優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗死護(hù)理的效果研究

孫晶

腦梗死是心血管疾病中常見的一種, 病情發(fā)生多是因?yàn)榛颊叩哪X動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化現(xiàn)象, 隨之導(dǎo)致動(dòng)脈血管損傷或狹窄, 且在局部血栓的作用下出現(xiàn)動(dòng)脈閉塞, 對患者的生命安全具有嚴(yán)重威脅, 該病常見于老年人群中, 成為致殘或致死的主要疾病。臨床對該類患者實(shí)施干預(yù)的主要措施就是康復(fù)鍛煉和神經(jīng)功能恢復(fù)的治療, 因此良好的護(hù)理就對于患者的恢復(fù)具有重要意義。本次研究則主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死患者中的應(yīng)用詳情, 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)供相關(guān)學(xué)者參考,現(xiàn)將研究詳情報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月～2017年6月90例老年性腦梗死患者作為研究對象, 按照入院先后順序分為對照組和觀察組, 各45例。對照組年齡 61～79歲, 平均年齡(71.32±3.13)歲, 女24例、男21例；觀察組年齡62～79歲, 平均年齡(71.74±3.06)歲, 女23例、男22例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①飲食護(hù)理：飲食狀態(tài)和患者的病情往往存在密切關(guān)系, 因此應(yīng)該指導(dǎo)患者保持低鹽低脂飲食, 減少動(dòng)物油和高膽固醇食物的使用, 同時(shí)增加新鮮瓜果蔬菜的食用, 以增加維生素和微量元素的補(bǔ)充量；②病情觀察：由于心血管疾病的情況往往較為復(fù)雜, 且患者容易出現(xiàn)病情惡化現(xiàn)象, 因此應(yīng)該對患者的生命體征和各項(xiàng)情況均進(jìn)行密切觀察, 如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)上報(bào)；③心理護(hù)理：因?yàn)楸敬位颊呔鶠槔夏耆?故患者對于疾病的健康知識(shí)往往知之甚少, 容易出現(xiàn)盲目緊張、恐懼、焦慮等現(xiàn)象, 反而不利于自身的恢復(fù), 因此應(yīng)該多和患者交流, 了解患者所提出并擔(dān)心的問題, 隨之利用科學(xué)的方法對患者進(jìn)行耐心解釋, 減少患者的負(fù)性情緒, 幫助患者樹立恢復(fù)的信心［1］；④健康教育：健康教育的主要內(nèi)容是向患者說明病發(fā)概況, 提高患者健康認(rèn)知, 便于患者能夠和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行良好的配合, 因此在健康教育時(shí)要向患者講解病發(fā)原因、治療方法、影響疾病的因素、注意事項(xiàng)等, 對于患者難以理解的內(nèi)容應(yīng)該用通俗易懂的方法進(jìn)行講解, 確保患者掌握相關(guān)健康知識(shí), 進(jìn)而科學(xué)、合理的和醫(yī)護(hù)人員配合；⑤環(huán)境護(hù)理：限制病房內(nèi)人員出入, 定時(shí)對病房進(jìn)行開窗通風(fēng), 保持室內(nèi)空氣清潔, 同時(shí)適時(shí)做好消毒工作, 避免患者在疾病期間并發(fā)感染等情況, 為患者提供良好的環(huán)境以體現(xiàn)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)性；⑥康復(fù)護(hù)理：按照醫(yī)囑觀察患者病情,待其病情穩(wěn)定后按照患者實(shí)際情況指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)鍛煉, 首先從簡單的鍛煉開始, 并隨著時(shí)間遞增而循序漸進(jìn), 促進(jìn)患者得到恢復(fù)［2］。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的護(hù)理效果。①采用腦梗死患者日常生活能力評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(Bathel)對患者護(hù)理前后的生活能力進(jìn)行評(píng)價(jià), 分?jǐn)?shù)越高表示患者情況越好；②觀察患者護(hù)理中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況, 包括尿潴留、便秘、壓瘡等；③采用本院自制的調(diào)查表評(píng)價(jià)本次護(hù)理滿意度, 以100分為滿分, 讓患者對本次護(hù)理服務(wù)評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度、生活能力評(píng)分比較 觀察組患者護(hù)理滿意度為(98.5±2.1)分, 生活能力評(píng)分為(69.3±17.5)分；對照組護(hù)理滿意度為(47.8±5.8)分, 生活能力評(píng)分為(42.8±20.1)分。觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組, 生活能力評(píng)分優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=55.136、6.670, P＜0.05)。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組失眠1例, 便秘2例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%(3/45)；對照組失眠5例,便秘3例, 尿潴留2例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為22.22%(10/45)。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率6.67%低于對照組的22.22%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=4.406, P＜0.05)。

3 討論

老年性腦梗死屬于臨床行常見疾病, 不僅病情發(fā)生對患者的神經(jīng)功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響, 同時(shí)還具有病程長等特點(diǎn), 對患者的生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響；多數(shù)患者在病發(fā)后機(jī)體會(huì)出現(xiàn)多種障礙, 且活動(dòng)受到一定限制, 故患者的身心狀態(tài)容易出現(xiàn)系列問題［3］。臨床對患者實(shí)施及時(shí)的治療, 并不能促進(jìn)患者在短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù), 因此仍然應(yīng)該配合有效的護(hù)理措施, 對患者進(jìn)行干預(yù)。

本次在研究時(shí), 作者針對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死中的應(yīng)用詳情進(jìn)行了分析, 結(jié)果顯示, 觀察組患者護(hù)理滿意度為(98.5±2.1)分, 生活能力評(píng)分為(69.3±17.5)分；對照組護(hù)理滿意度為(47.8±5.8)分, 生活能力評(píng)分為(42.8±20.1)分。觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組, 生活能力評(píng)分優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=55.136、6.670, P＜0.05)。觀察組失眠1例, 便秘2例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%(3/45)；對照組失眠5例, 便秘3例, 尿潴留2例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為22.22%(10/45)。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率6.67%低于對照組的22.22%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.406, P＜0.05)。其中對照組所用的常規(guī)護(hù)理方法僅僅是對患者進(jìn)行普通、基礎(chǔ)的干預(yù), 對于疾病恢復(fù)很難真正起到促進(jìn)作用, 因此護(hù)理后患者的生活能力改善均無顯著效果［4］。而觀察組所用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為新型護(hù)理模式中的翹楚, 能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)、舒適、科學(xué)的干預(yù)［5-7］；在護(hù)理實(shí)施的過程中將患者作為中心,而不再是將疾病作為中心, 落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)仍然強(qiáng)調(diào)專業(yè)護(hù)理的強(qiáng)化深入, 即融心理護(hù)理、健康護(hù)理、飲食護(hù)理等為一體, 通過系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)使得患者接受護(hù)理的舒適度提高, 體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心內(nèi)涵［8-10］。最終通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施, 可使得患者及其家屬對護(hù)理工作產(chǎn)生高度認(rèn)可, 幫助醫(yī)院樹立良好的服務(wù)形象, 提升院方的整體競爭力。

綜上所述, 老年性腦梗死護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果良好, 可改善患者的生活能力, 且減少不良反應(yīng)情況的發(fā)生, 提高護(hù)理滿意度, 故有臨床推廣價(jià)值。