劉 霞
(山東省濱州市沾化區人民醫院,山東 濱州 256800)
在臨床治療中,中藥有著非常重要的作用,可起到預防、治療疾病的作用,并且和人們的生活由密切的關聯,良好的中藥質量管理是可以有效保證人們健康,相反,如果中藥質量較差,則會給人們健康帶來嚴重影響,甚至危及其生命,因此加大中藥質量管理的力度,將質量問題進行嚴密分析,并制定改進措施,可以保證中藥的質量[1]。
此次研究選擇我院2014年整年度,采用中藥治療的患者進行研究,并將所有患者的臨床資料,性別、年齡、經濟水平等進行統計,發現其差異較小,并在2015年以后進行中藥質量管理,在此期間,無醫護人員調動,并且進行中藥治療的患者其差異也較小,可進行下方的實驗比較。
對我院2014年~2015年期間的中藥房中的中藥進行調查,調查的內容主要為中藥藥方調劑、藥方的審核、藥物的調劑、藥品審核以及藥品質量鑒定等。并對該年藥房中藥品使用調劑準確率以及藥物調換率進行分析。
采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用x2檢驗,計數資料以百分數(%),例(n)表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義
對我院2014年~2015年的中藥房中的中藥進行質量觀察,發現在該年度藥物的準確率為88.94%,而2015年以后的一個年度藥物準確率高達99.33%,而2013年~2014年度的藥物調換率為6.31%,2015年度的藥物調換率為0.77%,由此可見,實施中藥質量管理后,藥物的準確率明顯升高,而調換率明顯降低,和未實施中藥質量管理前差異較大(P<0.05)。
中藥采購階段,由于在采購階段,供貨方會出現證明不全以及材料質量不合格的情況,因此會導致藥物的整體質量降低。所以在采購階段,一定要確定供貨方的藥品生產許可證,并嚴格按照相關規定去采購藥物。(2)中藥藥方對藥物的養護能力較低,中藥房主要負責中藥的儲存以及管理的工作,但是有些藥材會隨著環境的變化而出現改變,導致蟲蛀、霉變的情況發生,所以,工作人員應將藥物放置在干燥、通風的位置,同時還要按照標準來制定和養護藥物方案,及時對儲藏的藥品進行檢查,對于已經出現霉變的藥物要及時處理。(3)中藥調配不合理,工作人員在進行中藥調配的過程中,沒有嚴格按照規定,常常會出現同物異名等現象,這就增加中藥調配的難度,所以,工作人員在進行中藥調配的時候,一定要嚴格審查,再進行藥物分發[2]。
(1)完善藥物的采購渠道,在選擇供貨商方面,不僅要由正規的資格正,還要有醫院等相關部門的批準,嚴格的把關藥品采購渠道,保證藥物的質量,同時相關的部門也要加大采購的監督力度,杜絕不合格藥物進入醫院,并且還要完善相關采購的制度,對供貨商、采購人進行系統科學的管理[3]。
(2)改善藥物儲藏環境,加大藥物儲藏力度是保證藥物質量的關鍵,因為環境會給藥物的藥效帶來嚴重的影響,避免陰暗潮濕、空氣不流通等地方,相關人員一定要定期對中藥進行養護,避免外界條件對中藥的影響,嚴格控制儲藏室內的水分、溫度、濕度,并且對儲藏室進行清理,同時在運輸的過程中,還應根據溫度和濕度等,調節室內的溫度,還要根據藥物的藥性來制定針對性的保護措施[4]。
(3)藥材的調配,一定要根據患者的疾病情況,進行中藥調配,并嚴格核對醫囑,如果出現不確定情況,一定要反復的核查,確定無誤后,在進行發藥。同時,工作人員要對藥物的藥效以及配伍等熟練掌握,避免在調配過程中的誤差。
(4)提高相關人員的整體素質,由于中藥房中藥工作均由于工作人員完成,因此中藥質量和工作人員有直接關系,因此就需要提高中藥房工作人員的專業知識和操作水平,通過定期培訓來提高工作人員的整體素質,使其不斷的學習,增加工作能力,逐漸提高其責任心,確保每一道程序都嚴格按照規章制度進行,進而保障了中藥的療效。
總之,中藥房中藥管理過程中會出現很多問題,如果任何一個緩解出現質量問題,都會給患者帶來嚴重影響,甚至危及生命,這直接影響到了臨床療效和醫院的聲譽。因此應加大對中藥質量的管理,才能有效的提高患者治療效果。
[1] 石曉燕.中藥房中藥飲片質量管理現狀及對策[J].中國保健營養,2017,27(24):313.
[2] 王紅麗.中藥房中藥質量管理的有效措施探討[J].中國衛生產業,2016,13(8):178-180.
[3] 呂秀潔.中藥房中藥質量管理的問題分析與有效措施探討[J].海峽藥學,2017,29(2):291-292.
[4] 羅 芳.探討分析中藥房中藥質量管理的有效措施[J].飲食保健,2017,4(9):266-267.