入冬后愛“膝”別進誤區

文/遼寧省中醫藥研究院（省中醫二院）骨三科主任 李可畏

入冬后愛“膝”別進誤區

文/遼寧省中醫藥研究院（省中醫二院）骨三科主任 李可畏

據資料統計，全世界關節炎患者約有3.55億人，而且這一數字還在不斷增長。在我國，約有1.2億人患有骨關節炎，幾乎每10人中就有一個。一說到關節炎，很多市民先想到的是腿疼！事實還真是如此，骨關節炎多發生于膝關節、髖關節。

大家都見過大棒骨，兩頭有光滑的軟骨，我們的腿骨也是如此。走路、跑步、上下樓梯等最平常的動作都在磨損著軟骨，經年累月，光滑的軟骨先是慢慢變毛糙，再慢慢磨沒了，骨頭露出來后繼續相互摩擦，彼此刺激，炎癥等病理變化就出現了，所以，業內有句話叫“關節疼痛，根在軟骨”。進入冬季，骨關節疾病患者增多，許多人常常會陷入幾個認識上的誤區，導致疾病越治越嚴重。

【誤區一】老了才會患骨關節炎

關節炎并不只青睞老年人，年輕人創傷后也有可能患骨關節炎。沈陽有很多暴走團，每天都在公園里拉練，其中部分鍛煉者快速頻繁地行走就有點過了，因為行走就是一個磨損腿關節的過程，基本等同于“自虐”關節。

【誤區二】骨關節炎是缺乏鍛煉、血脈不通引起的，多做運動對治療骨關節病有益

61歲的劉阿姨年輕時是一名工人，每天站立工作，年復一年，40多歲的時候便出現雙膝隱隱的腫痛感。劉阿姨經常自己貼膏藥，口服止痛片，挺挺就過去了?？蓵r間長就不行了，為了止痛，她吃止痛片越來越多，還吃了很多補鈣的藥物，病情卻越來越重，上下樓費勁，上廁所也蹲不下去。聽鄰居說要多鍛煉，于是劉阿姨開始跳廣場舞，誰知病情非但沒有得到緩解，現在連行走都要依靠拐杖或輪椅。對老年人而言，應適當運動，以非負重的鍛煉為主，避免大運動量，以保護關節。

【誤區三】鈣大量流失會造成骨質疏松，引起骨關節病，需要大量補鈣

人體骨質由2/3的鈣和1/3的有機質組成，骨質疏松是由于鈣質長期流失造成的，而骨關節病的本質是關節發生退變，關節軟骨過度磨損。骨關節病和骨質疏松癥是骨的兩種不同疾病狀態，兩者可以同時存在。補鈣并不治療骨性關節炎。

目前針對骨關節炎的治療

一般治療：理療及適當的鍛煉可保持關節的活動范圍，必要時可使用夾板支具及手杖等，對控制急性期癥狀有所幫助。

藥物治療：服用消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀，但應在評估患者風險因素后慎重使用且不宜長期服用。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用。

手術治療：晚期病例，在全身情況能耐受手術的條件下，進行人工關節置換術，目前是公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活質量。