撲面而來的高糖時代沒人能置身事外

郭啟煜

糖尿病是全世界最主要的慢性非傳染性疾病之一，近些年隨著患病率的上升，糖尿病所帶來的疾病負擔越來越嚴重，糖尿病及其并發癥嚴重影響了人類的生活質量。

糖尿病的全球性蔓延

2001年，國際糖尿病聯盟（IDF）曾預測，到 2030年全球糖尿病患病人數將達到3.66億。但僅僅10年后的2011年，IDF發布的糖尿病數據顯示，全球糖尿病患者數已增至3.66億人。糖尿病蔓延速度之快超乎想象。每年約有460萬人死于糖尿病，平均每7秒鐘就有1人因糖尿病離世。

根據IDF于2017年11月14日公布的最新數據顯示：2012年，全球半數以上糖尿病未被診斷，約50%的糖尿病患者不知道自己患糖尿病。約480萬人死于糖尿病，其中半數死于60歲以下。糖尿病防治醫療費用超過4710億美元；2013年，全球糖尿病在20歲-79歲成人中的患病率為8.3%，患者人數已達3.82億，其中80%在中等和低收入國家。

IDF預計到2035年，全球將有近5.92億人患糖尿病。全球糖尿病防控形勢已日趨嚴峻，糖尿病已對全球醫療體系構成巨大挑戰。

中國飛速進入高糖時代

中國是糖尿病的重災區，中國糖尿病的患病人數已高居全球首位，其次是印度、美國、巴西、俄羅斯。

據最新的《中國成人糖尿病流行與控制現狀》調查研究顯示，中國18歲及以上成人糖尿病患病率已高達11.6%，糖尿病前期的患病率更是達到了驚人的50.1%。這意味著，每10位中國成年人中，就有6位血糖不正常。按照這一比例，我國糖尿病患者人數已達1.14億人，糖尿病前期人數接近5億人。糖尿病已經成為我國最為重要和棘手的公共衛生問題之一。

比疾病更可怕是，我們對疾病認知的缺乏。該調查顯示，在中國，糖尿病患者知曉率僅為30.1%。也就是說，在1.14億糖尿病患者中，有約8千萬人不知情。未被發現的問題，往往潛藏著更大的危機。

同樣令人感到擔憂的是，我國糖尿病患者的治療率僅為25.8%。而糖尿病的危害主要在于并發癥，毫無疑問，未能接受治療的患者更易遭受到并發癥的侵襲。

2010年，中華醫學會糖尿病學分會同國際糖尿病聯盟聯合發布的一項中國糖尿病對社會經濟影響研究的結果表明：因糖尿病導致的直接醫療開支已占我國醫療總開支的13%，達1734億元。由此可以看出，糖尿病已經不只是一個單純的醫學難題，已經逐漸演變成為擺在我國政府面前的一個經濟學難題。

面對糖尿病的洶涌之勢我們該怎么辦

什么引發了糖尿病的大規模流行？高熱量飲食和缺乏運動等不健康的生活方式難辭其咎。吃飯已經成為人類所面臨的最大的合法化危機。不加控制的飲食，無異于慢性自殺。

面對糖尿病的洶涌之勢，我們需要防治并舉，但必須以預防為主導，因為預防的意義遠大于治療。

預防糖尿病，應重點關注糖尿病前期人群。積極有效的早期干預，已經被證明能夠有效預防2型糖尿病發生。干預糖尿病前期人群，首選生活方式的干預，如生活方式干預未能奏效，可考慮采取藥物干預。

糖尿病面前：人人平等；預防糖尿病：人人有責。沒有人能置身事外，我們每個人都必須親力親為！endprint