蒙醫辨證治療小兒過敏性紫癜性腎炎的觀察

娜仁高娃

（翁牛特旗蒙醫中醫醫院兒科，內蒙古 赤峰 024500）

在臨床治療中，過敏性紫癜為一種常見的疾病，主要臨床癥狀為非血小板減少性紫癜、關節腫脹及腹痛等，嚴重降低患兒生活質量[1]，威脅生命健康。為研究分析蒙醫辨證治療小兒過敏性紫癜性腎炎的效果，選取我院2014年6月～2017年6月收治的50例小兒過敏性紫癜性腎炎患者為研究對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的50例小兒過敏性紫癜性腎炎患者為研究對象，隨機分為2組各25例。對照組中，年齡范圍為3～15歲，平均年齡為（7.54±1.32）歲，14例患者為女性，男性患者為11例，13例患者伴有明顯的呼吸道感染，12例患者為食物及其他因素致病。實驗組中，年齡范圍為3到14歲，平均年齡為（7.21±1.20）歲，13例患者為女性，男性患者為12例，14例患者伴有明顯的呼吸道感染，11例患者為食物及其他因素致病。

1.2 方法

對照組給予常規西藥治療，實驗組進行蒙醫辨證治療，根據蒙醫診斷標準，充分考慮患者病情，給予分型治療。巴達干赫依偏盛型患兒，起病較為緩慢，較多分布于機體四肢遠端，腹痛可忍耐，主要治療原則為調理氣血及止血鎮脈，早上給予蘇格木勒十味丸，中午給予紅花八味散，晚上給予益腎十七味丸。協日烏素偏盛型藥方選用壯倫五味湯及紅花八味散等 ，琪素希拉偏盛型早上給予阿拉坦5味丸，中午給予紅花八味散，晚上給予益腎十七味丸[2]。

1.3 療效評價

無效：治療后，患者相關臨床癥狀并無任何改善，尿素氮及血肌酐水平改善并不明顯。有效：治療后，尿素氮及血肌酐水平改善，尿蛋白減少（+），臨床癥狀得到一定緩解。顯效：治療后，臨床癥狀顯著改善，尿蛋白及尿血紅細胞減少（++）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件，計數資料x2檢驗，以P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

治療后，實驗組有效患者為10例，顯效為13例，2例患者無效。對照組顯效患者為11例，有效為7例。實驗組與對照組患者的治療有效率分別為92.0%與72.0%，具有統計學差異（P＜0.05），如表1。實驗組與對照組患兒均未出現嚴重不良反應，不良反應發生率分別為8.0%與24.0%，具有統計學差異（P＜0.05）。

表1 實驗組與對照組患者的臨床效果比較 [n（%）]

3 討 論

在臨床治療中，尚未明確小兒過敏性紫癜性腎炎具體發病機制。過敏性紫癜為一種常見的疾病，主要臨床癥狀為非血小板減少性紫癜、關節腫脹及腹痛等。

部分小兒過敏性紫癜性可發生嚴重并發癥，例如腎功能不全等，嚴重降低患兒生活質量，威脅生命健康。目前對于小兒過敏性紫癜性腎炎治療方法尚未由統一認識，對于糖皮質激素藥物的應用仍存較大的爭議。蒙藥多為純天然草藥制作，不良反應發生率較低，經濟性好，口服較為方便，患兒接受度較高。蒙醫生治療針對類型過敏性紫癜性腎炎可給予不同方劑治療，復發率較低，效果顯著[3]，祛除病根，且不良反應輕微，調節機體免疫水平，安全性較高。在本次研究中，實驗組與對照組患者的治療有效率分別為92.0%與72.0%，具有統計學差異（P＜0.05）。實驗組與對照組患兒均未出現嚴重不良反應，不良反應發生率分別為8.0%與24.0%，具有統計學差異（P＜0.05）。由此可得，小兒過敏性紫癜性腎炎中應用蒙醫辨證治療效果顯著，可幫助患兒盡快恢復健康，具有重要臨床應用價值。

綜上所述，蒙醫辨證治療小兒過敏性紫癜性腎炎的臨床效果較為理想，安全性較高，不良反應輕微，具有臨床推廣的意義。

[1] 付金蓮,石 嵐,關寶柱,包迎春.蒙醫辨證治療小兒過敏性紫癜性腎炎36例[J].內蒙古民族大學學報(自然漢文版),2010,25(3):321-322.

[2] 陳沙娜,阿古拉.蒙醫藥辨證治療兒童紫癜性腎炎臨床療效分析研究[J].中國民族醫藥雜志,2016,25(1):35-36.