埃索美拉唑聯合氯波比利治療糜爛性食管炎臨床研究

任德昶

（吉林省第一榮復軍人醫院，吉林 四平 136100）

現階段，隨著人們生活水平的顯著提高，越來越重視胃腸動力疾病，反流性食管炎（RE）是一種比較常見的胃腸動力疾病，主要是指十二指腸液或胃內容物反流入食管之中，破壞食管粘膜所造成的一種慢性炎癥，若病情嚴重誘發食管潰瘍和癌變的可能性比較大[1]。因此，糜爛性食管炎作為常見病變之一，如若不積極的進行治療則極易對患者的生活質量造成嚴重影響。本次研究的主要目的是探究埃索美拉唑聯合氯波比利治療糜爛性食管炎臨床療效，選擇我院收治的30例糜爛性食管炎患者，以其作為分析對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2017年2月收治的糜爛性食管炎患者30例作為本次的研究對象，男19例、女11例。全部患者經過內鏡檢查，病情得到確診，年齡在13～85歲，平均年齡（55.6±6.2）歲；病程2個月～10年，平均（6.42±2.88）年；現根據入院編號隨機兩組，即觀察組和對照組。對比兩組患者的一般統計資料均無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用埃索美拉唑治療，餐前半小時口服，每次20 mg，一日三次；觀察組在對照組基礎上聯合應用氯波比利治療，即給予0.68 mg bid蘋果酸氯波比利片，同樣在餐前半小時口服，一日三次[2]。

1.3 療效判定依據

評價標準：痊愈：患者臨床癥狀完全消失；顯效：臨床癥狀顯著減輕，大約為50%；有效：癥狀減輕程度低于50%；無效：經過治療患者病情如同治療前沒有發生任何的改變，甚至有些患者病情加重[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組總有效率93.33%，對照組總有效率73.33%，差異有統計學意義（P＜0.05），如下表1。全部患者經過治療后，經過各項常規檢查，均沒有發生異常情況和不良反應，如血尿常規、肝腎功能檢查等。

表1 兩組患者臨床療效的比較 [n（%）]

3 討 論

反流性食管炎作為一種消化系統疾病，在臨床上的發病率很高，該病具有慢性和反復性的特點。糜爛性食管炎作為一種常見類型，在臨床上會出現一系列反流癥狀，諸如燒心和反酸等，通過內鏡檢查會發現其粘膜損傷十分明顯，其發病機制多于反流物的侵襲和胃食管動力障礙有關。埃索美拉唑作為奧美拉唑S型光學異構體[4]，是第一個應用在臨床上的PPI單一構體，其本身具備非常高的生物利用度，在肝臟內具有較低的清除率，具有見效快、作用持久的特點。氯波比利可以調節胃運動。改善胃排空的功能，進而有助于消化道促動力的產生、食管下段括約肌張力和蠕動收縮幅度的增加，可以消除胃酸，食管酸暴露的時間可以進一步縮短。二者聯用，效果更佳，能夠加快愈合糜爛性食管炎[5]。在本次研究中，相比較于對照組而言，觀察組的總有效率高達93.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床上在治療糜爛性食管炎時，采用埃索美拉唑和氯波比利聯合的方式，所取得治療效果明顯比單獨采用埃索美拉唑強，臨床應用價值更高，值得進行大力推廣。

[1] 崔 征.探討雷貝拉唑聯合莫沙必利治療糜爛性食管炎的臨床效果[J].實用中西醫結合臨床,2017,17(04):53-55.

[2] 王 俠.糜爛性食管炎患兒初步治療后內窺鏡和臨床復發情況分析[J].現代醫學,2017,45(04):579-582.

[3] 馬淑萍,劉 楠.埃索美拉唑治療糜爛性食管炎的臨床應用及觀察[J].中國醫藥指南,2016,14(26):125-126.

[4] 侯天恩,曾德輝,汪福群.反流性食管炎和非糜爛性食管反流病患者食管動力和pH監測的臨床價值[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(09):1181-1182.

[5] 薄 華.觀察埃索美拉唑治療糜爛性食管炎的臨床療效[J].中國現代藥物應用,2016,10(03):204.