糖尿病診斷應用生化檢驗臨床應用分析及臨床價值觀察

張蕾，沈婷，方傳祺

（上海郵電醫院檢驗科，上海 200040）

糖尿病診斷應用生化檢驗臨床應用分析及臨床價值觀察

張蕾，沈婷，方傳祺

（上海郵電醫院檢驗科，上海 200040）

目的綜合分析糖尿病診斷應用生化檢驗臨床應用及臨床價值。方法選取本院2014年12月-2016年12月收治的138例糖尿病患者，按照入院順序隨機分為C組（應用生化檢驗方法，69例）、D組（應用常規尿液檢測方法，69例），再選取健康69例健康人群作為對照組（應用生化檢驗方法）。采用SPSS 20.0統計學軟件進行統計學分析C組、D組的有效檢驗率以及TC（總膽固醇）、TG（甘油三酯）、 葡萄糖耐量、餐后2 h血糖（2hPBG）等參數指標。結果①C組檢驗有效率為98.55%（68/69），D組檢驗有效率為84.05%（58/69），C組檢驗有效率顯著高于D組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；②C組、D組TC、TG、 葡萄糖耐量、2hPBG檢驗指標比較差異無統計學意義（P＞0.05），C組、D組TC、TG、葡萄糖耐量、2hPBG檢驗指標與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論糖尿病診斷應用生化檢驗方法具有重要的診斷價值。

糖尿病診斷；臨床應用；生化檢驗

糖尿病由于其自身機體出現胰島素分泌缺陷狀況，最終出現以高血糖為主的代謝性疾病[1]。一旦患者出現長時間的高血糖狀況，勢必會損害糖尿病患者的組織器官，最終使得糖尿病患者出現功能障礙，一旦患者的情況比較嚴重，會使得患者出現酸堿失衡和昏迷情況。筆者將根據相關工作經驗，綜合分析糖尿病診斷應用生化檢驗臨床應用及臨床價值，為治療糖尿病患者提供科學的數據參考。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年12月-2016年12月收治的138例糖尿病患者，按照入院順序隨機分為C組（應用生化檢驗方法，69例）、D組（應用常規尿液檢測方法，69例），再選取健康69例健康人群作為對照組（應用生化檢驗方法）。納入標準：（1）均在知情下參與本次研究；（2）均符合我國關于糖尿病的診斷標準。排除標準：（1）中途退出本次研究者；（2）精神障礙者。C組有50例男性患者、19例女性患者； 平均年齡為（59.02±8.55）歲，平均體質量為（65.25±11.15）kg，平均病程時間為（11.15±2.02）年。D組有48例男性患者、21例女性患者； 平均年齡為（60.01±8.26）歲，平均體質量為（66.02±10.98）kg，平均病程時間為（10.96±2.11）年。對照組有47例男性患者、22例女性患者； 平均年齡為（60.20±8.35）歲，平均體質量為（66.01±10.95）kg。三組研究對象在一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 C組 C組應用生化檢驗方法，采用HITACHI7600全自動生化分析儀，檢測TC（檢查之前需要空腹1 d，常規靜脈采血，標本無溶血后，常溫保存30 min-40 min，TC正常值在3.0 mmol/L-5.2 mmol/L，高于上述范圍則患者可能患有糖尿?。?、TG（檢查之前需要空腹1 d，常規靜脈采血，標本無溶血后，分離血清，TG正常值在0.21 mmol/L-1.76 mmol/L，高于上述范圍則患者可能患有糖尿病）、葡萄糖耐量（在對患者進行葡糖糖耐量檢查之前確保患者正常飲食，控制糖類食物的攝入量在150 g-300 g，實施相應檢查之前要求患者禁食，抽取患者2 mL-3 mL靜脈血；患者喝下本院特制的葡萄糖水之后分別在30 min、60 min、120 min、180 min進行靜脈血的抽取，再收集患者的尿液，檢測患者的尿糖）、2hPBG（正常值小于或者等于11.11 mmol/L，高于上述范圍則患者可能患有糖尿病）等檢驗指標。對照組同上。

1.2.2 D組 D組應用常規尿液檢測方法，采用迪瑞公司生產的 H100尿分析儀，檢測患者的尿液。

1.3 觀察指標 分析C組、D組的有效檢驗率以及TC（總膽固醇）、TG（甘油三酯）、葡萄糖耐量、餐后2 h血糖（2hPBG）等參數指標。

1.4 有效率判斷標準 有效：糖尿病患者臨床檢驗結果與對患者還是死的臨床診斷結果保持高度一致；無效：糖尿病患者臨床檢驗結果與對患者還是死的臨床診斷結果未保持高度一致。

1.5 統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 C組、D組患者的有效檢驗率比較 C組檢驗有效例數為68例、無效例數為1例，有效率為98.55%（68/69），D組檢驗有效例數為58例、無效例數為11例，有效率為84.05%（58/69），C組檢驗有效率顯著高于D組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 三組研究對象的TC、TG、 葡萄糖耐量、2hPBG檢驗指標比較 C組、D組TC、TG、葡萄糖耐量、2hPBG檢驗指標比較差異無統計學意義（P＞0.05），C組、D組TC、TG、葡萄糖耐量、2hPBG檢驗指標與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

糖尿病的主要發病基礎為：（1）胰島素抵抗；（2）胰島素分泌 不足[2,3]。糖尿病作為一種非傳染性疾病，病發率居于心血管疾病和良惡性腫瘤之下。由于糖尿病的臨床發病特點較為隱蔽，所以患者在發病時均未得到顯著重視，長此以往導致身體健康受到嚴重影響。患者發病之后必須加以有效診斷，從而為糖尿病患者的后期治療打下良好的基礎[4-8]?，F階段來看，主要通過實驗室生化檢驗指標來進行糖尿病的診斷檢查，尤其是2hPBG能夠作為糖尿病的診斷指標。除此之外，通過檢測TC、TG、葡萄糖耐量等均能夠進行診斷糖尿病患者。本文研究結果顯示C組檢驗有效率顯著高于D組，差異具有統計學意義（P＜0.05），C組、D組TC、TG、葡萄糖耐量、2hPBG檢驗指標與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 C組、D組患者的有效檢驗率比較［n（%）］

表2 三組研究對象的TC、TG、 葡萄糖耐量、2hPBG檢驗指標比較（Mean±SD, mmol/L）

從上述生化檢驗指標不難看出，能夠準確反映患者的具體指標情況。在此需要注意，嚴格按照醫生的相關指導來加以操作，嚴格按照試驗程序來提取患者的血液標本，繼而確保其有效性，以期保證好生化檢驗結果的真實性和可靠性。

綜上所述，糖尿病診斷應用生化檢驗方法具有重要的診斷價值，繼而顯著提高診斷的準確率。值得在臨床上推廣使用。

[1] 盧玖世. 生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及其價值分析[J]. 北方藥學, 2012, 9(9): 30-31.

[2] 鄒遠芹. 生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J]. 求醫問藥(學術版), 2013, 11(2): 95-96.

[3] 楊曉曼. 生化檢驗指標在糖尿病診斷中的臨床價值分析[J].糖尿病新世界, 2014, 15(21): 76, 78.

[4] 余樹增. 生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及價值研究[J]. 中國衛生標準管理, 2014, 16(18): 122-123.

[5] 李月秋. 常規檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的臨床價值對比[J]. 中外醫療, 2017, 36(10): 61-62, 66.

[6] 閆巖, 林淑霞, 梁穎, 等. 生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及其臨床價值研究[J]. 糖尿病新世界, 2015, 17(9):240-241.

[7] 侯志慧. 生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J]. 糖尿病新世界, 2015, 35(18): 83-84.

[8] 盧賢剛. 生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及其價值分析[J]. 醫藥衛生:全文版, 2016(4): 00108.