好牙是 養出來的

口腔健康是生活質量的重要保證。吃飯喝水、說話交流都離不開一張嘴，“嘴里”的事雖小，但直接影響到飲食、說話以及個人形象，一旦發生問題，還會對日常生活造成不便。口腔里的問題，我們了解多少呢？

我們請上海第九人民醫院口腔綜合科李林光醫師，和大家聊聊牙齒的保養問題。

牙齦出血

問：人們經常說“牙痛不是病，痛起來要人命”，有時伴有牙齦腫痛出血等，每到此時我們都會很緊張，這到底發生什么事了？

李林光：其實牙痛有不同的情況，短暫疼痛，如遇到冷、熱、酸、甜的食物等出現的短暫的酸痛不適，常見于齲齒、楔狀缺損、牙齦退縮、牙齒磨耗等導致的牙本質敏感；牙髓炎：牙齒突然出現疼痛，白天隱隱作痛，或者陣發性發作，而夜晚疼痛加劇，甚至難以入睡，常常覺得一側的牙齒都痛，連帶著半邊頭痛；根尖周炎：牙齒有發木、浮起感，有時伴有明顯的牙齦甚至頜面部腫脹，咬合時疼痛，無法用這半邊進食，但知道哪顆牙痛。

“要命”的牙痛，一般指后兩種情況：牙髓炎和根尖周炎。大部分情況是“小洞不補，大洞吃苦”，從最開始的齲齒拖延不治進展而來，建議及時就診，不要隨意吃消炎藥了事。對于牙本質敏感的患者，優先建議應用抗敏感牙膏進行護理，如果冷熱酸痛癥狀緩解或者消失，可暫時不做治療，牙膏應用無效時，再至醫院就診。

牙齒缺損

問：到了一定年齡，多少會有些牙齒缺損，就診時一聽到醫生建議修復，就會覺得自己的牙齒還可以，將就將就、拖一拖也沒問題。牙齒缺損，是不是一定要修復？

李林光：很多朋友對于牙齒缺損（包括蛀牙、牙齒缺失）不夠重視，覺得只要自己還可以吃東西就行，為什么要“拔補鑲”，尤其是缺牙不修復。殊不知，牙齒缺損缺失也會給我們帶來很多健康問題。

首先會造成胃腸受累。牙齒缺損缺失導致咀嚼功能降低，未經充分研磨、搗碎的食物將直接進入胃腸道，這將大大增加消化系統的負擔，還會影響到營養成分的吸收。長期如此，甚至可能引發消化系統疾病；其次余牙遭殃。牙齒缺失后，咀嚼的任務就落到了其他牙齒身上，同時由于缺牙空隙的存在，鄰近的牙齒也失去了約束和依靠，這都會大大增加余牙的負擔。若長時間不修復，可能會造成相鄰牙齒的傾斜，以及與其咬合的牙齒的伸長等，繼而引發齲病、牙周病，進一步加重對剩余牙齒的損害。當余留牙齒數量較少時，由于它們承擔了過大的咬合力量，將會造成牙槽骨快速喪失，出現牙齒松動，甚至脫落。缺牙時間越長、數目越多，對余留牙齒的影響將會越大。

口腔健康

問：看來，日常保持口腔健康不可忽視。怎樣才能養成健康的生活習慣，主動預防口腔疾病的發生呢？

李林光：要養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯后漱口，尤其睡前刷牙最重要，減少食物殘渣及細菌滯留；使用含氟牙膏，可以使牙齒抗酸能力提高，抑制細菌，提升牙齒再礦化的能力；預防楔狀缺損，要使用軟毛牙刷，避免橫刷，注意使用適當的刷牙力道。

當然還要注意鍛煉身體，增強機體免疫力。具體有：

1.重在預防，掌握正確的刷牙方法。

2.定期進行口腔檢查，每半年到一年做口腔檢查，口腔問題爭取早期發現，及時治療。

3.注意飲食結構：預防齲齒，要控制糖分攝入，對食物要粗細搭配，多食富含纖維的蔬菜水果等。預防牙周炎，遠離煙草，合理飲食。保證平衡的營養攝入，尤其注意維生素C、維生素K的獲得。