分析西咪替丁、阿昔洛韋結合在小兒水痘治療中的應用效果

范小穎

（邢臺市第三醫(yī)院兒科，河北 邢臺 054000）

小兒是水痘的主要發(fā)病人群，2～6歲小兒中的出現(xiàn)率最高，水痘-帶狀皰疹病毒是導致水痘的主要病毒，患病后患兒全身各處會有丘疹、皮疹、皰疹出現(xiàn)，對患兒的生活以及生長發(fā)育都存在明顯影響[1]。藥物是治療水痘的重要方法，本研究具體分析西咪替丁、阿昔洛韋在小兒水痘治療中的應用效果。

1 資料及方法

1.1 基礎資料

選取70例我院收治的小兒水痘參與本次研究，收集時間為2015年9月～2017年8月之間。依據用藥方式分為觀察組35例，包括19例男患兒，16例女患兒，年齡平均為（6.28±1.36）歲；對照組35例，包括20例男患兒，15例女患兒，年齡平均為（6.59±1.14）歲。2組各項基本資料比較無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

全部患兒均先接受常規(guī)治療，利用物理方法幫助降溫，進行隔離以免感染，指導足夠休息，對于出現(xiàn)細菌感染的患兒利用廣譜抗生素進行治療，對于明顯瘙癢的患兒利用氯苯那敏治療。對照組另外選擇利巴韋林（國藥準字：H19993326，武漢福星生物制藥公司生產）治療，選取利巴韋林10 mg溶入葡萄糖中對患兒實施靜脈滴注，每天治療一次，每7天為一療程。

觀察組在常規(guī)處理之外聯(lián)合使用西咪替丁、阿昔洛韋治療，其中西咪替丁（萊恩藥業(yè)公司生產，國藥準字H32025601）選取5～20 mg/kg溶入100 ml濃度為5%的葡萄糖液中對患兒實施靜脈滴注，每天一次，另外阿昔洛韋（華龍生物制藥公司生產，國藥準字H42021602）選取5～10 mg/kg溶入100 ml濃度為5%的葡萄糖液中對患兒實施靜脈滴注，每天一次，均為一周一療程。

1.3 評價指標

療效標準：痊愈：治療1～2天內患兒體溫恢復正常，沒有瘙癢表現(xiàn)，皮疹均開始結痂，沒有新發(fā)皰疹；好轉：治療3～4天內患兒體溫恢復正常，瘙癢程度明顯減輕，超過一半皮疹開始結痂，沒有新發(fā)皰疹；無效：治療一周后患兒體溫仍異常，有明顯瘙癢，皰疹結痂面積不足一半，出現(xiàn)新發(fā)皰疹。總有效率為痊愈率+好轉率。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結 果

2.1 療效

觀察組治療總有效率為97.14%，對照組治療總有效率為77.14%，比較有統(tǒng)計學差異，P＜0.05。見表1。

表1 兩組治療后療效對照 [n（%）]

2.2 癥狀改善

觀察組退熱用時為（2.13±0.71）天，對照組退熱用時為（4.58±1.14）天；觀察組結痂用時為（2.36±1.27）天，對照組結痂用時為（5.26±1.32）天，對照結果均有統(tǒng)計學差異，P＜0.05。

3 討 論

小兒水痘屬于一類病毒感染性傳染病，一般出現(xiàn)在春季、冬季出現(xiàn)較多，傳播途徑包括直接接觸傳播、飛沫傳播，一般多表現(xiàn)為小范圍內流行，對小兒的身心健康以及正常生活都會產生明顯影響[2]。本研究應用的阿昔洛韋屬于一類廣譜抗病毒藥物，能夠顯著抑制巨細胞病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒，相較于以往的干擾素以及更昔洛韋藥物，藥用費用更低，效果明顯。另外應用的西咪替丁屬于一類H2受體拮抗劑，能夠發(fā)揮顯效免疫調節(jié)效果，能夠使T淋巴細胞轉化率得以提升，幫助機體抗病毒水平得到增強，可以顯效抑制皰疹病毒復制，實現(xiàn)病情的有效控制。另外該藥物能夠起到明顯對抗組胺效果，提升毛細血管的通透性，緩解表皮炎癥，減少滲出，發(fā)揮迅速止癢、止痛、消腫效果，能夠加快皰疹結痂。從本研究結果可以得知，觀察組治療總有效率為97.14%，明顯高于對照組77.14%，觀察組治療后退熱用時、結痂用時均短于對照組，P＜0.05。

通過上述分析能夠得知，西咪替丁、阿昔洛韋結合應用在小兒水痘治療中能夠迅速緩解癥狀，獲得滿意療效，值得推廣。

[1] 薛小萍,仵倩紅.西咪替丁聯(lián)合阿昔洛韋治療小兒水痘的臨床分析[J].藥物評價研究,2017,40(6):848-850.

[2] 馮月紅,萬 紅.西咪替丁聯(lián)合同昔洛韋治療兒童水痘效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2016,23(10):35-36.