張 寧
(壽光市中醫院,山東 濰坊 262700)
在臨床上,糖尿病屬于內科常見性疾病,具有終身性、復雜性特點,該疾病容易繼發其他病癥,例如高血壓、腎衰竭等,如果得不到及時治療,必然會影響患者的生命安全。筆者選擇本院收治的50例糖尿病病例,其中25例病例選擇健康教育護理干預方式,獲得良好護理效果,現報道如下。
選擇本院2017年4月至2018年4月收治的50例糖尿病病例,隨機劃分為25例對照組與25例研究組,研究組男14例,女11例,年齡38~66歲,平均年齡48.2歲,病程4~11 a,平均年齡6.3 a。對照組男13例,女12例,年齡39~67歲,平均年齡47.6歲,病程5~10.5 a,平均年齡6.1 a。兩組患者的年齡、性別、病情等相關資料比較,均無明顯差異(P>0.05)。
對照組:患者入院以后,對血糖進行控制,選擇降糖藥物,對飲食進行嚴格控制,給予常規護理方式。
研究組:在對照組基礎上,采取健康教育護理干預模式,其一,心理護理。患者因對自身疾病不是太過了解,擔心療效和臨床癥狀加重,容易產生悲觀和恐懼心理。對于上述狀況,按照患者不同程度、性格特點、文化程度,對疾病特征進行及時診斷,開展及時治療,根據臨床表現與治療手段,結合糖尿病治療過程中可能發生的并發癥,采取針對性處理措施。其二,臨床宣教。采取宣教方式,消除患者疑慮,講解糖尿病治療的最新醫療信息,通過成功病例治療案例,讓患者提升治療信心。另外,囑托患者主動傾訴自身的治療感受,讓患者感受到家庭式的護理。通過護理人員的肢體、語言,獲得患者信任度。其三,用藥護理。在患者治療過程中,針對患者輸液治療,必須嚴格無菌護理,準確控制用藥劑量,做到現配現用。使用輸液泵時,要確保滴速均勻、準確進入體內,以保持血藥濃度,對病情變化進行嚴格監測,做好化驗數據記錄。同時,對于糖尿病患者,主要是自我干預為主,在患者出院之前,必須向患者詳細解決出院后飲食、日常生活等方面的注意事項。
顯效:臨床評分減少大于60%,血清肌酐減少大于20%,肌酐清除率大于20%。1d尿蛋白定量水平80~250 mg之間。
有效:臨床評分減少處于30%~60%,血清肌酐減少大于10%~20%,肌酐清除率大于10%~20%,1 d尿蛋白定量水平250~1000 mg之間。
無效:通過護理以后,臨床癥狀無任何變化,甚至加重。
采用SPSS 18.0統計學軟件包進行處理,以“±s”表示計量資料,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者護理效果相比:通過護理服務以后,研究組22例顯效,顯效率為88.0%,2例有效,有效率為8.0%,1例無效,無效率為4.0%,總有效率為96.0%。對照組11例顯效,顯效率為44.0%,4例有效,有效率為16.0%,10例無效,無效率為40.0%,總有效率為60.0%。兩組相比,研究組臨床護理效果比對照組明顯更好,存在顯著性差異(P<0.05)。
近些年來,按照流行病學的相關研究,糖尿病腎病病發率為34.5%左右,并呈逐年上升趨勢,對患者的身心健康造成嚴重性影響。現階段,對于該疾病的治療,缺少可靠、理想的治療方法,尚無特效藥物治療,主要采取免疫抑制劑和糖皮質激素進行治療。在治療以后,患者也容易發生感染和貧血癥狀,長期使用之后,還可能引起糖代謝紊亂,出現腎功能受損。因此,在臨床護理過程中,必須開展護理干預,開展健康教育模式,能夠使患者明白護理重要性,提升治療配合度。
在本組實驗中,研究組護理總有效率高達96.0%,比對照組的60.0%明顯更優,兩組對比存在顯著性差異(P<0.05)。這表示,針對糖尿病病例,采取健康教育護理干預模式,能夠改善臨床癥狀,提升患者生活質量,值得臨床推廣。
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