阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效和安全性分析

李淑君，蔣子蕾

（公主嶺市中心醫院，吉林 四平 136100）

小兒支原體肺炎在臨床上較為常見，發病率較高，具有起病急、病情發展迅速的特點，嚴重影響患兒的正常發育[1]。本次對我院收治的100例支原體肺炎的患兒進行紅霉素和阿奇霉素序貫法治療，取得較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年12月收治的的小兒支原體肺炎患兒100例作為研究對象，隨機分為兩組，其中男59例，女41例，年齡8個月～11歲，平均（6.0±1.1）歲，病程3～9 d，平均（4.2±1.2）d，將兩組患兒的一般資料進行對比分析無差異性；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行紅霉素治療，靜脈滴注乳糖酸紅霉素25 mg/kg，將其溶入5%的葡萄糖中，每天1次，連續治療10 d；觀察組進行阿奇霉素序貫法治療，靜脈滴注阿奇霉素10 mg/kg，將其加入5%的葡萄糖中，每天1次，若患兒外周血白細胞和體溫恢復正常，給患兒口服阿奇霉素干混懸劑，每天1次，每個周期3 d，連續使用3個周期，要求每個周期間隔4 d。

1.3 評價指標

治愈：癥狀全部消失；好轉：癥狀有所改善；無效：癥狀沒有改變，總有效率為治愈率加上好轉率。記錄兩組患兒不良反應的發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效對比

兩組患兒總有效率之間有顯著性差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 不良反應發生率對比

觀察組患者皮疹1例，胃腸道反應2例，肝功能異常1例，不良反應發生率為8.0%，對照組患者皮疹3例，胃腸道反應6例，肝功能異常4例，不良反應發生率為26.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患兒臨床療效比較 [n（%）]

3 討 論

小兒支原體肺炎采用阿奇霉素序貫法治療首先靜脈滴注，控制感染性疾病，若病情好轉后改用口服方式給藥，阿奇霉素為大環內酯類藥物[2]，對胃腸道和肝臟的刺激反應較小，同時可降低氣道上皮細胞的活性，改善患兒支原體感染情況，療效較佳[3]。本次對我院收治的100例支原體肺炎的患兒進行治療，結果表示，觀察組患兒的治療總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率顯著低于對照組，相比差異性明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），說明采用阿奇霉素序貫法治療支原體肺炎患兒可以緩解患兒的癥狀，提高患兒的療效[4]。

綜上所述，小兒支原體肺炎采用阿奇霉素序貫法治療的臨床效果顯著，可以顯著改善患兒的臨床癥狀，降低不良反應發生率，可在臨床上推廣應用。

[1] 許全珍.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎臨床療效及安全性研究[J].河北醫學,2017,19(1):120-122.

[2] 高瑞寧,徐秀紅,郭宇紅,等.阿奇霉素序貫療法與紅霉素治療小兒支原體肺炎的療效比較[J].兒科藥學雜志,2016,15(2):18-19,21.

[3] 楊立新.紅霉素聯合阿奇霉素序貫療法與單用阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的效果比較[J].中國醫藥導報,2016,13(18):173-176.

[4] 宋 華,盧芳萍,蘇曉陽,等.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎72例療效觀察[J].第四軍醫大學學報,2017,27(19):1781-1781.