濕潤燒傷膏治療糖尿病患者陳舊性創瘍74例治療體會

賴銳

【摘要】目的：探討濕潤燒傷膏治療糖尿病患者陳舊性創瘍的臨床實用性、有效性、安全性。方法：選取74例糖尿病患者，隨機分為兩組，A組患者給予濕潤燒傷膏創面治療，B組給予常規碘伏濕紗創面治療，比較兩組患者的創面治愈效果和愈合時間。結果：A組患者總有效率為82.2%，B組患者總有效率為65.5%，A組治愈效果明顯優于B組，差異具有統計學意義（P<0.05）；A組愈合時間13.8+3.4天，B組愈合時間20.6+4.5天，A組愈合時間明顯短于B組，差異具有明顯統計學意義（P<0.05）。結論：濕潤燒傷膏在糖尿病患者陳舊性創瘍治療中有顯著療效，且操作實用、便捷、經濟，值得推廣。

【關鍵詞】濕潤燒傷膏；糖尿病；陳舊性創瘍

日常生活中，糖尿病患者皮膚在局部受壓、創傷感染后，由于局部組織周圍神經病變、微血管病變等多重因素作用，影響上皮組織的自我修復和愈合能力，并隨時間遷延逐步形成陳舊性創瘍，經久不愈，尤其下肢感染嚴重時面臨截肢風險，極大增加患者的心理負擔和經濟負擔。從2012年1月～2017年1月，筆者治療糖尿病患者陳舊性創瘍74例，采用濕潤燒傷膏治療與西醫傳統換藥療法治療進行對比，療效令人滿意。現整理報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本組74例患者均來自武警四川總隊成都醫院，其中男46例，女28例，年齡26～85歲，所有患者均在受創后3周～2月就診，創傷部位有骶尾部、肩胛處、肘關節、小腿脛面，足后跟等處，尤以小腿脛面和足后跟處居多。創面面積為2.2×3.5厘米～4×7.6厘米，單處創瘍53例，兩處及兩處以上21例，所有患者血糖控制在6.7～10.8毫摩爾/升。將患者隨機分為A組和B組，在年齡、創瘍面積方面比較，差異無統計學意義（P<0.05），具有比較價值。

1.2治療方法

所有患者來院后均進行常規清創，剔除陳舊痂殼及痂下膿苔，清除創面壞死組織至局部有少許新鮮血液滲出，依次用雙氧水、生理鹽水沖洗創面，干紗吸盡局部積液，探查并記錄創瘍面積、深度、周圍皮下組織受損度，分組采用不同方法治療。……