、紅細胞檢出率以及上皮細胞、蛋白質的檢出率均明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在尿常規檢驗結果中，陰道分泌物會導致檢驗結果準確性下降，為保證檢驗結果不受影響，應制定樣本采集的操作流程要求，并對負責檢驗的人員進行統一的培訓，提高尿液采集操作的專業性。

尿常規檢驗；陰道分泌物；檢驗結果；對策

尿常規檢驗是目前臨床上對泌尿系統疾病等患者的重要檢驗方法之一，對診斷慢性腎炎、腎結石、或是糖尿病等均有著極重要的意義，也正是因此，尿液樣本的采集極重要，而女性患者，生理結構特殊，在進行尿液采集時，尿道口相鄰的陰道會出現分泌物，導致樣本受到污染，進而影響檢驗結果。本研究旨在對尿常規檢驗中陰道分泌物對檢驗結果的影響以及對策進行分析研究，為尿常規檢驗工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年5月1日-2017年5月1日期間在我院接受治療的96例婦科疾病患者作為研究對象，使用數字隨機分組法對患者進行分組，每組患者48例，研究組患者年齡20歲-60歲，體重37.75 kg-78.75 kg，平均（43.75±1.72）kg。對照組患者年齡19歲-59歲，體重38.06 kg-76.43 kg，平均（42.92±2.05）kg。兩組患者在教育程度、年齡等一般資料方面均無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。且所有患者均簽署研究同意書，屬于自愿參與研究。

1.2 實驗方法

1.2.1 檢驗方法 （1）對對照組患者采取常規的尿液采集方法，并進行尿常規檢驗，以患者的中段尿液樣本為檢驗的標準，尿液采集前，對患者的外陰部位使用消毒液進行擦拭以及清洗，在對患者的前端尿液進行排出后，進行中段尿液樣本的采集，使用無菌容器，將所采集到的尿液樣本進行裝入，并準備接受檢驗。（2）觀察組患者在進行尿液樣本采集前，需要在護士的幫助下，使用0.05%的呋喃西林溶液，對患者的會陰部位進行清洗以及消毒，清洗后于患者的陰道口中，放入經過消毒的棉球，并引導患者進行排尿，在對患者的前端尿液進行排出后，進行中段尿液樣本的采集，使用無菌容器，將所采集到的尿液樣本進行裝入，并準備接受檢驗。

1.2.2 對策分析 （1）制定操作流程：根據女性患者在進行尿液采集時，陰道分泌物的出現情況，制定嚴格的尿液樣本采集操作流程，包括采集前的消毒、引導分泌物的抑制處理、尿液的采集等，并要求進行尿液采集的工作人員遵守操作流程的要求進行采集。（2）統一培訓：造成尿液樣本出現污染的影響因素，除患者自身特殊的生理結構外，另一影響因素是進行尿液樣本采集的工作人員缺乏專業技能，專業知識較低，樣本采集經驗不足等，應定期組織工作人員進行統一的培訓和學習，提高工作人員的樣本采集專業知識，并在課程學習的后期，安排工作人員進行時間操作練習，加強其樣本采集的經驗。

1.3 觀察指標 使用全自動尿液分析儀對兩組患者的尿液樣本進行檢驗，包括紅細胞、白細胞、蛋白質以及上皮細胞，并對檢驗結果進行整理和分析。

1.4 統計學方法 采用SPSS 18.0軟件進行統計學處理，兩組患者的紅細胞、白細胞、蛋白質以及上皮細胞檢出率為計數資料，以率（%）表示，組間比較采用卡方檢驗。計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的紅細胞、白細胞檢出率情況 研究組患者的紅細胞檢出率、白細胞檢出率明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者的蛋白質、上皮細胞檢出率情況 研究組患者的蛋白質、上皮細胞檢出率明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者的紅細胞、白細胞檢出率情況

表2 兩組患者的蛋白質、上皮細胞檢出率情況

3 討論

在對女性患者進行尿液樣本采集前，對患者的會陰部位進行消毒，并對患者的陰道分泌物進行抑制處理，避免在樣本采集的過程中，白帶等陰道分泌物混入其中，影響檢驗效果[5]。若想減少陰道分泌物對尿常規檢驗結果的影響，首要的第一點，便是對負責尿液樣本采集的人員進行操作流程的制定，并嚴格要求工作人員在采集尿液樣本時，遵照流程的要求；二是對負責尿液樣本采集以及尿液檢驗的工作人員進行統一的專業培訓，避免因工作人員的專業技能缺失而導致的樣本污染現象，并安排工作人員在學習過后，進行實踐操作聯系，加強工作人員的專業性以及熟練性；三是成立監督小組，對工作人員所采集的尿液樣本以及尿常規檢驗結果進行嚴格的監督，若是發現樣本出現問題，及時進行改正，并定期召開員工學習大會，對表現優秀的員工提出表揚，對于操作過程中出現的問題，提出并進行統一的解答。

綜上所述，在尿常規檢驗結果中，陰道分泌物會導致檢驗結果準確性下降，為保證檢驗結果不受影響，應制定樣本采集的操作流程要求，并對負責檢驗的人員進行統一的培訓，提高尿液采集操作的專業性，應在實踐中進行深入研究和探討。

[1] 張霄晴. 陰道分泌物常規檢驗的臨床意義研究[J]. 中國傷殘醫學, 2014(20): 107-108.

[2] 樊黎, 王斌, 魏春娟. 600例陰道分泌物檢查及感染臨床分析[J]. 吉林醫學, 2008, 29(19): 1677.

[3] 蔣紅飛. 陰道分泌物檢查2886例分析[J]. 實用臨床醫學,2002, 3(1): 133-134.

[4] 黃娣. 不同給藥方法治療細菌性陰道病對陰道微生態環境及免疫因子表達的影響[J]. 臨床檢驗雜志(電子版), 2016,5(2): 87-89.