逆天醫(yī)學技術VS當代道德倫理

賴太平

11月17日，意大利都靈高級神經(jīng)調節(jié)小組的神經(jīng)外科專家塞爾吉卡納瓦羅被披道宣布世界第一例人類頭部移植手術已經(jīng)被他在一具遺體上成功實施，而實施手術的地點正是在中國。

醫(yī)學技術的進步讓人類面對疾病災難的時候有更多的選擇，如此看來頭顱的成功移植應該是件好事兒？然而，現(xiàn)實并非如此。

“手術”其實是“試驗”

參與到手術的專家小組表示，目前他們可能已經(jīng)成功找到了頭顱移植手術中重新連接脊椎、神經(jīng)、血管的方式，這次手術共花費了18小時。來自中國的任曉平教授參與指導了這次手術的進行。

面對媒體的采訪，任曉平教授表示，“手術是在哈爾濱醫(yī)科大學做的。經(jīng)過長達約18小時的手術，我和團隊成功將一具尸體的頭與另一具尸體的脊椎、血管及神經(jīng)接駁。在接下來的一周時間里，有關本次頭移植相關的數(shù)據(jù)、過程和結果將在美國學術雜志《SNI（surgical neurology international）》上發(fā)表，屆時關于手術的全部詳細過程都會刊登在上面。”

消息一出，網(wǎng)友們炸開了鍋，還是那個老問題——這樣的手術在道德倫理上，是否能被接受？不過事實上所謂的頭顱成功移植并非“手術”，而是“實驗”，因為這一整個過程是在兩具遺體上進行，將一個遺體的頭顱，移植到另一個遺體上。手術應該是指在活體上進行的操作，這一頭顱移植實際是解剖或解剖學研究，只是個試驗。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生教授專家表示：當前的醫(yī)學技術完全可以做到血管、神經(jīng)、肌肉、骨骼的重建吻合，但是最關鍵的問題是離斷后的脊髓如何能夠完美地做到神經(jīng)再生和功能重建，國際上還沒有突破性的研究進展。

活體頭顱移植到底有多遠，我們還不得而知。

同樣受質疑的冷凍技術

2017年5月8日凌晨4時1分，展文蓮的呼吸和心跳停止，主治醫(yī)生宣布病人已經(jīng)死亡。但她還要再經(jīng)歷一場手術——人體冷凍——山東銀豐生命科學研究院（以下簡稱銀豐研究院）和山東大學齊魯醫(yī)院的臨床專家共同手術，向展文蓮體內注射抗凝、抗氧化和中樞神經(jīng)營養(yǎng)等藥物，并通過循環(huán)系統(tǒng)快速輸注冰鹽水為其進行物理降溫，同時實施氣管插管，啟動呼吸機和美敦力菲康心肺復蘇機Lucas2等心肺支持設備，以保障她身體的供血供氧，維持機體生理功能。接下來，她的身體將被放置在一個容積2000升、零下196℃的液氮罐內凍存起來，靜靜等待著未來有一天可能的復活。

這樣將整個人體冷凍的案例在我國也是首個。2015年5月，重慶女作家杜虹（科幻小說《三體》的編審之一）也進行了人體冷凍保存，只不過，杜虹保留的僅是個頭部。杜虹選擇的這家冷凍機構是美國阿爾科生命延續(xù)基金。為杜虹實現(xiàn)頭部低溫保存的核心人物是時任美國阿爾科生命延續(xù)基金會臨床響應中心主任的阿倫·德雷克，這人也是為展女士進行人體冷凍技術的專家。

那么，冷凍要花費多少錢呢？展文蓮的冷凍資金，大部分來自銀豐生命科學公益基金會。至于個人出資多少，并沒有具體透露出數(shù)額。

但做人體冷凍確實耗資不菲。銀豐研究院工作人員一項一項列出了他們的支出：液氮罐40萬；程序降溫設備40萬；體外循環(huán)機100萬；呼吸機七八萬；實驗室搭建500萬……“每做一次冷凍，光是冷凍保護劑的費用就是二三十萬。還有手術的其他耗材費用，專家費用，救護車費用等等。”人體進入低溫保存狀態(tài)后，每隔10天到半個月需要補充一次液氮，這一費用大約為每年5萬元。

“上帝”仍遠 恐慌先至

“銀豐研究院沒有保證、擔保或承諾生命延續(xù)研究計劃在未來一定會成功，也不能準確預測未來醫(yī)學科技的發(fā)展時間表，復蘇技術基于未來醫(yī)學技術的巨大進步。”這是展文蓮的丈夫桂軍民在知情同意書里寫的一段話。

“生離”之后，重逢在何時？目前還無法確定，雖然在臨床“死亡”后理論上最大限度保存大腦的機能，未來人體復溫復蘇后，可以通過相關的DNA修復、干細胞等技術進行人體修復，實現(xiàn)復活。但目前仍沒有任何一例復活案例。

同樣，今年10月23日，全球最大的神經(jīng)外科學術組織，世界神經(jīng)外科聯(lián)合會（WFNS）就在一份聲明中指出，施行頭顱移植的技術具有一定可能性，但目前只能在人體頭頸必需的腦血管吻合基礎上建立腦血液循環(huán)，由于脊髓橫斷后，頭與身體不能建立神經(jīng)聯(lián)系，人們仍沒有能力做脊髓離斷后的神經(jīng)原再生。因此，頭顱移植不但在倫理學上不可接受，在科學方面也毫無意義。

讓人類復活的“上帝”技術還沒有到來，但人們對于這樣一個“死”而復生技術的恐慌已經(jīng)來了，如何解決？在“上帝”到來之前，法律會給出明確答案的。（編輯/有慶）