優化血站血液檢驗實驗質量控制管理的策略研究

黃五平，李 江

（四川省自貢市中心血站，四川 自貢 643000）

優化血站血液檢驗實驗質量控制管理的策略研究

黃五平，李 江

（四川省自貢市中心血站，四川 自貢 643000）

目的 本次實驗課題主要探討血站血液檢驗實驗室中的質量控制管理措施。方法 本次研究選取我站2015年1月～2016年1月實施常規質量管理期間的300份血樣標本作為對照組，2016年2月～2017年2月實施的優化質量控制管理期間的300分血樣標本作為觀察組，對兩組血樣標本檢驗不合格率和結果異常率進行對比分析。結果 觀察組血樣標本檢驗不合格率小于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，觀察組血樣標本檢驗結果異常率小于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在血站血液檢驗實驗室中實施優化質量控制管理能夠對血樣標本進行有效的控制，能夠提高血樣標本檢驗的準確率。

血站血液檢驗；質量控制管理；策略研究

血站中的血液樣本是臨床血液的主要來源，為了讓血液的質量得到保障，需要對血站血液檢驗實驗室進行有效的質量控制，這直接關系到臨床上用血的安全性[1]。為了提高血液檢驗的質量，對血站血液實驗室進行了優化質量控制管理，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

常規質量管理期間（2015年1月～2016年1月）血站血液檢驗實驗室的300份血樣標本為對照組，其中男性檢驗者占178例，女性檢驗者占122例，年齡22～53歲，平均年齡（38.6±5.47）歲；優化質量控制管理期間（2016年2月～2017年2月）血站實驗室中300份血液標本作為觀察組，男性占155例，女性占145例，年齡23～52歲，平均年齡（39.4±4.56）歲。兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組與對照組受檢者均由同一組采血工作組人員進行采血，且用同一組運輸人員送至實驗室，由同一組血液檢驗人員對血樣標本進行檢驗，600份血樣標本均進行2500轉/分鐘的速度進行離心處理，所用的儀器為統一儀器。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組血樣標本不合格率以及血樣標本結果異常率情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用“±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義[2]。

2 結 果

2.1 兩組血樣標本不合格率比較

觀察組300份標本中不合格標本數為7份，不合格率為2.33%，其中凝血占2份，血量少占3份，溶血占2份；對照組300份標本中不合格標本數為39份，不合格率為13%，其中血量少占12份，條碼不能識別占11份，凝血占4份，溶血占12份。兩組血樣標本不合格率對比，差異有統計學意義（x2=24.1092，P<0.05）（見表1）。

表1 兩組血樣標本不合格率分析對比（%）

2.2 兩組血樣標本檢驗結果異常率比較

觀察組標本結果異常數占5份，異常率為1.66%，其中環境因素影響占2份，儀器影響占2份，操作不當影響占1份；對照組標本結果異常數占42份，異常率為14%，其中環境影響占17份，儀器影響占13份，操作影響占12份。兩組試驗者血樣標本檢驗結果異常率對比，差異有統計學意義（x2=31.6032，P<0.05）。

3 討 論

血站血液標本進行檢驗的過程中，由于各方面因素的影響，影響了血樣標本的質量。血站需要對血液檢驗實驗室的質量控制管理措施進行優化，具體措施如下：（1）對血站血液檢驗實驗室的管理體系進行完善，建立規范的程度標準，血站中需要建立完善的風險評估體系，預測可能造成血樣標本損傷的原因，制定相應的處理方案[3]。（2）對血站血液檢驗人員進行培訓，提高血液檢驗人員的知識知曉率和檢驗技術能力，檢驗人員還需要不斷對先進的檢驗技術和血液檢驗操作技術進行學習。（3）血站加大對獻血知識的宣傳工作，將采血量、獻血過程中應該格外注意的事項告知獻血者，同時詢問獻血者近期的服藥情況和運動情況。采血完成后，嚴格保管血液標本，對每個血液標本的標簽進行詳細的記錄，避免血液標本信息與血液標本發生錯誤。（4）加大血站內部的質量管理力度，血液標本在使用的過程中都應該在平衡的室內溫度下進行溶解和混合工作，不能將不同的質量控制物進行混合使用，同時定期查看質量控制物的生產日期和有效期，避免使用過期控制物[4]。本研究結果顯示，觀察組血樣標本不合格率為2.33%，對照組血樣標本不合格率為13%，對比差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組血樣標本結果異常率為1.66%，對照組血樣標本結果異常率為14%，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上，血站血液檢驗實驗室需要不斷對血樣標本的質量進行控制管理，優化實驗室質量管理策略，為臨床用血提供一定的質量保障。

[1] 何瑞平.血站實驗室質量控制管理評價分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(A1):122+128.

[2] 張亞輝.優化血站血液檢驗實驗室質量控制管理的策略研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(58):11668.

[3] 瞿紅梅.血站血液檢驗實驗室質量管理問題及對策[J].中國民族民間醫藥,2014,23(06):80-81.

[4] 皇美羚,陳雅雯,郭 琦.血站血液檢驗實驗室的質量控制及管理分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(12):1779-1780.

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ISSN.2095-8803.2017.26.059.02