以臨床需求為導向的護理教學體系建立與實踐

唐明琴

（貴州省貴陽市修文縣人民醫院護理部，貴州 貴陽 550000）

護理是一門以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護，促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展規律的綜合性應用科學。源自協和的三基三嚴成為醫院治院之本。在學習上重視三基：基礎理論、基本知識、基本技能；在工作研究上強調三嚴：嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法。護士需勤于學習，思考，在工作中細心，謹慎，并有高度的同情心、責任感，從而做好身心整體護理。這就要求教學體系必須要堅持以臨床需求為導向，建立切實可行的護理教學體系及實施方案，提升護士能力與護理質量。

1 明確護生臨床護理應該承擔的責任

以臨床需求為導向的護理教學體系建設必須要明確護生在臨床護理過程中應該承擔的責任，提高護生對職位的認同感，使其可以快速融入臨床護理過程中，提升個人護理服務意識。一是，護理部門在臨床護理教學過程中，在護生下道科室之前應該對臨床護理中基礎知識進行教學，幫助護生了解護理制度、醫院感染的基本知識和醫院臨床護理指標，幫助護理人員提升個人醫德醫風，掌握基礎的用藥注意事項。二是，加強護理責任意識。為了使新護士盡快適應我院環境，了解我院護理隊伍的基本情況，樹立愛崗敬業，自覺遵守職業道德和行為規范，以良好的職業素質走向護理崗位，在新護士上崗前安排5天的培訓，包括考核。三是，提高護生臨床護理規范意識，注重護理安全。臨床護理中特別是重點專科護理，其護理過程存在一定的風險，需要護生提高自我保護意識和規范意識，要結合醫囑進行用藥和護理行為，切勿盲目用藥和不規范護理，造成不必要的醫患糾紛。

2 注重基礎臨床防護，掌握病患溝通技巧

臨床護理教學過程中必須要注重護生基礎臨床防護技能的培養，幫助護生掌握病患溝通技巧。臨床護理過程中臨床需求多是以基礎防護為主，因此需要對護生的基礎知識和護理理論進行教學工作，幫助護生掌握基礎臨床防護的知識和技巧，提升工作中護理能力，在臨床護理教學過程中，應堅持一帶一的臨床護理方式，通過護理骨干和護士長一對一的帶教，幫助護生更好的融入到護理環境當中，強化護理實踐能力。在臨床護理過程中，部分護生的理論學習能力比較強，但實踐經驗和實踐能力不足，對于這一類護生，護理教學過程中要給予充足的實踐和訓練機會，進行一對一或多對一的監督，幫助這些護生規范護理動作和行為。此外，臨床護理過程中，由于患者的需求因人而異，因此在護生需要掌握病患的溝通技巧，除了常規的護理動作以外，還應該加入治療、護理的主義實現，要注重護理知識的宣導工作，幫助病患提高克服病癥的信息，在出院時要給予出院指導，贏得病患的理解和支持，提高病患配合度。

3 實施教學組長管理制度，培養護理人員獨立運用能力

臨床護理教學過程中，必須要注重護理理論教學工作，提升護生護理專業知識。每個科室經過精心挑選選出一位教學組長，承擔科內教學培訓工作及護士長安排工作任務，教學組長績效管理中予以加分政策，科室可根據科內培訓教學工作落實及成效，定期對教學組長進行考核，以臨床需求為導向，實行公開競聘上崗，優勝劣汰，保證科室教學培訓工作優質的進行。此外，護理部應該聯合科室進行護理教學實踐課，帶教護理教師要定期組織護生深入到科室進行具體的護理實踐，可以是臨床護理實踐也可以是結合某一病例進行護理實踐，讓護生自由結組對某一病例進行護理實踐，在護理過程中進行分析和研究，獨立完成護理工作和任務，帶教教師和其他教師對學生獨立運用護理知識實踐的結果進行評價，給出專業性指導意見。

4 注重臨床護理考核和評價，客觀測評護生能力

護士分層級培訓與考核緊密結合，以臨床工作需要進行培訓，考核要求與培訓內容相結合，根據分層培訓進行分層考核，技能訓練與質控考核相結合，運用理論考試紙質或信息化平臺，定期進行考核，并與績效掛鉤。護理部應該定期組織臨床護理護生探討會，廣泛征求護生意見，了解護生在實踐當中對于教學方法和方式的意見，然后進行改進，提高帶教教師的教學水平和質量。二是，要定期進行考核，對臨床護理護生進行出科考試，要堅持理論課和實踐課成績相結合，對學生專業知識進行評測，同時要輔之以醫德醫風和勞動紀律內容由帶教教師給出專業性意見，實施綜合評定表，從臨床護理需求出發，做好臨床護士個人能力測評，給出專業鑒定表體現護生個人實際能力。

5 結 論

以臨床需求為導向建立護理教學體系必須要做好具體的教學技術，在上崗之前必須要見過崗前培訓，對理論知識和具體實踐知識有一定了解方可上崗，同時以崗位為考核，提供考核表，加強護理人員個人能力提升。