心內科護理用藥安全管理研究

劉伶俐

[摘要]目的：對心內科護理用藥安全管理的措施和效果進行研究。方法：選取152例2014年1月-2017年3月期間在我院接受治療的心內科患者，并1：1隨機分為參照組和實驗組各76例，對分別給予常規護理和加用用藥安全管理的效果進行對照研究。結果：就護理用藥差錯發生率、藥物過期發生率、患者投訴率而言，實驗組均明顯低于參照組[10.53%、9.21%、11.84%]；就護理總滿意度而言，實驗組患者明顯高于參照組[93.42%vs.75%]，因為P<0.05，組間差異具有統計學意義。結論：心內科護理應用用藥安全管理的效果十分理想，值得大力推廣。

[關鍵詞]心內科護理；用藥安全管理

目前臨床上對于心內科疾病主要應用藥物進行治療，由于心內科患者相對較多，護理人員的工作量較大并且存在較大的心理負擔，因此在配藥過程中出現用藥失誤的情況時有發生，對患者的治療效果以及身體健康等均構成了極大的威脅。本院將用藥安全管理應用于2014年1月-2017年3月期間收治的心內科患者中，效果滿意，現報道如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取152例2014年1月-2017年3月期間在我院接受治療的心內科患者，其中男性患者、女性患者的人數分別是81例和71例；年齡跨度為35-71歲，中位年齡：（43.37±2.41）歲；病程：4個月-8.2年，平均病程：（3.41±1.43）年；根據隨機雙盲原則將上述患者按照摸球法1：1隨機分為參照組和實驗組各76例，上述基本資料經檢驗參照組和實驗組患者間不存在顯著性差異，無統計學意義（P>0.05），可進行組間比較。

1.2方法

參照組患者給予常規護理，具體措施如下：遵醫囑給予患者常規的病情監測、心理護理、生理護理，按照常規措施來進行用藥護理，指導患者按時按量服藥，按照三查七對原則來對患者進行靜脈輸液，對抗生素等進行合理應用；實驗組患者在上述措施的基礎上給予用藥安全管理，具體措施如下：

1.2.1建立安全用藥流程

對藥物發放的各個環節來進行認真分析，結合患者的實際情況、病情特點等來制定針對性的用藥安全管理措施；通過數據化管理來使事故率有效降低；通過靜脈藥物集中配置來防止院內感染情況的發生；對靜脈留置針廣泛應用；加強藥品的管理以及審核工作；對三查七對制度進行嚴格的執行，做好危險藥品的分類處理；患者用藥后要對心率、心律、皮膚黏膜出血情況等情況以及是否出現不良反應事件進行觀察。

1.2.2加強護理人員的用藥安全知識培訓

心內科管理者要結合本科室的實際情況定期舉辦有關藥物知識的健康講座，使護理人員全面掌握新藥物的相關知識，使其職業素質、職業責任感增強，使其能夠嚴格遵守規章制度對患者進行用藥護理；將“無懲罰上報”制度應用于臨床護理工作中。

1.3觀察指標

記錄兩組患者的藥差錯發生情況、藥物過期發生情況、患者投訴情況并比較；對兩組患者的護理滿意度應用本院自制的量表來進行調查并統計，分為非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0統計學軟件進行檢驗所得實驗數據，采用“x±s”（均數±標準差）表示正態計量資料，2組采用t檢驗來進行組間比較用例數（n）表示計數資料，采用X²檢驗來進行計數資料組間率（%）的比較。P<0.05表示的意義為差異有統計學意義。

2結果

2.1相關指標對比

參照組患者的護理用藥差錯發生率為10.53%（8/76），藥物過期發生率為9.21%（7/76），患者投訴率為11.84%（9/76）；實驗組患者的護理用藥差錯發生率為2.63%（2/76），藥物過期發生率為1.32%（1/76），患者投訴率為1.32%（1/76）；因為P<0.05，組間差異具有統計學意義。

2.2護理滿意度對比

參照組中對護理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數分別為25例（占比32.89%）、18例（占比23.68%）、14例（占比18.42%）及19例（占比25%），則護理總滿意度為75%；實驗組中對護理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數分別為51例（占比67.11%）、11例（占比14.47%）、9例（占比11.84%）及5例（占比6.58%），則護理總滿意度為93.42%，組間差異經檢驗有統計學意義（P<0.05）。

3討論

心內科患者的疾病種類相對較多，并且具有發病率高、病情變化快等諸多特點，心內科患者的治療工作中應用的藥物種類繁多，從而導致藥物使用錯誤情況、護患矛盾發生情況均時有發生，因此安全用藥是心內科護理工作中極其重要的組成部分，對患者的治療效果以及護理質量的提高均具有極其重要的影響。在本次研究中，將常規護理和用藥安全管理分別應用于我院心內科收治的152例患者中，結果顯示：就護理用藥差錯發生率、藥物過期發生率、患者投訴率而言，實驗組均明顯低于參照組[10.53%、9.21%、11.84%]：就護理總滿意度而言，實驗組患者明顯高于參照組[93.42%vs.75%1，因為P<0.05，組間差異具有統計學意義。