中醫治療盆腔炎性疾病后遺癥臨床療效觀察

王蓮

句容市邊城衛生院中醫婦科，江蘇句容 212400

盆腔炎性疾病后遺癥是一種婦產科常見的并發癥，患者的主要病因是氣滯血瘀、濕熱瘀阻。一般該疾病表現為廣泛的粘連以及組織的破壞，主要的表現為不孕不育、異位妊娠以及慢性盆腔痛。一般情況下，該疾病的發病病程較長，且疾病反復發作，該疾病嚴重地影響了患者的正常生活，對患者的身心健康有得嚴重的影響[1]。一般情況下，對于該后遺癥的治療分為中醫藥物治療以及西醫藥物治療，選取該院2015年8月—2017年8月收治的盆腔炎性疾病后遺癥采用中醫治療，效果較為顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取來該院進行治療的盆腔炎性疾病后遺癥患者120例，隨后等量分為兩組，即對照組與觀察組，在對照組患者中，年齡最高為52歲，年齡最低為21歲，平均年齡為（28.3±2.31）歲，患者病程最長2年，病程最短3個月，平均病程（1.02±0.53）年；在觀察組患者中，年齡最高為51歲，年齡最低為20歲，平均年齡為（27.4±3.01）歲，患者病程最長3年，病程最短4個月，平均病程（1.32±0.61）年。經過調查，患者的年齡、體重、身高以及家庭狀況差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規的西醫藥物治療，而觀察組患者采用中醫藥物治療，隨后觀察兩組患者的治療臨床效果，以此來進行比較兩組患者的治療方案的有效性。對照組采用常規的西醫藥物治療，主要的治療方法為左氧氟沙星注射液進行注射，劑量為200 mL，隨后添加甲硝唑注射液500 mL進行治療，注射次數為靜脈注射2次/d，一般情況下治療是在患者月經停止后3 d左右進行，一般情況下，治療療程為30 d，每10天為1個療程。觀察組采用中醫藥物治療，主要的治療方法為中外結合，即中藥內服外加外用熱敷，內服的中醫藥物便是方血府逐瘀湯加減，主要的藥方為赤芍10 g、牛膝 6 g、敗醬草 10 g、薏仁 20 g、香附 10 g、柴胡10 g、川芎 9 g、紅花12 g、甘草 6 g、生地 15 g、當歸 10 g，該藥物的具體服用劑量為，1劑/d，每天早晚服用；灌腸方紅藤湯加減，主要的藥方為地丁30 g、敗醬草30 g、澤蘭 15 g、莪術 10 g、蒲公英 20 g、土茯芩 20 g、紅藤 30 g、三棱10 g；該藥方均為1劑/d中藥，將藥物加水500 mL煎至150 mL，待溫度下降后，將中藥的藥汁裝入消毒瓶中，同時通過醫學消毒后的輸液管與導尿管相連，同時要注意在導尿管上涂抹一些潤滑類藥物進行潤滑，在患者的睡覺前囑咐患者要進行排便，睡覺休息時采取左側位，隨后將導尿管深入患者的肛門內10～30 cm，這樣便可以使得藥汁進行滴入患者身體中，持續滴入藥汁至第2天凌晨。

1.3 治療效果的評判標準

依據患者的一些康復情況以及常規的檢查結果進行分類評斷，具體分為4種層次的分類，一般分為：痊愈、顯效、有效以及無效4種。具體的評判標準通告如下：痊愈：患者的一些臨床癥狀完全消失，且沒有出現反復的情況，檢查結果均正常，同時B超檢查也正常。顯效：患者的一些臨床癥狀基本消失，病情有時會出現反復，檢查結果基本正常，B超檢查結果有所好轉。有效：患者的臨床癥狀有所好轉，病情會時常反復，但較治療前有所減少，檢查結果有所改善，B超檢查結果也有所改善。無效：患者的臨床癥狀沒有好轉，病情經常反復，甚至情況更為嚴重，檢查結果沒有任何改善，B超結果沒有好轉甚至更嚴重。根據患者的病情改善情況進行記錄，做好統計，同時計算病情治療的總有效率，總有效率的計算方法為治愈患者人數與顯效以及有效人數之和占總患者人數的比例。（總有效率=痊愈+顯效+有效）

1.4 統計方法

將患者的治療數據進行統計，將數據記錄于SPSS 17.0統計學軟件中，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者中痊愈人數有28例，顯效10例，有效20例，無效2例，總有效率為96.67%，而對照組患者的痊愈人數有10例，顯效12例，有效26例，無效12例，總有效率為80.00%。具體數據見表1。

表1 對照組與觀察組患者的治療情況

3 討論

盆腔炎性疾病后遺癥是婦產科的一種常見的多發病，對于該后遺癥的治療方法有很多種，一般就是分為兩種治療方法，分別為西藥治療與中藥治療兩種，但是對于很多治療方法而言，效果并不顯著，患者的病情不僅沒有改善的情況，甚至可能還會加重。所以中醫上采用內服外敷的方法，效果比較顯著[2]。對于盆腔炎性后遺癥的預防方法有很多，一般有以下幾種：①及時檢查、體檢，及時發現病情，便可以及時診治；②注意避免不正常的性生活，以免造成性傳播；③注意衛生，特別要注意在月經期間不可以同房[3]。

該院對盆腔炎性疾病后遺癥患者120例，分別采用不同的治療方法。觀察組患者中痊愈人數有28例，顯效10例，有效20例，無效2例，總有效率為96.67%，而對照組患者的痊愈10例，顯效12例，有效26例，無效12例，總有效率為80.00%。兩組患者的數據進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。故中醫治療盆腔炎性疾病后遺癥效果顯著，值得進一步推廣與使用。

[1]婁躍林.中藥保留灌腸結合中藥外敷治療盆腔炎性疾病后遺癥療效觀察[J].湖北中醫雜志,2015,37(1):15-16.

[2]國佳,金季玲.辨證分型治療盆腔炎性疾病后遺癥34例臨床觀察[J].湖南中醫雜志,2015,31(10):52-54.

[3]陳珊珊,陳曉勇.中藥聯合穴位注射治療盆腔炎性疾病后遺癥療效觀察[J].江西中醫藥,2017,48(1):45-46.