膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎的臨床研究

陳建軍

（新疆生產建設兵團第四師七十一團醫院，新疆 伊犁哈薩克自治州 835801）

膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎的臨床研究

陳建軍

（新疆生產建設兵團第四師七十一團醫院，新疆 伊犁哈薩克自治州 835801）

目的 研究膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎的臨床療效。方法 選擇2013年6月～2016年5月入住我院的慢性結石性膽囊炎患者60例，按照隨機數字表法分成膽舒膠囊組（n=30）與對照組（n=30）。對照組給予消炎利膽片，膽舒膠囊組給予膽舒膠囊。治療1療程后，評價兩組臨床療效，記錄患者藥物不良反應。結果 膽舒膠囊組總有效率93.33%顯著高于對照組73.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療期間，兩組肝腎功能及血、尿常規檢查均未見異常，膽舒膠囊組不良反應發生率6.67%低于對照組26.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎療效顯著，安全可靠。

膽舒膠囊；消炎利膽片；慢性結石性膽囊炎；療效

慢性結石性膽囊炎為炎癥性慢性膽囊疾病，可導致膽道感染、膽絞痛與膽源性胰腺炎等多種疾病。研究發現，慢性結石性膽囊炎是膽汁淤積及細菌感染引發的膽囊炎性反應反復發作[1]。我院于2013年6月～2016年5月將膽舒膠囊應用于慢性結石性膽囊炎患者的臨床治療，其療效滿意，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年6月～2016年5月入住我院以臨床特點及超聲檢查診斷為慢性結石性膽囊炎的患者60例，其中男25例（41.67%），女35例（58.33%）；年齡29～68歲，平均年齡（49.65±4.95）歲。其臨床主要表現為右上腹鈍痛伴惡心，陣發性絞痛且食用脂類食物后更為明顯，超聲診斷可見膽囊壁毛糙，伴有大小不一膽結石或泥沙樣結石。納入標準：符合慢性結石性膽囊炎診斷標準患者；超聲檢查結石直徑1.6cm及以下，膽囊收縮功能差患者；知情同意患者；不愿行手術治療患者；排除標準：合并梗阻性膽囊結石患者；慢性肝病患者；慢性肝炎患者；依從性差患者。將所有患者按照隨機數字表法分成膽舒膠囊組（n=30）與對照組（n=30），兩組基線資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予消炎利膽片治療。消炎利膽片口服，6片/次，3次/d，90 d/1療程。

1.2.2 膽舒膠囊組

膽舒膠囊組給予膽舒膠囊治療。膽舒膠囊口服，2粒/次，3次/d，90 d/1療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療期間臨床表現，定期檢查其肝腎功能及血、尿常規，評價其臨床療效，記錄患者藥物不良反應。

1.4 療效評價標準

治療1療程后，評價兩組患者臨床療效。顯效：超聲檢查肝膽未見異常，臨床癥狀完全消失，右上腹膽囊區未見壓痛，噯氣、腹脹及右上腹腹脹膨隆消失；有效：膽囊功能正常，超聲檢查膽囊內壁光滑，結石數目減少≥50%，或單個結石縮小≥50%，或泥沙樣結石減少≥50%，臨床癥狀顯著緩解，右上腹膽囊區偶見壓痛，偶見噯氣、腹脹及右上腹腹脹膨隆；無效：患者超聲檢查、臨床癥狀及體征均未見改善會加重。總有效=顯效+有效。

1.5 統計學方法

采用SPSS19.0統計軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較

膽舒膠囊組總有效率93.33%高于對照組73.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n（%）]

2.2 膽舒膠囊組與對照組不良反應比較

治療期間，兩組肝腎功能及血、尿常規檢查均未見異常；膽舒膠囊組出現2例腹瀉患者，不良反應發生率為6.67%，對照組出現腹瀉、嘔吐患者各3例，惡心患者2例，不良反應發生率為26.67%，兩組腹瀉發生率比較，差異有統計學意義（P＞0.05）。兩組腹瀉患者經對癥處理后期臨床癥狀均緩解，未影響后續治療。

3 討 論

在慢性結石性膽囊炎的治療上，既往常給予消炎利膽片以疏肝利膽、清熱通下。消炎利膽片盡管可改善臨床癥狀，減少結石，但長期使用可損傷肝功能，導致皮疹、氨基轉移酶升高及消化不良等不良反應，常易給患者帶來一定影響[2]。膽舒膠囊主要成分為茵陳和薄荷素油，其中茵陳具有疏肝利膽、清熱通下、消炎鎮痛、止嘔順氣的功效[3]。茵陳還可通淋排濁，祛黃利水，能夠促進溶解結石排出，降低膽紅素增加導致的黃疸。薄荷油具有預防結石形成，溶解膽囊結石的作用。在本研究中，膽舒膠囊組治療總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率顯著低于對照組，提示在慢性結石性膽囊炎的臨床治療上，膽舒膠囊較消炎利膽片更具優勢。

4 小 結

總之，膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎療效顯著，不良反應發生率低，安全可靠，可臨床應用于慢性結石性膽囊炎的治療。

[1] 顧 新,陳國偉,郭恒輝.分析膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎的臨床療效和安全性[J].新疆醫學,2015,45(8):1124-1126.

[2] 萬仕俊.膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎的臨床研究[J].全文版:醫藥衛生,2016,1(5):236-236.

[3] 陳敏瑜.105例膽舒膠囊治療慢性結石性膽囊炎療效及安全性分析[J].醫學理論與實踐,2014,27(7):908-910.

R575.6+1

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ISSN.2095-8803.2017.26.103.02