自查胃腸疾病

賈百靈

消化道疾病很多，但往往由于癥狀不明顯，容易被人忽視。如果有下面這些典型癥狀，可以進行自我檢查，有針對性就醫。

1.進食時有胸骨后受阻、停頓、疼痛感，且時輕時重者，可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

2.飯后飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸，胃口不好，體重逐漸減輕，面色輕度蒼白或發灰。中老年人要想到慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。

3.飯后上中腹痛，或有惡心、嘔吐、積食感，病史可以多年，常在秋季發作；疼痛可能有節律性，如受涼、生氣，吃了刺激性食物可誘發，可能是胃潰瘍。

4.常在飯后2小時開始胃痛，或半夜痛醒，吃點東西可以緩解，常有返酸現象。在秋冬易發，疼痛在上腹偏右，常有節律性，要想到十二指腸潰瘍或炎癥、憩室。

5.飯后腹部脹痛，常有惡心、嘔吐，偶可嘔血；過去有胃病史近來加重，或過去無胃病史近期才發，且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊，則考慮為胃癌。

6.突然發作的上腹劇烈疼痛，可能有飲食不潔或受涼史，坐臥不安，面色蒼白出冷汗，四肢發冷。上中腹有硬塊但不能摸、可在1～2小時后自行緩解，可能是胃痙攣；肚子板硬不能碰者，可能是潰瘍病急性穿孔。

7.行走或跑步時一側肚子痛，被迫停下，常在放屁或揉腹后緩解，局部或有包塊，不痛時包塊消失，這可能是結腸痙攣或肝脾曲綜合征。

8.吃東西不當心或受了涼后發生腹痛、腹瀉，可伴有嘔吐、畏寒發熱，可能是急性腸胃炎、急性痢疾。

9.飯后立即腹瀉，吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當心就發作，時而腹瀉時而便秘，腹瀉為水樣，便秘時粘液較多，有時腹脹有便意而上廁所又無大便，數年并未見消瘦，則慢性過敏性腸炎可能性大。

10.腹部隱痛或脹痛，以左側為多，過去可能有便秘，近來經常腹痛，大便常帶粘液和膿血；或過去大便正常，現在經常腹瀉，消瘦明顯，面色蒼白，要考慮直腸或結腸癌的可能。