中醫針灸推拿結合中藥治療面癱的臨床研究

趙彩云

(黑龍江省八五一一農場醫院，黑龍江 密山 158300)

中醫針灸推拿結合中藥治療面癱的臨床研究

趙彩云

(黑龍江省八五一一農場醫院，黑龍江 密山 158300)

中醫針灸推拿結合中藥治療面癱具有顯著的臨床效果，選取我院面癱患者110例，收治時間在2015年5月—2017年5月，分為兩組，對照組患者實施中醫針灸推拿治療，觀察組患者實施中醫針灸推拿結合中藥治療。發現觀察組面癱患者實施治療后的總有效率90.91%、住院時間(15.23±2.01)d和治療時間(9.28±1.25)d優于對照組患者(P<0.05)。說明中醫針灸推拿結合中藥治療面癱具有顯著的臨床效果。

中醫針灸；推拿；中藥；治療；面癱；臨床研究

面癱學名為面神經麻痹，也可以稱“吊線風”、“歪嘴巴”，是指以面部表情功能障礙為主要臨床特征的多發病和常見病，其發病時間無季節性，多數患者發病后，面部最基本的鼓嘴、閉眼、抬眉等動作都無法完全完成，嚴重危害患者的生命健康與生活質量。我院對中醫針灸推拿結合中藥治療面癱的臨床效果進行研究與分析，探討中醫聯合治療的效果。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院面癱患者110例，收治時間在2013年5月—2016年7月，按照不同治療方式將面癱患者分為兩組。納入標準：第一，110例面癱患者臨床資料均完整。第二，所有面癱患者均伴有面部受風、過度勞累等病史。第三，患者均符合臨床面神經麻痹診斷標準。排除標準：第一，由于顱內出血、腫瘤、外傷等其他因素引起的面癱。第二，不接受治療的面癱患者。觀察組：27例為男性患者，28例為女性患者，年齡在45～60歲，觀察組患者平均年齡為(52.11±1.27)歲。對照組：28例為男性患者，27例為女性患者，年齡在46～60歲，對照組患者平均年齡為(52.08±1.16)歲。觀察組面癱患者、對照組面癱患者的性別和年齡，各項資料差異不明顯(P>0.05)，可進行對比。

1.2 方法

對照組面癱患者實施中醫針灸推拿治療(將患者面部進行局部消毒后，實施補瀉手法，在患者急性發病期取鳳池、太沖、合谷等穴位，待患者病情穩定后取頰車、陽白、地倉等穴位，留針時采用電針，每天兩次，每次30 min，同時采用揉法或者按法按壓患者患側后進行推拿，以患者皮膚潮紅為度，每日兩次，每次20 min)。

觀察組面癱患者中醫針灸推拿治療和對照組患者相同，再采用中藥治療(川芎11 g、當歸12 g、全蝎8 g、蜈蚣2條、地龍15 g、甘草11 g、防風12 g、菊花14 g、白附子15 g、葛根20 g，采用300 mL水煎服，每日一劑，分兩次服用)。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1 觀察指標

對比兩組面癱患者實施治療后的總有效率。

對比兩組面癱患者實施治療后的住院時間和治療時間。

1.3.2 判定標準

治愈：面癱患者實施治療后，患者臨床癥狀消失并且口眼端正、表情自然。

顯效：面癱患者實施治療后，患者臨床癥狀改善并且面部表情無異常。

好轉：面癱患者實施治療后，患者臨床癥狀好轉，但是伴有輕微口歪情況。

無效：面癱患者實施治療后，患者臨床癥狀加重。

治愈率加顯效率加好轉率等于總有效率。

1.4 統計學處理

本文使用SPSS19.0軟件，將面癱患者實施治療后的總有效率、住院時間和治療時間進行統計處理，采用P<0.05表示面癱患者實施治療后的各項指標對比存在差異，此差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比總有效率

觀察組面癱患者實施治療后的總有效率90.91%，高于對照組患者(P<0.05)，如表1所示。

表1 對比2組面癱患者實施治療后的總有效率Tab.1 Comparison of total efficiency after treatment in two group facial paralysis patients

注：觀察組和對照組兩組相比較P<0.05。

2.2 對比住院時間和治療時間

觀察組面癱患者實施治療后的住院時間(15.23±2.01)d和治療時間(9.28±1.25)d，優于對照組患者(P<0.05)，如表2所示。

表2 對比2組面癱患者實施治療后的住院時間和治療時間Tab.2 The time of hospitalization after treatment of two group facial paralysis patients

3 討論

研究顯示，面癱患者常由于病毒感染、受涼、發病勞累等多種因素影響，導致發病。多數患者實施西藥治療后，由于其治療效果不顯著，并且由于費用高、見效慢等因素，使患者放棄治療，對其生活質量及生命安全造成嚴重影響。而中醫針灸推拿治療在臨床中被廣泛應用，在中醫學角度認為面癱主要是由于熱毒或風寒侵襲耳部及面部經絡，導致經筋失養和氣血運行阻滯而引起的。因此，中醫治療主要采用活血通絡、祛風化痰原則為主，多數患者實施中醫針灸推拿治療后，取得顯著效果，但是由于其復發率較高，在該治療基礎上實施中藥治療，能有效促進患者面部通經活絡、血液循環，其與中醫針灸推拿聯合治療，具有通絡止痛、溫通經絡等功效，促進患者肌肉炎癥消退。

經研究表明，觀察組面癱患者實施治療后的總有效率90.91%，高于對照組患者，觀察組面癱患者實施治療后的住院時間(15.23±2.01)d和治療時間(9.28±1.25)d優于對照組。

[1] 張風華.推拿配合針灸治療周圍性面癱療效觀察[J].光明中醫，2013，28(9)：90-91.

[2] 張國忠，唐立科.針灸推拿結合中藥治療面癱病180例療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業)，2012，14(1)：203-204.

[3] 杜志超.針灸加推拿治療周圍性面癱74例臨床觀察[J].承德醫學院學報，2011，28(2)：162-163.

[4] 李年珍.針灸推拿中藥外敷治療26例周圍性面癱療效觀察[J].青春期健康，2014，(06)：51.

[5] 蔣佐明.針灸推拿治療周圍性面癱50例臨床觀察[J].按摩與康復醫學，2011，(62)：69.

[6] 李均明.針灸推拿聯合中藥治療面癱病200例療效觀察[J].北方藥學，2012，9(9)：57.

[7] 李云霞，沈焱，何文亭，等.疏肝解郁膠囊治療首發卒中后抑郁的臨床觀察[J]. 寧夏醫學雜志，2015，(01) ：59-60.

[8] 錢占紅，韓雪梅，麻春杰，等.精神神經系列疾病醫案的建立[J].內蒙古醫科大學學報，2014，(S2)：58.

[9] 汪長英.腦栓通膠囊治療急性缺血性腦卒中45例臨床觀察[J].中國實用醫藥， 2015，(03)：99.

[10] 李虹.淺析健脾活血化痰法治療血管性癡呆的臨床運用[J].中國實用醫藥，2015，(03)：103.

ClinicalstudyonthetreatmentoffacialparalysiswithacupunctureandmassagecombinedwithtraditionalChinesemedicine

ZHAO Cai-yun

(No. 8511 farm hospital in Heilongjiang Province, Mishan 158300, China)

Traditional Chinese medicine acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine treatment of facial paralysis has significant clinical effect, we selected 110 cases of facial paralysis patients in our hospital from May 2015 to May 2017, at the time, divided into two groups, implement traditional Chinese medicine acupuncture and massage in control group, the observation group

the treatment of acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine. The total effective rate of the observation group was 90.91%, the hospitalization time (15.23±2.01) days and the treatment time (9.28±1.25) days was better than that of the control group (P<0.05). It shows that acupuncture and massage of traditional Chinese medicine combined with traditional Chinese medicine have significant clinical effect in the treatment of facial paralysis.

Acupuncture of traditional Chinese medicine; Massage; Chinese medicine; Treatment; Facial paralysis; Clinical study

R246.6

A

1674-8646(2017)24-0003-02

2017-10-18