潘托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察

王志斌

（江蘇靖江西來中心衛(wèi)生院，江蘇 泰州 214515）

消化性潰瘍屬于消化內(nèi)科常見病之一，發(fā)病主要受胃酸、胃蛋白酶失調(diào)影響，有胃液接觸的多個部位均可能發(fā)病，如胃部、十二指腸、食管等。此病可反復(fù)出現(xiàn)，若治療不及時，可引發(fā)出血、穿孔、甚至癌性病變等[1]。近年來，我院對消化性潰瘍患者展開治療時，對潘托拉唑進行了應(yīng)用，為進一步探討應(yīng)用效果，本次研究分析73例患者為2組，分別以潘托拉唑、奧美拉唑展開治療，現(xiàn)將2組治療過程、結(jié)果行如下對照分析。

1 對象和方法

1.1 對象

本次研究共納入73例患者為對象，均為消化性潰瘍出現(xiàn)于2016年4月～2017年5月間進入我院接受治療的患者，男38例（52.05%），女35例（47.95%），20～76歲，均值（48.2±7.9）歲，6個月～5年的病程，均值（2.7±1.3）年，39例為胃潰瘍，34例為十二指腸潰瘍。73例患者消化性潰瘍均經(jīng)相關(guān)臨床檢查確診，已將合并消化道出血與穿孔、其他機體嚴重疾病、過敏體質(zhì)等患者排除。依據(jù)治療用藥，分73例患者為各有36例、37例的A組與P組，2組上述資料對比顯著差異未出現(xiàn)，P＞0.05，能對比。

1.2 方法

A組以奧美拉唑展開治療，所用藥物購自浙江京新藥業(yè)股份有限公司，H20065588的國藥準字號，1次20 mg，口服，1天2次，持續(xù)4周。

P組以潘托拉唑展開治療，所用藥物由海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)有限公司提供，H20093903的國藥準字號，1次40 mg，餐前口服，1天3次，持續(xù)4周。

1.3 觀察內(nèi)容

判定療效：全部癥狀消失，潰瘍消失或者已經(jīng)愈合可見瘢痕為顯效；相關(guān)癥狀基本已經(jīng)消失，潰瘍進入愈合期且有1/2以上的縮小為好轉(zhuǎn)；癥狀尚未明顯改善，潰瘍面也無明顯愈合為無效。通過顯效率+好轉(zhuǎn)率來計算總有效率。此外，對藥物不良反應(yīng)進行觀察統(tǒng)計。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理通過SPSS 20.0這一統(tǒng)計軟件進行，相關(guān)計量資料的表示以“±s”進行，通過t展開檢驗，計數(shù)資料的表示以（%）進行，通過卡方展開檢驗，如果P＜0.05，則表明在統(tǒng)計學(xué)方面有意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 對比療效

A組總有效率是75.00%，P組是94.59%，組間對比，明顯P組較高，P＜0.05，見表1。

表1 2組療效對比 [%（n）]

2.2 對比不良反應(yīng)

A組惡心嘔吐出現(xiàn)2例，嗜睡出現(xiàn)2例，皮疹出現(xiàn)1例，腹瀉出現(xiàn)1例，不良反應(yīng)占16.67%（6/36）；P組1例出現(xiàn)惡心嘔吐，1例出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)占5.41%（2/37）。2組不良反應(yīng)對比，明顯A組較多，P＜0.05。

3 討 論

在消化系統(tǒng)疾病中，消化性潰瘍較為常見，現(xiàn)階段明確的發(fā)病機制尚處于不明確狀態(tài)，但大量臨床研究認為主要受粘膜受損、自身防衛(wèi)失衡等影響。對于消化性潰瘍的治療，臨床上大多從癥狀消除、促進潰瘍愈合等方面入手，常對抑制胃酸、保護胃黏膜、抗生素等藥物進行應(yīng)用，以使胃酸的分泌減少[2]。以往臨床常用藥物的奧美拉唑，雖可實現(xiàn)癥狀的一定改善，但時有不良反應(yīng)出現(xiàn)。近年來，我院以潘托拉唑?qū)ο詽兓颊哒归_治療，此藥物屬于新型質(zhì)子泵抑制劑的一種，可對胃粘膜細胞中的質(zhì)子泵產(chǎn)生抑制作用，并對H+-K+-ATP酶產(chǎn)生作用，使其活性降低，促進胃酸濃度的降低及分泌的減少，進而使胃粘膜受胃酸的刺激減少。另外，應(yīng)用時，潘托拉唑不會對肝臟的代謝造成影響，藥物不良反應(yīng)少。

本次研究，2組患者分別以潘托拉唑、奧美拉唑展開治療，結(jié)果顯示，P組總有效率是94.59%，相較于A組的75.00%顯著較高，P＜0.05。可見，對于消化性潰瘍的治療，相較于奧美拉唑，潘托拉唑療效更為優(yōu)越。另外，P組僅5.41%出現(xiàn)不良反應(yīng)，與A組的16.67%對比顯著較低，P＜0.05。可見，潘托拉唑應(yīng)用時不良反應(yīng)較少。

綜上，對消化性潰瘍患者展開治療，臨床上可積極對潘托拉唑這一藥物進行應(yīng)用，以促進治療效果、安全性的提升。

[1] 姜湛乾.消化性潰瘍的臨床治療研究[J].北方藥學(xué),2015,12(11):179-179.

[2] 代 艷.消化性潰瘍的發(fā)病原因及臨床治療[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(45):431-431.