肝臟上有囊腫是怎么回事

羅紅

在單位最近組織的一次體檢中，45歲的羅女士在做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)右邊肝臟有一個(gè)囊腫。雖然沒(méi)有任何癥狀，但她擔(dān)心囊腫會(huì)不會(huì)發(fā)展成惡性腫瘤。體檢醫(yī)生告訴她，肝臟囊腫是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性疾病，不必顧慮，只要定期復(fù)查B超就可以了。

肝臟囊腫大體上分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性兩大類。臨床上常見(jiàn)到的大多是非寄生蟲(chóng)性肝囊腫，羅女士的右肝上的小囊腫應(yīng)當(dāng)屬于這一類型。寄生蟲(chóng)性肝囊腫常發(fā)生在西北牧區(qū)，病人往往有與牛、羊、狗等牲畜密切接觸的歷史，內(nèi)地甚為少見(jiàn)。

非寄生蟲(chóng)性肝囊腫（簡(jiǎn)稱肝囊腫）雖然分類方法很多，但有一個(gè)共同點(diǎn)，就是先將囊腫分為先天性和后天性兩大類，然后根據(jù)病因再進(jìn)一步分類。臨床上發(fā)現(xiàn)的肝囊腫大多數(shù)為先天性，約占90%以上，系肝內(nèi)膽管和淋巴管胚胎時(shí)發(fā)育障礙，或胎兒期患膽管炎，肝內(nèi)小膽管閉塞，近端呈囊性擴(kuò)大及肝內(nèi)膽管變性，局部增生阻塞而成，多為多發(fā)。常伴有腎臟或其它臟器的多囊性變。后天性的分類與病因關(guān)聯(lián)，有創(chuàng)傷性、炎癥性、腫瘤性等。

先天性肝囊腫多見(jiàn)于女性，男女的發(fā)病比例約為1：4。在臨床上肝囊腫常發(fā)生在患者的肝右葉上，囊腫內(nèi)的液體量可高達(dá)1000毫升，少的也有數(shù)毫升。在B超下可見(jiàn)，患者的肝臟上有單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形的暗區(qū)。一般來(lái)說(shuō)，先天性的肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，患者可長(zhǎng)期或終生無(wú)任何癥狀。不少肝囊腫患者只是在手術(shù)、體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。……