酸棗仁湯加減配合耳穴壓貼治療失眠的療效觀察

劉奔程

（廣東省佛山市禪城區中心醫院中醫科，廣東 佛山 528000）

失眠是日常生活中的常見問題之一，失眠的患者不能正常的進入睡眠狀態，長時間就會產生一種病癥[1]。癥狀比較輕微的患者入睡比較困難，嚴重的徹夜不能入眠，而且還經常伴有頭暈、惡心、頭痛等癥狀，對其日常的學習和工作產生了嚴重的影響[2]。因此本次研究主要探討分析酸棗仁湯加減配合耳穴壓貼治療失眠的臨床療效?，F將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年6月在本院門診就醫的患者30例，觀察所有患者的復診情況，并且將其分為對照組和實驗組，每組各15例。對照組男6例，女9例，年齡32～70歲，平均年齡（55.2±4.3）歲；實驗組男5例，女10例，年齡35～75歲，平均年齡（56.3±3.2）歲。兩組患者的性別、年齡等進行比較，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用艾司唑侖片進行治療，艾司唑侖片每天1次，劑量為1～2 mg?；颊咴谕聿秃蠼癸嫴枰约翱Х阮惖娘嬈罚磿r睡臥。

實驗組采用酸棗仁湯加減配合耳穴壓貼進行治療，藥方組成：酸棗仁15 g、知母15 g、茯苓10 g、川芎15 g、甘草6 g；睡眠有噩夢紛紜的患者加入琥珀5 g沖服，龍骨20 g、牡蠣20 g；頭暈頭痛的患者則加入天麻10 g、鉤藤10 g；心情抑郁的患者加入合歡皮15 g；陰虛火旺的患者加入生地20 g、玄參15 g、麥冬15 g、百合20 g；對于心煩口苦的患者加入浮小麥20 g、黃連6 g。每天1劑，用水煎服，分早晚服用。耳穴壓貼治療：耳穴取心、脾、胃、腎、神門、交感、皮質下、內分泌。每次選取4～5個穴采用王不留行籽貼壓，耳穴部位有酸、疼、脹、熱的感覺時表示穴位準確。每次對一側進行貼壓，每天對諸穴按壓4次，每次對每個穴位按壓10～20下，患者以局部有感覺為最佳狀態，隔日對左右耳進行換帖一次。

1.3 統計學分析

借助統計學軟件SPSS 20.0對數據進行分析，用t檢驗計量資料，用x2檢驗計數資料，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者的治療總有效率為93.3%，對照組的治療總有效率為73.3%，差異顯著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組好患者的治療效果比較

3 討 論

中醫學認為失眠屬于不寐，大多數都是情志所傷、飲食不節、勞逸失調、久病體虛等導致了人體內的臟腑機能紊亂導致的，使得患者出現了氣血失和、陰陽失調的現象[3]。所以，對于失眠的治療應該主要從補虛、瀉實、調整陰陽、安神利眠為主實施治療。

酸棗仁湯記載于《金匱要略》中[4]，指出“虛勞虛煩，不得眠、酸棗仁湯主之?！币虼耍釛椚示哂叙B血補肝、寧心安神的效果，川芎具有活血行氣的效果，對失眠患者實施治療，具有養血調肝、條達肝氣的效果，茯苓具有安神、健脾的功效。并且對患者配合耳穴壓貼的辦法，對耳穴進行刺激，能夠有效的調節相關的經絡，可以起到運行氣血、調節陰陽臟腑的作用[5]。因此本次研究結果顯示，實驗組患者的治療總有效率為93.3%，對照組的治療總有效率為73.3%，實驗組明顯的高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于失眠的患者采用酸棗仁湯加減配合耳穴壓貼進行治療，其治療過程比較簡單，沒有任何的毒副作用，患者的接受度比較高，值得在臨床上推廣應用。

[1] 關之凡.中醫辨證分型治療失眠研究進展[J/OL].亞太傳統醫藥,2017,(20):73-75.

[2] 于 玲,曾 勇,趙心玲,熊 鵬.小膠質細胞與精神分裂癥的相關研究進展[J/OL]. 醫學研究生學報,2017,(10):1105-1107.

[3] 蔡春霞.耳穴埋豆聯合酸棗仁湯加減治療卒中后失眠的療效及對血清TNF-α的影響[J].現代中西醫結合雜志,2017,26(18):2033-2035.

[4] 李獻華.楊從鑫名老中醫利用酸棗仁湯加減治療失眠癥療效觀察[J].遼寧中醫藥大學學報,2017,19(06):151-152.

[5] 張煜鑫,王慶國.柴胡桂枝湯加味治療失眠癥臨床觀察[J].陜西中醫,2016,37(11):1462-1463.