祝振華
(山東省鄆城縣婦幼保健計劃生育服務中心,山東 菏澤 274700)
哮喘是呼吸內科常見疾病,生理、生物和藥物等均是導致此病癥形成的主要因素,易引發患者出現咳嗽、胸悶及氣促等癥狀表現。老年哮喘是指哮喘病癥患者的年齡不低于60歲。伴隨近幾年人口老齡化趨勢的遞增,其身體機制逐漸衰退,使得哮喘病癥的發生率不斷提高[1]。行臨床治療時,因受患者年齡等因素影響,為提高治療效果,醫護人員多主張采用藥物方法治療。有研究報道顯示,予以患者糖皮質激素治療,對其哮喘病癥的改善具有重要作用。本研究以我院收治的老年哮喘86例患者為研究對象,探究給予茶堿控釋片聯合硫酸沙丁胺醇氣霧劑治療,對其病情的改善情況,做報道內容如下。
選取2015年5月~2017年2月我院收治的伴哮喘癥86例老年患者為研究對象,依照數字列表法隨機分為研究組(n=43)與對照組(n=43)兩組。在對照組中,男26例,女17例;年齡61~83歲(72.4±2.3)歲。在研究組中,男27例,女16例;年齡62~84歲(73.5±2.2)歲。把兩組患者的基本資料情況對比(P>0.05),數據間可相比。
實施硫酸沙丁醇氣霧劑(揚州三藥制藥有限公司;H20123384;100 μg/撳)吸入治療對照組,指導患者用藥治療,0.1~0.2 mg/次,依照患者病情可予以重復性吸入,每次吸入時間需間隔四小時,一天內患者吸入次數不能>6~8次。兩個月為一療程。
實施茶堿控釋片(廣州邁特興華制藥廠有限公司;H44023791;0.1 g)聯合硫酸沙丁醇氣霧劑吸入治療研究組,給予患者行硫酸沙丁醇氣霧劑治療時,醫護人員可參照對照組的治療方法;而給予茶堿控釋片治療時則是,指導患者口服治療,0.1~0.2 g/次,2次/天,早晚各一次。兩個月為一療程。
實施SPSS 23.0軟件予以本研究統計學分析,采用x2的形式進行計數數據比較,采用方差±標準差的方式計量數據比較。數據間存在差異性則說明P<0.05。
研究組患者的PET、FVC及FEV1指標情況均顯著低于對照組,組間數據對比存在差異性(P<0.05);兩組患者的哮喘癥狀消失時間情況比較,對照組高于研究組(P<0.05)。數據比較詳情如表1見。
表1 對比患者的肺功能改善及哮喘癥狀消失時間(±s)

表1 對比患者的肺功能改善及哮喘癥狀消失時間(±s)
組別PEFFVCFEV1哮喘癥狀消失時間(天)對照組(n=43)83.22±6.0380.03±6.2380.04±6.358.8±2.0研究組(n=43)90.12±7.6185.08±7.3589.95±7.315.1±1.4 t 4.6603.4376.7119.398 P 0.0010.0010.0010.001
哮喘是常見且多發呼吸道疾病,具有較高的發生率,其發病人群多以老年群體居多,易引發患者的出現可咳嗽、胸悶及氣促等癥狀表現,能嚴重影響患者的生活質量及機體健康。糖皮質激素是現下臨床治療哮喘疾病的常用手段,因為腎上腺皮質分泌不但能對蛋白質、糖與脂肪的代謝及合成起到一定的調節作用,而且還能對抗休克與抗病毒、抗炎與免疫應答等起到抑制效果。本研究以我院收治的老年哮喘86例患者為研究對象,經以數字列表法隨機分為行硫酸沙丁胺醇氣霧劑治療的對照組,以及行茶堿控釋片聯合硫酸沙丁胺醇氣霧劑治療的研究組,從其結果研究中可知,研究組患者的哮喘癥狀消失時間、肺功能改善均優于對照組(P<0.05),相比單純應用硫酸沙丁胺醇氣霧劑治療,給予患者聯合茶堿控釋片治療,其治療效果顯著,對患者病情恢復能起到一定的推動作用。因為硫酸沙丁胺醇雖然為糖皮質激素,可有助于哮喘疾病的改善,然而若藥物應用過量,則易引發一系列不良反應的發生,其中包括:潰瘍病、高血壓和糖尿病等,影響患者病情恢復。茶堿緩釋片為甲基嘌呤類藥物,能起到支氣管平滑肌松弛、強心和擴冠等效果,同時還能使患者的呼吸功能改善,膈肌收縮力增強。將二者藥物聯合應用,能有效提高治療效果,減少不良反應情況的發生。
總之,對老年哮喘予以茶堿控釋片聯合硫酸沙丁胺醇氣霧劑治療,其治療效果顯著,能加快患者的病情恢復,值得應用推廣。
[1] 張 銳,余紅梅.硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入聯合茶堿控釋片治療急性老年哮喘的療效分析[J].國際醫藥衛生導報,2015,21(5):689-690.