傷口總不好，看看血管外科

張老太患有靜脈曲張十來年了，一直不疼不癢，也就沒當回事。去年她小腿皮膚瘙癢抓撓后，破潰傷口一直長不好，換藥、敷藥、打“消炎”針后，皮膚非但沒有愈合，潰瘍面還持續擴大，經病友的提醒，她才來到血管外科就診。醫生根據她的病情，進行了下肢靜脈曲張的激光微創手術治療。術后，折磨了老太太一年的潰瘍終于愈合了。

武漢市中心醫院血管外科主任何濤介紹道，四肢尤其是兩腿的潰瘍，不論是自發的破潰還是外傷導致的破潰，如果經過一段時間治療沒有愈合的趨勢，就需要考慮有沒有血管疾病的可能，且要區分是動脈還是靜脈疾病導致了潰瘍。若是動脈疾病，如下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病周圍血管病變、脈管炎等導致動脈堵塞，皮膚因沒有血液供應營養，就會生成潰瘍。可通過微創腔內治療、手術治療以及藥物治療的方式打通動脈血管，讓血液能灌溉到潰瘍的組織，使之愈合。如果是靜脈疾病，如下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓后遺癥等導致靜脈血流淤滯，皮膚營養得不到更新，就會引起潰瘍。此時可通過注射硬化劑、激光微創手術等方法封閉淤滯的靜脈，改善局部皮膚營養供應。

（摘自《江南保健報》）