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切除乳房可以完全避免乳腺癌嗎等

2018-01-12 13:20:28
婚育與健康 2017年12期
關鍵詞:乳腺癌

切除乳房可以完全避免乳腺癌嗎

Q我的母親由于乳腺癌在65歲時過世,有報道說乳腺癌有遺傳,可以通過切除乳房預防,我也看過一些明星做過類似手術的報道,請問我是否也如此?

A有觀點認為,乳腺癌發病風險高,與其等發病了再治療,不如接受預防性乳房切除術,可以大大降低乳腺癌的風險。也確實有一些“高危人群”選擇做預防性乳腺切除,一般都是選擇在生育哺乳結束后手術,尤其是在歐美國家比較多見。

但是,即使切除乳房或乳腺等,也不能保證上述部位絕對不會再發生癌癥,因為乳腺的組織總會有少量的殘留,并且這類手術只適用有基因缺陷的女性。而且,很多女性的一級親屬中有人罹患乳腺癌,他們卻終身也未患乳腺癌。所以,盡管有這樣的風險存在,也沒必要過度恐慌,學會簡單的乳腺自我檢查方法,定期到醫院進行體檢即可。

新生兒的臍帶怎么護理

Q請問新生兒的臍帶怎么護理?

A寶寶出生后,短臍的殘端在空氣中很快干燥,一般在寶寶出生幾周內就會脫落。在殘端脫落前局部最好暴露,而不是覆蓋,還要每天消毒清理臍窩。可用碘伏或酒精棉棍,將臍帶殘端稍揪起,消毒清理硬痂下面的臍窩。可清理出一些分泌物,也許有點血,每天2~3次,直至臍帶殘端脫落,再堅持幾天,直至臍帶殘端傷口痊愈。如果臍窩周圍皮膚紅腫,或者滲液類似尿液或者有惡臭味,可能就是感染了,應及時就診。臍帶脫落后,可繼續使用碘酒、酒精、過氧化氫等消毒、清洗,但一定要注意保持臍帶殘端局部干爽,直到肚臍完全愈合。

吃阿司匹林可以預防中風嗎

Q我前段時間做了健康體檢,發現頸部兩邊的血管都有斑塊,而且血脂也高,我擔心自己會中風。聽說很多中過風的人都會用阿司匹林來預防,請問我這種情況要不要吃阿司匹林來預防中風呢?

A阿司匹林可用于解熱、鎮痛、抗炎等,尤其是它的抗血小板功能,廣泛用于預防中風的病人再發中風,以及冠心病病人的病情惡化。

但是,目前還沒有研究證實阿司匹林可以用來預防從來沒有發生過中風的人發病。而且,阿司匹林同時也存在一些副作用,包括出血、胃腸道刺激、過敏、哮喘發作等。服用阿司匹林最大的風險是出血,所以對于那些中風或者有冠心病的病人,在考慮用阿司匹林治療之前,都需要進行出血風險的評估,然后再決定是否給病人服用阿司匹林。你現在頸部的血管有斑塊形成,血脂偏高,可以考慮服用降血脂藥,這樣不僅可以把血脂降下來,也能穩定頸部血管的斑塊,防止它進一步增大及脫落。頸部血管斑塊的脫落是很有可能導致中風的,所以穩定斑塊也算是在預防中風。

怎么應對突發性打嗝

Q上次我開會時突然打起嗝來,止也止不住,領導看我的眼神像是要把我干掉一樣,升職加薪走上人生巔峰的路懸了。這種情況下有沒有方法可以避免啊?

A介紹你個科學的方法:點按眉頭的攢竹穴,位置在眉毛內側邊緣的凹陷處,將兩邊手指的指尖放在眉毛的內側,可以感覺到眉骨的上方各有一個明顯的小凹陷,用力向下點按這個凹陷,會有非常明顯的酸脹感覺放射到眼睛的周圍,點按的同時可以做深呼吸,以幫助放松橫膈膜,持續點按一會兒打嗝就可以止住了。

治前列腺炎白細胞高是怎么回事

Q我患有前列腺炎,白細胞始終在1000左右,服了大量的抗生素無效,吃了三個星期的中藥也無效,請問是怎么回事?

A別太在意白細胞。前列腺液中白細胞的多少不是前列腺炎的診斷標準,也不是前列腺炎病情是否嚴重或者治療效果的標準。臨床上約有30%的患者,即使癥狀完全消解,但白細胞仍然很難降到正常。甚至還有一類患者,受免疫因素的影響,癥狀改善了,白細胞反而會升高。前列腺治愈的標準是以癥狀為主導,就是說,癥狀消失了,并且持續穩定三個月以上就可以算治愈了。

目前治療前列腺炎,一般采取的是藥物+物理治療+改變生活方式的方法,患者如果能調整好心態,不焦慮、不糾結,配合醫生,那么大多能在一個療程,即四周內癥狀明顯改善,而花費也不過三四百元。

倒走能治駝背嗎

Q聽說倒走能治駝背,是這樣嗎?

A在正常情況下,人無論是跑步還是行走,方向都是朝前,前側肌肉發力較多,后背肌肉運動較少,久而久之,背部肌肉便得不到充分鍛煉。有的人就會出現脊椎后凸,也就是駝背的現象。倒走則與人行走的方向恰恰相反,在倒走過程中,身體重心會向后移動,無形中對脊柱的彎曲有了矯正作用,也使得腰背肌得到舒緩。

雖然有一定的健身效果,但不太推薦老年人用倒著走的方式來健身。因為倒著走會加大老年人跌倒的風險,一旦跌倒容易出現骨折,得不償失。鍛煉腰部肌肉的方法很多,老年人可以在床上做飛燕運動;中年人可以游泳。這些運動的跌倒風險較小,健身效果也很好,沒有必要冒險非要選擇倒著走。

帶避孕環者懷孕了怎么辦

Q帶避孕環者懷孕了怎么辦,這孩子還能要嗎?

A帶器妊娠也就是帶避孕環懷孕,避孕環(IUD)的成功率在85%~90%,因此帶器妊娠并非少見,可能是IUD下移、受精卵在宮腔上部著床。

帶器妊娠不同于一般妊娠,自然流產發生率較高,產前后出血、死胎、早產者也多,故對帶器妊娠者應盡早終止妊娠為宜。因為考慮到避孕環有可能影響胎兒的生長發育,所以我們建議做人工流產術和取環術。有的女性朋友想把避孕環取出,再繼續妊娠,但是取環是有一定的風險的,有流產的風險。

用黃體酮調月經需要長期用嗎

Q我今年45歲,從半年前開始,月經本來6天左右就干凈了,現在要10~12天才完。做了很多檢查,沒異常,醫生只開了黃體酮,服用后月經較正常,不吃就又不行了。為什么會這樣?需治療嗎?

A45歲這個年齡月經可能會不規律,淋漓不凈甚至周期延長。之所以這樣,主要是雌激素和孕激素發生改變。服用黃體酮是一個改善辦法。一般黃體酮需連續用三個月,看是否能夠改善。還有一個辦法就是序貫療法,一開始用雌激素,到月經后期用雌激素加孕激素。這也需要吃三個月。這都需去正規醫院找專家咨詢。endprint

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