出汗多是怎么回事

文/呂斌

出汗多是怎么回事

文/呂斌

今年72歲的汪老伯，這兩三年出汗特別多，長期背上都要墊著毛巾，不到10分鐘就要換一次，冬天好一點。平時怕風、怕冷。汪老伯弄不明白這是怎么回事？需要做什么檢查？如何調治？

出汗是人體排泄和調節體溫的一種生理功能，但如果出汗過多，則應引起重視。有可能是某些疾病如甲亢、糖尿病、嗜絡細胞瘤等引起交感神經過度興奮而導致多汗，也有可能是植物神經功能紊亂（功能性疾病）導致多汗，因此建議汪老伯到醫院進行相關的檢查。中醫學認為，自汗多因肺氣虛弱、衛陽不固、津液外泄所致，故常伴有神疲、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀。而長期的汗出過多，陽氣陰津亦隨汗液外泄，可給予益氣助陽、養陰斂汗的中藥，具體辨證論治如下：

手心腳心出汗多：平時手心容易出汗，腳汗、腋窩汗也出得厲害。《傷寒明理論》指出：“多由脾胃濕蒸，旁達四肢手足所致。”這種出汗一般是脾胃、腸道不適的表現。如果伴有口干、牙齦腫痛，可服用清胃熱的牛黃清胃丸、清胃黃連丸等。如果伴隨腹部脹滿疼痛、大便不通，多屬于腸道內有積糞的熱證，可服用通便藥。此外，也有一些外用的方法，比如用白礬或者葛根煎湯泡腳，或者用黃芪、防風煎湯來洗手，時間久了，也會有所改善。

頭面部出汗多：老人和產后身體虛弱的女性，會有頭汗過多的情況，多屬于氣虛。頭頂出汗，宜滋腎清肺，可用麥冬等泡水喝，適當吃一點百合粳米粥，可以潤肺止汗。每當吃飯時，就頭汗淋漓，身體發熱，這種要以瀉胃火為主，并注意清淡飲食，不要吃得太過油膩，多吃新鮮蔬菜。也有人是因為濕氣太重，額頭部位愛出汗，平時要多吃利水排濕的食物，如薏米、山藥、地瓜、冬瓜。

白天動一動就大汗：白天不活動或輕微活動的情況下，就汗出不止。這些人常有身體虛弱、說話語聲較低、食欲差、易感冒等特點，中醫認為是氣虛的表現。飲食上多食用山藥、豆漿、牛羊肉、扁豆、栗子、核桃仁等，也可用黨參或黃芪燉雞以補益機體，緩解氣虛。還可通過動作舒緩、動靜結合的運動增強體質，如太極拳、八段錦等。推薦一款黃芪紅棗湯，黃芪30克，紅棗20枚，豬瘦肉100克，水煎服，適用于氣虛不固之自汗。

半夜出汗多：這種情況多見于50歲左右的中年人和65歲以上的老人。入睡后，在半夜或黎明時分，胸部、背部、大腿等地方出汗，出汗量較多，睡著出汗，醒來汗止，中醫稱“盜汗”。這些人常有失眠、手腳心熱、心煩、兩頰潮紅、口咽干燥等特點，多為腎陰虛而肝火旺所致。應禁食辛辣動火食物，切勿飲酒，并多吃一些新鮮蔬菜，注意勞逸結合。被褥、鋪板、睡衣等，應經常拆洗或晾曬，以保持干燥，并應經常洗澡，以減少汗液對皮膚的刺激。另外，低血糖、甲亢、糖尿病等疾病也可引起多汗，應及時到醫院治療。